浅谈继续医学教育管理现状及对策

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【摘要】自改革开放以来，在党中央领导的全面展开医疗体制改革的社会环境下，新一轮卫生医疗体制改革推动着医疗福利传播进千家万户。我国自改革开放以来医疗卫生事业迅猛发展，医学学术研究突飞猛进，而随着医疗基础设施的不断增多，患者状况的复杂多变也对医师知识储备提出了新的要求，医师既需要接受专业的继续医学教育，也要在实践医学活动中革新自我。在我国卫生医疗事业革命性历史进程下，作为国家人才培养重要板块的继续医学教育项目，如何找准在国家教育体系中的精准定位，确立继续医学教育工程在我国医疗体系中的精准定位，未来将在继续医学教育管理工作上如何推陈出新，教育实践工作中如何裨补缺漏，是文章即将思考和探索的主要问题。

【关键词】继续教育；医学；教育；管理；现状；对策；定位

伴随着社会和经济的发展，对传统医学与传统医学教育方式提出了更为严苛的要求[1]。继续医学教育体系是接替常规全日制职业教育学校规范化基础医学教育毕业之后参加的在岗成人学术进修，其目的是让职业就医人员不断更新医学知识，掌握新的医学技术、新的医疗方法和新的医学知识，跟上医学科技的时展，不断适应新的医疗环境变化与职业要求。如何将继续医学教学理念与医者德育思想融入日常教学和管理工作，为医学事业谋求发展，是每一位深入继续医疗教育项目的一线工作者都必须思考的问题[2-3]。

1继续医学教育项目

1.1继续教育。继续教育项目（continuingeducation）是指面向成人或全日制学校教育毕业之后的一切受教人员的教育项目，它是在岗职业教育的重要组成部分。继续教育项目受教育考试院辖制，以自主参考、成人高考、网络教育、开放教育等受教者为主要教育对象，进行成人教育活动。在科学理论日新月异、高新技术层出不穷的今天，能否跟随时代变化更新自身知识储备，提高个人专业能力是紧跟时代步伐不致落于浪潮之下的关键所在[4]。继续教育作为特殊的教育形式对受教育人员的知识储备和专业技能进行更新、补充、淘汰和替换，进一步提高专业技术能力、拓展专业知识结构。在近些年来继续教育愈发受到社会的关注和重视，它所提倡的“终身学习”思想越来越被更多的社会群体所接受[5]。从受教时间上划分，全日制学校教育处于基础教育，而此时正是学生职业基本知识和基础技能开始逐渐积累和成型的时期[6]。而继续教育属于对学校教育的查漏补缺，是将学校知识与社会实践相互印证的过程，而正是由于继续教育处于职业生涯的补给期，对于社会实践和职业规划有了一个深刻的认识和想法，需要外力加以补充，补足个人职业发展的短板[7]。1.2医学教育。我国自改革开放以来医疗事业迅猛发展，医学学术研究突飞猛进，而随着医疗基础设施的的不断增多，患者状况的复杂多变也对医师知识储备提出了新的要求，医师既需要接受专业的继续医学教育，也要在实践医学活动中革新自我[8]。从表1中我们可以看出，首都医科大学附属北京天坛医院在2011年—2015年的五年间医学科研文献数量不断攀升，研究力度不断增大，对于医学先进技术的开拓创新从未忽视。这是广大医务工作者在不断的实践医疗经验中总结得出的理论化知识[9]。许多在岗医师在毕业之后自主学习能力逐渐降低，无法做到有效长久的自我总结与反思，而医学教育项目的意义就在于给广大医疗行业工作者提供一个学术研究的良好环境。1.3继续医学教育管理现状。随着社会主义市场经济的建立与社会经济的发展，在功利主义与实用主义的双重影响下，医疗工作者中越来越多的人不重视学术研究与自我医学知识素养的提升，执着于薪资水平的高低与福利待遇的多少。许多学员参加医学继续教育并不考虑所能带来个人医术与学术上的提升和成长，仅仅着眼于该培训项目所包含的含金量，参加该项目仅仅为了“镀一层金粉”而提高个人收益，热衷于拿到毕业证书而忽视真正的知识。这样买椟还珠的行为愈发使继续医学教育项目变得功利性，降低了它本应具有功能[10]。

2继续医学教育对策

面对继续医学教育领域的诸多问题，如何解决它们是当下医学成人教育的当务之急。故尝试从不同的主体出发，探索从不同的角度实现对继续医学教育采取不同的矫正手段与对策。2.1完善继续积医学教育制度。从表2不难看出，2011年与2016年各学科通过率同比增长大幅度提高，这是国家政策对于继续医学教育申报审批的大力扶持。从长远发展的角度出发，应当加大对继续教育医学的审查力度，建立严格而规范的学科审查规章制度，从根源上杜绝投机主义与不合规制、不达标准、不够专业的继续医学教育项目。在加大审查力度的同时也要保证通过概率，确保不会降低继续医学教育的活力，做到保质保量的高标准和高要求[11]。2.2树立继续医学教育良好作风。从继续医学教育项目角度出发，承办单位应当从医术和医学的角度出发秉承严谨治学、严格办学的学术作风，杜绝实用主义和功利主义的不良风气。在教学方面，积极引进世界最新医学理论与医疗技术作为教学内容，最大化利用多媒体技术与网络科技辅助教学活动，创新创意教学活动内容与教学形式。鼓励求真务实的学习氛围[12]。

3结束语

继续医学教育是一项复杂而全面的重要工作，只有依靠科学的管理制度、合理的教学策略，引进先进技术、学术、管理方法与管理经验，在国家政策扶持和科学方法论的指导下，以人为本，因事制宜，才能为医师个人发展谋福祉。

作者:宋凡 冯明洁 何怀伟 单位:华中科技大学