计算机基础教学分层策略应用探究

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摘要：医学类的高职院校为我国培养了大量的基础医疗人才，促进了我国医药事业和医药水平的发展，计算机基础课程是医学类高职院校的必选课程。医学类高职院校的计算机基础课程与其它院校不同，该课程以计算机相关知识为基础，以当下医院的信息系统、门诊管理等系统的操作教学为进阶知识，要求所有学生必须学习并且灵活掌握相关知识。本文陈述了计算机基础课程对于医学类高职教育的重要性，分析了医学类高职教育中计算机基础课程的教学现状，提出了学生分层、教学分层、考核评价分层等多方面的教学策略，以期全面优化计算机基础课程的教学质量，提高医学生的能力素养。

关键词：医学；高职教育；计算机基础；分层教学策略

引言

迈入二十一世纪至今，信息技术被广泛地应用于我国的医疗体系中，全国的医院都建立了医院信息平台，并针对医学诊疗的流程设计出了许多具有实用性的软件和系统。医院信息平台记录了病人在医院的各项信息，对于医院的管理具有重大的帮助，医学专业的学生在就业时需要使用该平台进行办公，诊疗用的软件和系统中具有代表性的是医学会诊系统和门急诊管理系统。医学生也需要应用信息技术手段开展学习、娱乐、科研等活动，计算机基础课程则能帮助学生对计算机、网络、大数据、编程等信息技术有更多的了解，能够提升学生的竞争力，让学生成为一名合格的医务工作者。

一、医学高职教育中计算机基础课程的内容及重要性

医学类高职教育中的计算机基础课程与其他院校不同，教材中除了常规的计算机原理、网络技术、办公软件的应用外，还要与医学专业相接轨，教材的教学内容包括了对当下医院中常用的医院信息系统的介绍和模拟操作，还有数据库的建立与管理、门急诊管理系统的设计分析等。不同院校应用的教材不同，教学内容也不尽相同，但大致都分为三部分。第一部分以计算机原理、Windows系统的操作为主，内容较为基础，能让学生对计算机有基本的认识，简单地使用计算机；第二部分则是Word、Excel和PowerPoint等基础办公软件的教学，让学生能够了解互联网相关知识，学会应用计算机工具，这两方面的知识掌握后，学生的水平已经能够通过计算机水平考试；第三部分则与学生的专业有较强的相关性，内容包括了医院信息系统、医学会诊管理系统、医疗诊断软件等医院常用系统的了解，并且会让学生在模拟系统上进行实际操作，增强学生的专业素养。除了这三部分以外，学校还提供了数据库和软件程序编程相关的资料供学生自学，这些能让学生深层了解计算机语言，了解各类软件、系统的构架，工作后能够为医院信息系统的维护、优化做出贡献，提高医院职工的工作效率，增强医院的管理水平。随着信息技术的不断发展，医疗系统中的信息技术应用更加广泛，除了医院信息系统（HIS）以外，还有医院专家会诊管理系统、门诊管理系统、医疗诊断软件、医疗服务App等。这些都基于以计算机知识为主的信息技术上，该课程能够帮助医学相关专业的学生更加了解当下医院职工的工作内容和工作方式，为此进行更多的准备，在上岗或实习后能快速适应工作内容，推动我国医疗事业的进步和发展。

二、医学高职教育中计算机基础课程教学现状分析

当前医学高职教育中，计算机基础课程的教学存在着效率低下的问题，许多学生在该课程上不够认真，对于课程内容缺乏重视，导致该课程的作用无法得到充分发挥，造成这一问题的主要原因如下：一是学生的基础能力参差不齐，高职院校的生源复杂，学生之间存在着明显的差异性。在计算机知识方面，许多学生对于计算机非常了解，能够熟练地使用计算机和相关工具，但还有一部分学生之前接触计算机的机会较少，对于计算机缺乏了解，或者只是单纯应用计算机进行娱乐。对于计算机结构原理和更多的功能性缺乏认识，这种差异性给教师的教学带来一定的阻碍。二是学生对于计算机基础课程缺乏足够的认识，该课程的前半部分讲述计算机的构造与原理，内容较为简单，学生在高中、初中、小学阶段的计算机课程上已经学习过，仅接触这一部分教学内容的学生会认为该课程的教学比较鸡肋，从而忽视了该门课程，在课堂上聊天、玩游戏。但计算机基础课程的教学内容具有系统性，等到教师讲解到中后段部分时，教学内容会变得复杂起来，学生学习的难度会急速增加，那些没有认真学习的学生就跟不上教学进度了。三是该课程的教学内容较多，学校安排的课时不足，计算机相关的知识较多，从基础的硬件、软件、外接设备等计算机结构到Internet，中期要教PowerPoint、Word、Excel，每个软件都需要数个课时才能完成教学，之后还有医院所应用一些系统的了解和实际操作，这是教学的重心，需要更多的教学时长，这导致许多院校和教师没能做好课时的分配，教学重心偏移，最后的教学成效差。四是该课程的教学方式和评价方式单一的问题，先说教学方式，大部分医院高职院校的计算机基础课程都在学校的机房进行，教师和学生每人一台计算机。教师每讲解一部分就留一段时间，学生通过面前的计算机设备验证所学，掌握之后再开始下一步的教学。这种方法仅适用于基础阶段的教学，对于以学生来说对于医院信息系统的动手操作能力才是教学的重心，这类系统的实际应用中会遇到各种各样的问题，要求学生能灵活的根据实际情况改变自身的操作流程，不可能按部就班地完成系统的操作，这需要在教学中模拟出一个接近真实的环境。因此，教师按部就班的教学方法不适用于该课程，其次是考核方面，许多学校的计算机基础课程根本没有设置考核评价环节，学生在全国计算机水平考试中的成绩就是考核成绩，这导致许多教师的教学舍本逐末，以让学生通过考试为主，忽视了学生能力、思维等素质的培养。且全国计算机水平考试的内容与医学专业的关联性不强，医学类系统的操作、医学软件的使用根本不在考试范围内。

三、医学高职教育中计算机基础课程分层教学实施策略

（一）以学生为主体的计算机基础课程教学分层策略

在计算机基础课程教学中，教师可以从不同角度出发将学生进行分层，根据学生的特点因材施教，这样能够提升该课程的教学效率，解决学生之间差异性的问题。具体分层策略如下：首先是根据学生计算机基础能力进行的分层，该方法的主要目的是改变因学生基础知识参差不齐而造成教师的教学缺乏适应性的现状。在同一个班级内学生基础知识参差不齐时，教师开展的教学如果偏向于照顾基础差的学生，这会导致基础知识较好的学生觉得课堂比较简单和乏味。如果偏向于照顾基础好的学生，会导致基础差的学生跟不上教师的教学进度，因此教师往往只能选择中庸的方法进行平衡，而中庸的方法看似对两者都好，但远不如将学生分层并因材施教来得更有效率。教师在开学时可以对班级内的学生进行统一的摸底测试，根据摸底测试结果将学生划分为数个小组序列，同一教学小组内学生的计算机基础知识要在同一水平，这样教师在教学时可以以小组为单位，展开更有针对性的教学。但随着学生学习能力、理解能力的差异，即便同一个教学小组内的学生在知识的掌握程度上还会存在差异，这时还需要进行二次分层；二次分层时分层依据是学生对于某一项知识的掌握能力，前文说过计算机基础教学内容主要分为三部分，第一部分为基础知识与Windows系统操作，第二部分是常用办公软件的教学，第三部分是医院各信息系统的了解和操作，在教学中大部分学生都能掌握基础计算机理论，教学内容以办公软件和信息系统操作为主。教师可以根据学生对于知识的掌握程度进行分层，如办公软件还没有彻底掌握的学生组织为一个教学小组，已经进入到医院信息系统教学的学生分为一个教学小组，然后开展针对性的教学。

（二）以教学内容为主体的计算机基础课程教学

分层策略教学的分层是教师对于教学内容、教学方法、教学目标进行的二次规划，旨在培养学生多方面的能力素养，提高学生的竞争力，发挥计算机基础课程的作用。首先是根据学生特点进行的教学内容分层，医学类高职院校中的专业较多，有护理专业、眼视光学、康复治疗技术等数十个专业。而医院应用的系统也有很多种，因为不同专业的学生在日后进入医院工作时所需要接触的操作系统不同，所以不同专业的计算机基础课程教学内容有所不同。如护理专业接触最多的是医院信息系统、呼叫系统和护士管理系统，其他的系统在工作时接触不到，因此教学和实际模拟操作的内容就以上述三种系统为主。眼视光学的学生一般会进入眼科医院，所需要应用的系统有医学影像信息系统、放射学信息系统和PACS系统。教学内容也以这几种系统的实操为主。这种分层从学生的实际需求出发，能定向培训学生的能力，对于学生的实际帮助很大。其次是教学方法的分层，针对与学生的不同特点教师应采取不同的教学方法。如针对那些计算机基础较好，已经拥有不弱的操作能力的学生，教师在开展教学时可以适当提升教学速度，缩短计算机理论教学的课时，快速迈进办公软件和医院各系统的教学中。而对于那些基础较差的学生，教师的教学应放慢步调，加强学生的基础知识和理论知识，让学生能够一步一个脚印地掌握计算机相关知识，为这些学生打好基础是教师的首要目标，这样才能让这些学生逐步追赶上其他学生的脚步。再次是教学目标的分层，医学类高职教育中仍有一部分学生是不需要进入医院工作的，如健康管理、老年保健与管理等专业的学生，在医院体制外仍然有较好的就业前景。这部分学生对于计算机课程中的第二部分，即医院相关医疗系统的操作不需要深入学习，但这类学生仍需要应用各类办公软件和互联网设备，因此教师需要制定多种教学目标，开展不同的教学。如第一类的教学目标仅是掌握计算机基本原理、并能够熟练应用各种办公软件。第二类的教学目标是了解并操作医院的各类信息系统。第三类目标则是掌握更复杂的计算机知识，培养医疗、信息工程的复合型人才，学校可以根据学生的专业需求安排课程，学生也可以根据自身的实际需求、爱好来选择对应目标的班级上课。

（三）以核心素养为主体的考核评价分层策略

考核评价是一门课程的关键环节，能够检验学生的学习成果，帮助学生更加清楚地认识自己的长处和不足，从而能展开更有针对性的学习，但许多高校计算机基础课程根本不重视考核评价环节，将学生是否通过全国计算机水平考试作为学生的最终成绩，没有发挥出考核评价的真正作用。医学高职教育的计算机基础教学中，教师应充分重视考核评价的作用，并开展具有特色的分层考评方法，全面提升学生的核心素养。考核分层首先是进行考核内容分层，计算机基础教学中涉及的理论知识包括计算机硬件、软件、外设、internet原理等。这部分可以设置选择题、填空题和简答题，而办公软件操作和医院各类系统则属于实践性内容，可以要求学生进行实机操作，以此锻炼学生的实操能力，最后可以设置附加题，添加一些具有一定难度和深度的题目，如对医院某系统的意见、说明某系统的底层逻辑等。这一类题只需设置一两道，属于加分题，答错则不扣分；其次是考核难度分层，采用分层教学法的计算机基础课程中，因为学生的基础知识和教师的教学目标都不相同，对其进行考核的难度也不能完全相同。如那些计算机基础差、教学目标仅是掌握办公软件使用的班级，考核时题目就以基础的计算机知识和办公软件操作为主。对于那些基础较好、教学目标是培养复合型人才的班级，设置的题目难度就要高一些，且要具有一定的实践性和延伸性；最后是考核时间的分层，传统的考核评价都集中在期末。这种考核只是为了判断学生是否掌握相关知识并给予学生学分，对于学生计算机核心素养的培养意义不大，因此教师可以增加考核评价的次数，将其合理地安排至教学的前、中期、后期，每次考核都占有该课程10%到30%的成绩，多次考核成绩积累后为最终成绩。考核可以以作业的形式出现，也可以是模拟计算机水平考试的实操，每次考核的意义都不相同，如前期的考试是为了摸清学生的计算机基础，中期的考试则大多是为了了解学生对于某一知识点的掌握程度。教师可以根据考试内容了解到学生信息，从而开展更有针对性的教学，发挥考核评价的真正作用。（四）计算机基础课程分层教学对教师的要求计算机基础课程课程开始分层教学之后，对于教师也提出了更多的要求，首先就要求教师花更多的时间来进行备课。在分层教学中需要将学生划分为数个教学小组，每个小组的学生在基础知识、学习能力、等方面有着较大的差异，教师需要了解每个层次学生的特点，根据学生的特点来进行备课，这样才能教学中因材施教。尤其是对那些教学目标和教学方式不同的小组，教师的备课工作更加繁重，要能游刃有余地解决课堂上有可能出现的突发事件；其次是教学在教学中的提问环节的分层，提问是教师在教学中的重要教学方法，既能考察学生对教学内容的理解程度，也能引导学生的思维方向，对所学的内容有更深的认识，提问的分层主要体现问题的指向性上。在传统课堂上，教师都喜欢挑选表现积极、好学的学习来进行提问，但这严重忽略了其他学生的感受，因此分层教学中教师的提问应均等地面对所有教学小组，给予所有学生同样多的参与机会。教师提问环节的问题也需要进行设计，设置出多种难度的题目，有以考察基础知识为主的题目，也有能引发学生深度思考的题目，这样才能充分强化教学效果。

（五）分层教学中的常见问题和处理方法

计算机基础课程分层教学开展中会遇到这种各样的问题，这些问题都在一定程度上影响了该课程的教学效率。其中较为主要的问题在教学安排、课堂纪律和教师能力三方面，分层教学的方法虽然能让教师实现因材施教，但大规模地开展分层教学给予学校教务部门更多的工作压力，需要根据教师开展的分层安排合理的安排课程，为教师的分层教学提供支持和保障。同班级内进行分层的还能较为轻松的进行安排，但那些将整个专业或者院系全部学生分层重组的方式工作量太大；分层教学的开展对于教师的能力提出了较高要求，教师要对学生更加关心，首先要了解到每个学生特点，这样才能将学生分型分层，其次是要将教学内容吃透，这样才能针对不同层次的学生开展更加适合的教学，除此之外积极观察学生的学习状况，这样才能有效地开展二次分层，实现真正的因材施教；同一班级内开展的分层教学还会影响到学生之间的关系和上课时的课堂纪律性，教师应注意课堂氛围的塑造，对于学生的分层应采取温和的方式，各小组之间应具有较强的流动性，否则会激发学生的小团体意识，形成团体对抗和竞争意识，不利于学生相处和教学工作的展开。

（六）借助信息技术开展分层教学

在信息技术不断发展的今天，高职院校的教学方式也发生一定的变化，借助网络平台开展教学成为了一种高效的教学方式，能够有效打破地理距离和时间的束缚。网络教学的互动方式更加多元化，而且网络教学对教学场地要求较小，教学时间更加灵活，能够有效的节省教学资源，非常适合应用于计算机基础课程的部分内容教学中；在网络教学的应用中也应该进行分层，计算机基础课程的教学内容中，第一阶段的计算机基础知识和第二阶段的办公软件教学都非常适合利用网络平台进行教学，该阶段的教学内容较为浅显易懂，但医院各项信息系统的实训课程仍需要在学校专业教师中开展，教师在线下指导才能更好地发挥出教学作用。网络教学的方式一般分为两种，一种是录制视频的形式，视频教学形式的下的分层可以在教学视频的录制中，针对同样的教学内容教师可以录制多个讲解版本，不同版本针对基础知识、学习能力不同的学生；而直播教学方面可以为同一门课程开展数个教学直播间，例如，一个直播间以基础知识讲解为主，对计算机知识讲解得较为浅显透彻，适合基础差的学生，一个直播间则对基础知识一笔带过，讲解速度较快，内容层次更加深奥，这就适合那些基础好、学习能力强的学习；另外教师还可以针对不同的教学内容开设专项的教学直播，例如，专讲办公软件教学的直播课堂与专讲基础知识的直播课堂，直播教学可以容纳同时观看的学生较多，学生可以根据自身情况选择直播间，以此实现教学上的分层。

四、结束语

综上所述，现代信息技术的发展改变了医药行业，对于医学生的素养也提出了新的要求，医学高职教育需要通过优化计算机基础课程教学方法来提升医学生的综合素养。学校需要根据学生的各项特点将学生进行分层，根据各专业的需求将教学目标、教学内容和考核测评同样进行分层。除此之外，开展的分层教学应积极利用网络平台，从而实现更加具有针对性的教学，提高教学质量，让医学生能够拥有更强的信息技术素养，能适应之后的工作内容。

参考文献

[1]唐鹏.医学类专科院校计算机基础教学改革探讨[J].教育现代化,2019,6(64):250-251.DOI:10.16541/j.cnki.2095-8420.2019.64.118.

[2]张小寒.基于分层教学法的大学计算机基础课程教学研究[J].科技创新导报,2019,16(15):200+202.

作者:朱敏 单位:大理护理职业学院