家庭健康教育对孕期妇女保健的影响

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摘要：目的探讨高血压、糖尿病家庭健康教育对孕期妇女的健康影响。方法选取2014年5月—2016年5月经诊断并进行孕期检测的妇女176名作为研究对象，随机分为针对教育组和常规教育组各88名，常规教育组采用常规的开展孕期妇女保健，针对教育组在常规组的基础上开展家庭形式的健康宣教，分别记录两组妊娠糖尿病、妊娠高血压发生率情况以及妊娠结局，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果常规教育组糖尿病发生率10.23%（9/88）、高血压发生率21.59%(19/88)，针对教育组分别为1.14%(1/88)、5.68%(5/5.68)，两组比较差异均有统计学意义（χ2=6.786、9.456，均P<0.05）。常规教育组剖宫产率为38.64%（34/88）、巨大儿发生率为9.09%（8/88）、早产率为6.82%（6/88），针对教育组分别为23.86%（21/88）、0.00%（0/88）、0.00%（0/88），两组比较差异均有统计学意义（χ2=4.469、6.417、4.314，均P<0.05）。结论采用针对性孕妇家庭开展高血压、糖尿病疾病宣教，是有提高孕妇的健康保健知识，预防这些疾病发生率，改善妊娠结局，提高胎儿出生人口素质，值得临床应用。

关键词：高血压；糖尿病；家庭健康教育；孕期妇女；保健

随着经济不断发展，人们的生活水平不断提高，饮食也不断发生改变，生活质量也发生巨大的变化，所以造成我国妊娠期发生糖尿病、高血压的患者逐年增高。这些疾病发生严重的威胁到孕妇以及胎儿的身体情况，甚至可以导致胎儿宫内死亡的危险[1]。所以开展对孕妇进行糖尿病、高血压的健康教育宣教。现代临床采用常规宣教，虽然可以让孕妇了解这些疾病，但是不是统一专门培训，孕妇的理解情况一般，造成孕妇出现糖尿病、高血压的较多[2]。本研究采用针对家庭宣教糖尿病、高血压疾病，临床效果显著。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月—2016年5月经我院诊断并进行孕期检测的妇女176名作为研究对象，纳入标准所有检查孕妇均为健康；排除标准：多胎或是双胎；试管婴儿患者；妊娠综合征。随机分为针对教育组和常规教育组各88名，常规教育组年龄23~33岁，平均年龄（28.58±4.97）岁；孕周35~39周，平均（37.5±1.8）周；经产妇26例，初产妇62例。针对教育组年龄24~32岁，平均（27.81±4.21）岁；孕周36~38周，平均（36.8±1.6）周；经产妇27例，初产妇61例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规教育组采用常规健康教育开展孕期妇女保健，包括饮食宣教、睡眠指导、卫生以及护理身体工作、平时辅助的运动等。1.2.2针对教育组针对教育组在常规组的基础上开展家庭形式的健康宣教，具体宣教内容：对于怀孕期的妇女进行早期的健康管理，如出现发现高危妊娠患者，应及时建立文档，有专人进行跟踪管理[3]；对怀孕期的妇女进行有效的指导、诊察、随访并记录，对于妊娠期糖尿病以及高血压诱发的因素，应及早发现、控制病情以及纠正其不良习惯；对于怀孕期妇女进行妊娠糖尿病、高血压预防知识问答卷，根据结合问答卷情况，统一培训，并且针对性进行健康宣教[4]；有效的进行第一次产前随访，指导患者产检以及产前筛查。让妇女首次检测血压、糖尿病筛查检查；怀孕期高血压、糖尿病的患者，应严格高度重视，对于≥34岁的健康人，应每年检测血压，≥44岁的人群应每年检测血糖[5]；怀孕期的患者必须每次产检都要重点检测孕妇体重、血压、血糖、孕期增重等[6]；对于怀孕期的妇女健康宣教中，应让家属积极观察孕妇身体情况，建立有效的健康指导；对于孕妇的饮食，应让家属准备充分的均衡营养饮食，避免孕妇怀孕期间体重突然增加，造成妊娠结束出现的不良后果[7-8]。

1.3观察指标

观察并比较两组妊娠期糖尿病、高血压的发生率以及妊娠结局（早产、巨大婴儿、剖宫产）情况。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组妊娠期糖尿病、高血压发生率比较

常规教育组糖尿病发生率10.23%（9/88）、高血压发生率21.59%（19/88），针对教育组分别为1.14%（1/88）、5.68%（5/5.68），两组比较差异均有统计学意义（χ2=6.786、9.456，均P<0.05）。

2.2两组妊娠结局比较

常规教育组剖宫产率为38.64%（34/88）、巨大儿发生率为9.09%（8/88）、早产率为6.82%（6/88），针对教育组分别为23.86%（21/88）、0.00%（0/88）、0.00%（0/88），两组比较差异均有统计学意义（χ2=4.469、6.417、4.314，均P<0.05）。

3讨论

孕期出现的糖尿病以及高血压疾病属于高发期。糖尿病以及高血压疾病也是造成孕妇以及胎儿出现各种并发症，甚至导致胎儿死亡情况发生。本研究结果显示，针对教育组糖尿病发生率和高血压发生率均低于常规教育组，两组比较差异均有统计学意义（χ2=6.786、9.456，均P<0.05）；针对教育组剖宫产率、巨大儿发生率、早产率均低于常规教育组，两组比较差异均有统计学意义（χ2=4.469、6.417、4.314，均P<0.05）。提示采用针对性孕妇家庭开展高血压、糖尿病疾病宣教，是有提高孕妇的健康保健知识，预防这些疾病发生率，改善妊娠结局，提高胎儿出生人口素质，值得临床应用。

参考文献

[1]齐玉梅,王生锋,王桂华.农村已婚育龄妇女保健知识认知情况及其影响因素研究[J].护理学杂志,2010,25(6):36-38.

[2]胡继玲,程殿芳.育龄期妇女孕前、孕期保健知识掌握状况调查分析[J].淮海医药,2011,29(4):364-366.

[3]应桂英,向晓莉,杨淑娟,等.四川省已婚育龄妇女孕产期保健情况5年评价[J].中国计划生育和妇产科,2011,3(2):28-31.

[4]苏红春.绿春县2453例农村孕产妇产前检查情况分析[J].昆明医学院学报,2010,31(7):97-98.

[5]杨瑞云,蔡玉冰,陈科,等.高血压、糖尿病家庭健康教育对孕期妇女健的影响[J].当代医学,2013,19(7):150-152.

[6]魏本贤.孕期健康教育在妇产护理中的临床意义及价值评[J].中国医药指南,2013,11(30):263-264.

[7]冷秀兰.妊娠合并高血压综合症孕妇产前的健康教育[J].护理实践与研究,2010,7(14):125-126.

[8]杨慧霞.妊娠期糖尿病新诊断标准应用后面临的问题[J].中国妇产科临床杂志,2012,13(30):161-162.

作者：张继霞 单位：濮阳市人民医院妇产科