健康教育在骨结核中的应用

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骨结核多由肺结核发展而来，特点是，多数该病的症状表现不典型，病程慢，可长期造成患者痛苦，会导致患者出现焦虑、抑郁及烦躁等负面情绪，因此让患者正确认识骨结核疾病，可以改善患者焦虑、抑郁及烦躁等负面情绪。为此笔者选取我院收治的骨结核患者，在常规护理的基础上对其进行健康教育，效果满意，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：

我院自2011年12月至2013年12月收治的骨结核患者240例，按照数字随机法将骨结核患者随机分成观察组和对照组，观察组120例，其中男79例，女41例，年龄在32~46岁，平均年龄（37.9±2.1）岁，病程0.5个月~12个月，平均病程（6.1±1.8）个月；对照组120例，其中男80例，女40例，年龄在33~45岁，平均年龄（37.7±2.0）岁，病程0.7个月~12个月，平均病程（6.2±1.8）个月；两组患者性别、年龄和病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：

对照组采取常规护理，遵照医嘱用药，嘱咐患者配合医师治疗，协助医师对患者进行监测，发现异常及时通知医师。观察组则在对照组的基础上，加用健康教育，为患者建立一个骨结核健康档案，健康档案的内容包括姓名、年龄、文化程度、职业、发病部位、临床症状、特点、血糖、血压及心率等项目，需要认真填写，字迹工整。定期对患者讲解骨结核疾病的相关知识，如：发病机制、治疗方法、治疗流程、预防措施及预后等知识。协助患者改善自身的生活方式，培养健康的生活习惯。对患者的饮食进行指导，改善患者的饮食情况，尽量协助患者戒掉不良饮食习惯。

1.3观察指标：

两组进行工作质量评分，其中包括患者的入院指导、骨结核的知识普及、对患者的心理疏导、患者的出院指导4个方面，每个方面满分25分，合计满分100分，分数越高越好。观察两组患者对健康教育的知晓率，以及本次护理工作中出现的差错率，并由患者自述对护理服务的满意度，护理人员记录统计，总满意度=（非常满意+满意）/n×100%。

1.4统计学方法：

数据采用专业SPSS13.0软件进行统计学分析处理。计量资料以（x-±s）表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组的护理工作质量评分：

观察组入院指导、知识普及、心理疏导、出院指导工作质量的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组的护理工作差错、健康教育知晓情况：

观察组护理工作差错0例，护理工作差错率0.00%，健康教育知晓100例，健康教育知晓率100.00%，对照组护理工作差错20例，护理工作差错率16.67%，健康教育知晓96例，健康教育知晓率80.00%，观察组护理工作差错率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组健康教育知晓率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者对护理服务满意度：

观察组非常满意66例，满意53例，不满意1例，总满意度99.17%，对照组非常满意度53例，满意55例，不满意12例，总满意度90.00%，观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

骨结核是一种继发于肠结核及肺结核的疾病，主要是因为结核杆菌的侵入，侵入部位为骨，或者关节，侵入后会造成化脓性破坏性的病变，造成骨结核的发生。骨结核是一种病程长，难治疗的疾病，经常反复发作。患者需要长期服用抗结核药物，直至痊愈，在服用过程中，很容易对肝脏造成不同程度的损害。骨结核患者的健康教育需要从几个方面入手，为患者建立健康档案，可以更了解患者的身体状况，同时根据患者的个人情况给予最佳的治疗方案，促使患者尽快的恢复身体健康。定期对患者讲解骨结核疾病的相关知识，可以增加患者对骨结核的认识，从而纠正错误的认识，正确看待骨结核，积极面对治疗，拥有信心战胜疾病。协助患者改善自身的生活方式，培养健康的生活习惯，可以从自身方面做起，改善身体状况，拥有更加健康的身体，充足的体力配合治疗。对患者的饮食进行指导，改善患者的饮食情况，尽量协助患者戒掉不良饮食习惯，可以补充患者身体所需的营养，减少营养不良的发生，且提高患者免疫力。根据本次实验结果显示观察组入院指导、知识普及、心理疏导、出院指导工作质量的评分均高于对照组，可以证明健康教育可以让患者正确的认识疾病相关知识，同时了解到配合的重要性，积极配合治疗及护理，提高护理工作的质量。观察组护理工作差错率低于对照组，可以证明健康教育可以减少护理工作中出现的差错，患者配合护理，可以增加护理工作的质量。观察组健康教育知晓率高于对照组，可以证明健康教育可以提高患者对健康教育的知晓率，了解骨结核相关的知识。观察组总满意度高于对照组，可以证明健康教育有效提高患者对护理服务的满意度，改善患者对医护的整体印象。

作者：赵晶 单位：吉林省结核病医院骨科