产后出血护理中健康教育干预的应用

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[摘要]目的探究健康教育干预在产后出血护理中的应用效果。方法选取2019年3月本院收治84例产后出血患者作为研究对象，以随机抽样法将其分为预见组与对照组，各42例，两组均实施常规护理，预见组在常规护理的基础上增加健康教育干预，对比两组护理满意度与产后出血量。结果预见组护理满意度明显高于对照组，预见组产后24h内的出血量明显低于对照组，出血时间也短于对照组（P＜0.05）。结论健康教育干预可有效提高产后出血患者的护理满意度，减少产妇产后24h内的出血量，缩短产妇的出血时间，具有一定的临床应用价值。

[关键词]产后出血；健康教育干预；护理

产后出血是指产妇分娩后24h内出血超过500mL，大部分出血是在产后2h内发生，晚期产后出血主要集中在产妇分娩24h以后。产后出血属于产妇分娩期严重的并发症，是导致产妇死亡的主要原因之一。产后出血的原因主要有以下几种：子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍。临床主要的症状为产妇在短期内大量出血或是长时间少量出血，一般表现为显效出血，有时也会出现隐性出血[1]。故笔者进行以下探究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月本院收治84例产后出血患者作为研究对象，以随机抽样法将其分为预见组与对照组，各42例。预见组年龄23～36岁，平均（28.3±2.1）岁，其中初产妇24例，经产妇18例；预见组年龄24～37岁，平均（29.2±2.4）岁，其中初产妇20例，经产妇22例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理方式，预见组在常规护理的基础上增加健康教育干预，具体的教育内容如下。①心理健康教育：产妇在分娩的过程中会消耗大量的体力，出现产后出血的症状后，在一定程度上会增加产妇的心理负担，产妇会出现焦虑抑郁的负面情绪，护理人员及其家属要与产妇积极沟通交流，给产妇介绍产后出血的原因，让产妇对产后出血有一个正确的认知，用科学合理的方式引导患者将心中的负面情绪发泄出来；②饮食教育：护理人员要根据产妇的身体状况，为其制定科学健康的饮食清单，在食谱中增加高热量、高蛋白的食物，为产妇补充足够的能量，除此之外，严禁产妇在短时间内食用辛辣、生冷的食物；③运动健康教育：护理人员要引导产妇养成良好的生活习惯，当产妇的病情稳定以后，根据产妇的身体状况，护理人员要引导产妇下床进行适当的运动，但要避免过度运动[2]；④生活健康教育：产妇在分娩后，身体的抵抗能力相对较差，护理人员要引导产妇养成良好的卫生习惯，让产妇明白良好的卫生习惯可有效增进护理效果，如及时更换贴身衣物，根据外界的温度变化，适当增减衣物。

1.3观察指标

对两组护理满意度与产后出血量以及止血时间进行对比。①护理满意度；采用问卷形式统计产妇的护理满意度，总分100分。非常满意：92分＜问卷评分、满意：82分＜评分＜92分、一般满意：62分＜评分＜82分、不满意：评分低于60分；②产后出血量及止血时间：观察两组患者的产后出血量及止血时间，做好相应记录，并进行分析比对。

1.4统计学方法

使用SPSS25.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度对比

预见组60例产后出血患者的护理满意度调查中，总满意57例，护理总满意度为95.00%，对照组60产后出血患者中总满意37例，护理总满意度为61.67%。预见组患者的护理总满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组产妇的产后出血量与止血时间对比

预见组产妇2h、24h内出血量为（117.64±11.32）、（250.36±20.31）mL，对照组2、24h的出血量分别为（216.32±23.41）、（405.93±27.32）mL，预见组产妇在2h、24h的出血量明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。预见组产妇的平均止血时间为（36.31±2.98）h、对照组产妇的平均止血时间为（59.03±5.94）h，预见组产妇的止血时间明显短于对照组产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

产后出血是孕妇分娩后较为严重的并发症，是造成产妇死亡的四大原因之一，在我国产后出血是造成孕妇产后死亡的第一原因，在偏远地区产后出血造成孕妇产后死亡的情况更为突出。主要的临床表现为产妇在短时间内出现大量出血的症状，如果孕妇本身就存在贫血的症状，即使产后出血量较少，也很容易引发休克，且不易纠正[3]。本次研究结果表明：预见组护理满意度明显高于对照组，2h、24h的内产妇的出血量明显低于对照组。对产后出血患者在常规护理的基础上增加健康教育干预，可有效提高产后出血患者的护理满意度，减少产妇在24h内的出血量，缩产后出血患者的止血时间。这充分说明健康教育能有效提高产后出血患者的临床护理疗效[4-5]。综上所述，对产后出血患者增加健康教育干预，能有效提高产后出血的临床护理效果，减少产妇的出血量，缩短止血时间，对产后出血产妇的临床护理具有一定的应用价值。

参考文献

[1]林军娇,宫桔云,李淑仪.健康教育干预在产后出血护理中的应用[J].中国实用医药,2019,14(15):172-173.

[2]孟欣.健康教育在产后出血护理中的应用价值及效果评价[J].黑龙江医药科学,2019,42(2):106-107.

[3]骆笑燕.健康教育在产后出血护理中的效果观察[J].现代临床医学,2018,44(4):313-314.

[4]高娟,杜红.探究健康教育干预在产后出血护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(25):153-154.

[5]马旭英.健康教育指导在产后出血护理中的应用研究[J].心理月刊,2019,14(9):56.

作者：周玉翠 单位：甘肃省榆中县中医院