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【摘要】在我国医疗体制不断改革的背景之下,对于医院财务管理工作也提出了更新的要求,要求医院的财务管理部门要转变过去的财务管理方式,利用科学精细的财务管理模式。本篇文章就分析了目前新医改背景下医院财务的工作现状。
【关键词】新医改;财务管理;精细化
1医院财务管理现状
1.1内部审计工作缺失
从目前医院财务的精细化管理角度来看,财务内部的审计确实十分明显,这种现象产生的主要原因是由于财务粗糙化所导致的,对于我国目前医院的工作人员来说,他们的综合素质有着明显的差距,虽然我国的医疗改革不断推进,各个医院的基础设施较之前相比也趋于完善,但是在引进各种医疗设备的同时,意愿会消耗大量的物力和财力,加大了医院对于财务部门人员管理的负担,再加上医院的管理方式较为落后,医院内部的审计工作开展有着很大的局限因素。
1.2财务管理制度存在趋势
据调查显示,我国现阶段大部分的医院财务管理模式存在弊端,主要是由于存在报账和实用这两方面的问题,首先,由于财务人员每天都会对医院的各种支出和收入进行计算,并记录他们并没有参与到医院的财务管理工作当中,这就会导致工作人员每日的工作范围就十分的狭隘。由于这一现象的存在,导致所有的财务工作人员并没有根据自身医院的实际发展情况来完善医院的财务管理的相关理念,对于各项服务流程,也没有深入的分析和探讨,工作人员不够重视财务管理工作,就没有办法提出有效的意见和建议。
1.3财务预算管理制度缺乏科学性
一般来讲,医院的财务预算多少不了,对于医院金钱的所有支出和收入的整合,同时也少不了工作人员对于账目的记录工作。但是在目前的医院政策改革工作当中,仍然有工作人员自身管理念不够先进的现象存在,为了进一步的改善这一问题,有关工作人员就应该根据医院的实际发展情况强化自身的管理方法,也只有这样才能够不断地完善自己的成本管理工作,但是目前许多新的医疗体制并没有很好地应用到医院的精细化管理当中,使得管理工作存在诸多的问题。
2.1确保内部审计工作具有独立性
由于医院财务部门的内部审计工作,主要指的是对于医院现有的经济活动为主,因此就要进一步的注重内部审计范围的扩大,只有加强了内部审计工作和外部审计工作之间的合作,才能够进一步的确保审计工作的顺利展开,比如说有关医院可以与大型会计事务应该不断加强自己内部的审计监督,促进内外审计工作的协调发展。与此同时,有关审计人员也应该加强彼此之间的沟通和交流,分享自己在工作当中认为较为先进的经验和理念,同时异味也可以成立审计部门和审计委员会,对审计机构的地位进行明确,就这样才能够确保审计的独立性,让各个审计报告符合公正性,有效性和客观性。
2.2建立健全预算管理制度
在新医改的背景下,有关部门必须根据具体情况不断完善医院的财务管理制度。既要建立预算管理制度,又要贯彻国家的有关规定。主要内容包括建立会计制度、预算审批制度和预算考核制度,以进一步保证医院财务管理精细化发展的预算管理部门。一方面,医院相关部门可以利用零基预算做好收支预算的编制工作,细化医院各项目的支出和收入。另一方面,为了保证预算执行的细化,严格预算执行监督管理,明确了解实际情况。进一步提高医院预算管理的实效性。
3扩大成本核算范围
在我国传统的医院管理当中,财务管理成本的核算范围一般都比较小,这在新的发展时期,医院财务管理的精细化也对成本核算的范围提出了更新的要求,这不仅要求对每个管理对象进行详细的划分,还要求各职能部门要注重对自身服务项目和疾病成本的全面核算,这就必须注重方法的科学性。只有对相关的成本信息进行合理的收集和分类,加强医院的财务管理水平,才能进一步实现精细化管理。同时,这一项工作也离不开各个部门的密切配合,各个部门要进行良好的沟通和交流,根据医院的实际发展情况,制定出较为完善的综合数据库,实现各个部门的资源共享。
4树立财务风险和预防风险思想
由于医院的财务管理工作会受到诸多因素的影响,为了进一步确保医院可持续发展,在进行财务管理时,管理者就要涉及财务风险管理计划,对于专用的基本项目中引进的医疗风险内容进行详细的分析,同时也应该关注财务风险指数的产生,进一步强财务工作者对于风险防范的意识。
5总结
综上所述,随着我国新型医疗制度的不断推进,医院精细化财务管理顺应了时代的发展趋势,能够进一步提高医院财务管理的效果,在开展精细化管理,使医院的有关部门一定要确保内部审计的独立性,不断建立健全预算管理体系,强化各种考核体系建设,确保医院各项工作有条不紊的展开。
参考文献
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[3]周莹,李晓娇.浅谈新医改背景下医院财务的精细化管理[J].新商务周刊,2018,(2):35.
作者:石磊 单位:江南大学附属医院