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摘要:目的分析在计算机联网后的医院统计数据质量的控制管理方法及其效果。方法收集我院在计算机联网前后的统计数据方法以及统计数据管理前后的质量,分析计算机联网的效果。结果在计算机联网后,我院统计数据质量控制管理效果得到显著提升,质量控制评分有明显提升,统计员满意率也有显著增加,另外统计数据错误率有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对医院统计数据进行控制管理的过程中,通过计算机联网的方式可对其质量进行显著提升。
关键词:计算机联网;医院统计数据;质量控制;管理
0引言
对于医院而言,其统计数据的质量对于医院整体质量均有着非常重要的意义,因此如何对医院统计数据的质量管理进行改善,成为了当前医院工作中的重点[1]。而在当前的研究中显示,虽然医院已经开始使用计算机进行统计数据的录入,但仍然没有较好地使用计算机进行管理。因此,将计算机进行联网成为了当前医院统计数据质量管理中的重点[2-3]。而在本研究中,则具体分析了医院统计数据在计算机联网后的效果,尤其是分析了在计算机联网后对医院统计数据质量的改善效果,旨在为医院统计数据质量的提升提供参考资料。
1对象和方法
1.1对象
研究对象为我院信息中心在2017年7月至2018年7月的信息统计情况。
1.2方法
我院于2017年7月开诊,开诊后上线信息系统集成平台,对临床医疗数据进行统一管理,但没有进行临床数据中心的系统建设,在信息统计过程中,使用定制报表的方式进行统计,具体方法如下。1.2.1门诊统计数据管理在门诊统计过程中,数据统计管理方法如下。(1)提前把关。首先需要对基础数据进行把关,对输入系统的基础数据进行严格校验,保证基础数据的准确性和客观性,包括人员信息表、诊察类别表、价格表、诊疗项目表等,切实保证数据的准确度。(2)对数据录入细节进行关注。为了更好地保证到统计数据质量管理的效果,需要在门诊各个科室中对数据录入的细节进行关注。在实际的录入过程中,我们要求每个科室均建立起工作台账,在月底需要对各类数据进行上报,在统计科室中对数据进行分析[7]。科室主任需要注意到对数据的准确性和真实性进行分析,并负直接责任。1.2.2住院统计数据管理住院统计数据和门诊统计数据在方法上有着一定的差异,因此需要采取不同的方法进行数据的记录,方法如下。(1)每日患者动态核对。各科室每日需要对患者的相关资料进行核对,各个病区的科室工作日志以及医院病人的医嘱、病历信息等严格按照病历质控规范录入,并且对其进行相应核对[8-10]。统计科室和临床科室必须要对数据进行相应的核对,保证录入数据的准确性。(2)电子病历首页的核对。对电子病历首页进行把关尤为重要。病历信息质量是患者数据统计质量的基础,同时也是住院患者接受医疗行为的重要原始资料。因而临床医生、护士应对数据的质量进行把控。(3)对病历进行三级质控。需要对出院患者的病历进行三级质控,三级质控指的是科室质控-科室主任质控-院质控,通过这种方式能够在一定程度上保证到数据的准确程度。在本研究中,统计科室、医务部(包括病案室)、质控办、也需要参与到质控过程中,应把患者出入院的相关信息,例如确诊时间、治疗时间、治疗方法、转归和出院时间等进行归档病历核查,确保病历记录信息和实际情况能够相符,书写规范[11-13]。另外需要对其中存在的问题进行及时有效的补充、修改和完善,为数据统计做好准备。(4)统计过程中的配合。在实际的统计过程中,各相关部门必须要相互配合,才能够较好地完成统计相关工作并减少重复性无效工作的出现。在统计过程中,必须要从病案中得到原始数据,并务必保证数据的全面性和准确性[14-16]。另外也需要分析在统计中可能存在的错误,并对这些环节进行针对性处理,确保系统中统计数据的准确度。(5)录入数据的核查。在将数据收集后,更需要对数据进行核查。基础数据非常重要,原始录入数据的检查也尤为重要[17-19]。在此过程中,统计科室的工作人员需对其中的所有数据进行分析。而在统计报表产出后,更是需要对其中的数据进行逻辑审查,尤其是语法和逻辑判断,进一步保证数据的准确程度。
1.3观察指标
需使用统计数据质量控制评分表对计算机联网前后我院统计数据工作质量进行分析,满分为10分。另需使用自制的统计人员满意度评分表进行评价,满分为10分,得分≥6分表示满意,计算满意率。最后比较实施前后的统计数据错误发生率。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行分析,使用t和(±s)表示计量资料,使用卡方和(%)表示计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2结果
通过本研究显示,在计算机联网后,我院统计数据质量控制管理效果得到显著提升,质量控制评分有明显提升,统计员满意率也有显著增加,另外统计数据错误率有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
随着当前我国人民对医疗要求的不断提升,目前医院通过数据统计辅助管理也有着很高的要求。但需要注意的是,由于诸多因素和历史原因的影响,当前我国大多医院在进行数据统计的过程中,信息化是逐步发展和建设的,许多医院在从传统手工记录方法到电子化记录进行逐步改变[20-21]。使用计算机和信息系统,但如果只是将纸笔记录转化为计算机记录,实际上方法并未进行彻底改善。在这样的前提下,使用计算机联网,通过信息系统集成平台将各系统原始数据统一数据标准(HL7),成为了当前医院数据统计过程中较多推荐的方法,并且也取得了较好效果。通过计算机联网,使用信息系统集成平台的方式,能够在实际的医院统计数据的管理中取得较好效果。统计科室的人员对系统中数据进行分析,并能够将其中存在的不符规格数据或是错误数据等进行及时的发现,对不符合医疗质控要求的错误进行及时调整或更改,从而保证到统计数据的质量[22-24]。而在统计过程中,将住院和门诊科室进行分开,能够改善以往进行医院统计数据过程中可能发生的数据混淆等情况,能够进一步将数据细分,对于医院统计数据质量管理的提升而言有着更加重要的意义[25-26]。在本研究中,即分析了计算机联网使用信息系统集成平台后,医院统计数据质量管理的方法和效果。通过本研究显示,在计算机联网后,医院需注意到在统计数据的过程中,应通过提前把关、对数据录入细节进行关注、每日患者动态核对、电子病历首页的核对、对病历进行三级质控、统计过程中进行配合和录入数据后的核查等方法进行统计数据管理。通过本研究显示,应用计算机联网,使用信息系统集成平台后的统计数据质量控制管理,能够取得较好效果,在计算机联网使用信息系统集成平台后,我院统计数据质量控制管理效果得到显著提升,质量控制评分有明显提升,统计员满意率也有显著增加,另外统计数据错误率有明显下降,差异均有统计学意义。综上所述,在计算机联网使用信息系统集成平台后的医院统计数据质量管理过程中能够取得较好效果,可显著降低统计中的错误发生情况,有较高的使用价值。
参考文献
[1]陈文静.数字化管理在医院统计中的应用研究[J].中国管理信息化,2018,21(6):160-161.
[2]王少萍.计算机网络在医院统计工作中的应用[J].山西能源学院学报,2017,30(2):220-222.
作者:杨恒康 单位:安徽医科大学附属阜阳医院