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糖尿病健康教育临床护理路径实施意义

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糖尿病健康教育临床护理路径实施意义

【摘要】目的:探究健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的实施意义。方法:选取2017年2月至2019年6月我院收治的88例糖尿病患者为观察对象,依据护理方式的不同随机分为对照组(常规健康教育护理)与观察组(健康教育临床护理路径),每组各44例。比较两组护理满意度、治疗依从性及知识掌握评分、自我管理评分。结果:观察组护理总满意度(93.16%)与治疗总依从性(90.90%)均高于对照组(72.72%、59.09%)(P<0.05);观察组知识掌握、自我管理评分均高于对照组(P<0.05)。结论:健康教育护理路径可有效改善糖尿病患者对自身疾病的了解程度,从而提高患者自我管理能力,有效改善患者病情,提高生活质量。

【关键词】健康教育临床护理路径;糖尿病;实施意义

糖尿病是临床常见的慢性全身性及终身性疾病,常发于老年人群,以一组高血糖为特征的代谢性疾病,因其胰岛素分泌缺陷、其他生物作用受损等因素而病发,长时间的蛋白质、高血糖的代谢紊乱,引起的多处器官受损,进而造成患者眼、肾及血管等组织的慢性病变,导致患者器官功能衰退,严重影响患者的生命健康[1]。且目前随着我们生活水平的提高、生活方式的改变及人口老龄化等多种问题,其病发率显著提升,居世界第二位,并且病发越来越年轻化,故采取有针对、有计划等护理干预是有效防治糖尿病的关键,本文选取88例糖尿病患者,分析健康教育护理路径的实施意义,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年2月至2019年6月我院收治的88例糖尿病患者,随机分成两组,每组各44例。观察组男性24例、女性20例,年龄42~76岁,平均年龄(53.26±3.61)岁。对照组男性28例、女性16例,年龄40~79岁,平均年龄(58.64±3.29)岁。病程探究已经医院伦理委员会批准,均签署知情同意书,且两组患者临床基线资料差异无意义。

1.2方法

常规健康教育护理(对照组):积极接待患者,采用问卷调查方式了解患者对糖尿病疾病相关知识的掌握程度,依据其结果给予针对性的健康教育,并及时告知患者用药、生活注意事项等。健康教育临床护理路径(观察组):①成立小组:由护士、医生、营养师组成健康教育临床护理路径小组,对患者的实际情况、临床症状进行讨论评估,并制定针对性护理措施,护理过程依据患者的实际情况进行不断改善,及时给予饮食指导、合理用药等知识讲解。小组成员均接受健康教育培训后,考核合格上岗,严格按照临床路径进行护理。②心理健康护理:向患者详细讲解药物治疗的方式及作用,确保对药物治疗有基本了解,缓解患者内心顾虑。护理人员需及时开导患者的负性情绪,确保患者心情愉悦,从而提高治疗期间的依从性,对患者提出的问题耐心讲解,并帮助患者树立治疗信心。③药用健康护理:遵医嘱给药、服药,严格注意药物服用方法、剂量、时间等,严禁自行调整,及时对患者用药后情况进行记录,从而依据实际病情进行药物剂量调整,促进药效充分发挥,并告知患者服用药物的重要性,防止患者误用、漏服等,必要时由护理人员看护服药。④饮食健康:对胰岛素治疗存在抵抗的患者,可采用饮食治疗方法,询问患者饮食习惯,告知饮食治疗的重要性,从而提高患者配合度,详细讲解饮食禁忌、原则等,合理搭配,保证营养均衡,确保患者在治疗期间可以摄取足够的营养,从而提高自身免疫力,有效控制患者血糖水平,改善病情。⑥运动指导:嘱咐患者餐后1h,适当进行散步、太极拳、五禽戏等运动锻炼,确保自己周身发热、微微出汗、精神愉悦即可停止,若有严重并发症嘱咐卧床休息。⑦穴位按摩:指导患者或家属进行穴位按摩,取患者双耳皮质下、内分泌、糖尿病点、三焦、足三里、涌泉及脾等穴位,从而疏导患者经络,调节气血,有效激发人体对血糖及内分泌的调节。

1.3观察指标

①比较两组护理满意度及治疗依从性,护理满意度:采用满意度调查表,其回收率100%,依据自身实际情况,选填“满意”或“不满意”。治疗依从性:采用自制的遵医行为调查表,包括按时服药、饮食规律、健康生活方式等,共100分,依从性分为:0-59分为差,60-79为良,80-100为优。满意/例数×100%=总满意度,(优+良)/例数×100%=总依从性。②采用问卷调查,了解患者对糖尿病相关知识的理解程度,满分100分,分数越高,患者知识掌握程度越好。采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA),共11项,满分77分,分数与患者自我管理成正相关。

1.4统计学分析

SPSS20.0分析数据,计量资料取t检验;计数资料取χ2检验,当P<0.05时有差异统计学意义。

2结果

2.1比较两组护理满意度及治疗依从性

观察组护理满意度及治疗依从性均高于对照组(P<0.05),详见表1。

2.2对比两组知识掌握、自我管理及生活质量评分观察

组知识掌握、自我管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。

3讨论

糖尿病是临床常见的慢性疾病,需患者接受终身治疗,且治疗过程复杂,对于的生命健康有严重影响,病症常以多饮、多尿及多食且消瘦等为主要特征,因患者随者糖份的丢失,机体始终处于饥饿状态,促使患者食欲、食量明显增加,但在进食后仍无法满足患者食欲,且患者胰岛素分泌不足,导致糖分无法充分利用,造成患者体内的脂肪、蛋白质大量消耗,进而导致体重下降[2]。该病属于代谢性疾病,以患者的饮食、生活习惯有密切联系,故针对患者治疗,采取有效的治疗及护理干预,是改善患者病症的关键[3]。临床常规健康教育护理,虽可有效缓解患者病症,但缺乏连续性、针对性,其健康教育的效果并不理想,很难达到有效治疗。而健康教育临床护理路径,可有效提高患者对疾病的了解及认知程度[4]。通过有效地沟通交流,益于掌握患者的实际病情,为健康教育的普及提供有效依据,促使患者保持良好的生活习惯。健康教育护理期间,有效消除其不良情绪,改善饮食习惯片,通过良好的生活习惯,有效控制患者血糖水平[5]。同时讲解良好生活习惯的重要性,从而提高患者治疗配合度,对护理过程全程监控,有效关注患者病情进展,若患者心理压力较大,护理人员可进行一对一护理,有效缓解不良情绪,并给予支持与鼓励,帮助患者建立治疗的信心,促使患者保持积极向上的心态接受治疗,患者依据自身的健康宣教知识,制定自身的生活习惯,有效改善不良作息,为日后的生活奠定基础,而临床路径的运用,使健康教育更加具有针对性及有效性,临床护理效果显著提升[6]。本实验结果表示,观察组护理满意度、治疗依从性、知识掌握评分、自我管理评分及生活质量评分均高于对照组,差异有意义(P<0.05),可见应用健康教育临床护理路径,可有效改善患者治疗依从性,提高护理满意度,促进自我管理能力提升,进而改善患者病情。综上所述,对糖尿病患者进行健康教育临床护理路径护理,可有效改善患者血糖水平,有效提高患者糖尿病相关治疗,从而提高控自我管理,使治疗效果显著提升,值得临床广泛推广。

参考文献

[1]姚蕾,杨蓉.临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,20(16):61-63.

[2]刘春艳,伍龙玫.健康教育临床护理路径应用在糖尿病护理中的效果分析[J].中国妇幼健康研究,2016,27(1):497-498.

[3]曾霞,田维君.中医临床护理路径在老年糖尿病肾病中的应用价值[J].中医药导报,2016,22(17):111-113.

[4]刘海莲.临床护理路径在门诊糖尿病患者健康教育的应用[J].中国药物与临床,2018,18(6):1065-1066.

[5]高莉,周榕.临床护理路径在初诊2型糖尿病患者中的应用效果观察[J].山西医药杂志,2016,45(8):979-981.

[6]汪雅婷,高翠华,吴雁翔.护理临床路径在老年糖尿病患者治疗依从性教育中的运用[J].中国妇幼健康研究,2016,21(1):461-461.

作者:金琳 单位:灵山县人民医院

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