检验科质量管理7S现场管理的应用价值

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[摘要]目的探讨检验科质量管理工作中应用7s现场管理的效果。方法该次试验将该院2017年9月-2019年9月期间收集的30名进行生化检验工作人员的资料作为研究对象，2017年9月-2018年9月抽检90例实施前医疗废物，2018年10-2019年9月抽检90例实施后医疗废物，对比实施7S现场管理前后医疗废物正确处理率及检验考核成绩。结果实施后生活垃圾分类正确处理率为88.89%，暂时规范贮存场所正确处理率为90.00%、及时运送正确处理率为93.33%、医疗废物容器使用正确率90.004%，合格率为88.89%，各项指标均高于实施前（P＜0.05）。比较实施前，实施后检验科医疗废物处理合理率更高，检验科工作人员理论基础成绩与实践操作成绩更高（P＜0.05）。结论在检验科质量管理工作中应用7S现场管理，能够减少检验差错率。

[关键词]检验科；7S现场管理；质量管理；应用效果

随着现代医疗的迅速发展，临床检验在疾病诊疗中起到了关键性作用，能够为疾病诊断提供有效参考依据，与此同时，也作用于医院感染控制[1]。因此，提高常规工作水平，完善检验科质量管理，实施检验科质量管理是非常重要的，已经成为医院管理的重点工作。但部分检验人员在工作中没有牢固掌握操作技能与专业知识，且缺乏风险意识与安全意识，很可能造成检验差错。针对现有问题，该文借鉴5S管理法，开始实施7S现场管理。检验科质量管理包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、节约及安全。培养检验人员形成良好的工作习惯，提高检验人员的专业素养，确保检验质量[2]。该研究主要对2018年10月———2019年9月检验科质量管理工作中应用7S现场管理的效果进行评价，并评估管理质量，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

该次试验将该院2017年9月———2019年9月期间收集的30名进行生化检验工作人员的资料作为研究对象，2017年9月-2018年9月抽检90例实施前医疗废物，2018年10-2019年9月抽检90例实施后医疗废物。其中男性15名，女性15名，年龄值范围为24~36岁，均值年龄为（30.78±2.16）岁。对比7S现场管理实施前后基础资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1整理首先，有效区分检验科室内物品。将物品分为必要与不必要，应保存必要物品，并将不必要的物品清除。在规定的位置摆放必要物品，并将清晰的标签贴在上面，实施目标考核管理。检查检验科工作场所，注意全面检查。包括仪器设备、过期检验试剂等物品，在库房角落放置长时间未使用的物品，使用场地放置经常使用的物品，随手可取的位置放置每天都需要的物品。

1.2.2整顿科学、合理地摆放检验科使用的物品。在合理布局时，应考量定量与定位的方式，并将其明确标记出来。在对检验物品进行合理放置时，需确保标准化。在使用物品后，及时复位物品，避免在寻找物品时使用过多时间，有效提升工作效率。比如在实验区执行进入标本时，应划线定位，对检测前后明确区分。检测后，将标本写上日期，在指定冰箱内放置，在规定时间，滚动清理冰箱内物品。

1.2.3清扫及时清除检验科内的脏污，保证检验科工具、设备无灰尘、无垃圾，保证工作现场整洁、干净，防止污染发生。对物品、设备及工作环境定期清扫，在清扫过程中，应明确清扫方法、周期及具体对象。对于存在的特殊物品，应使用特定的清扫工具。若有问题存在，应及时修整，且需彻底清除实验室台面的污秽。

1.2.4清洁将上述3S管理规范化、制度化，并认真执行，坚持上述所表达的3S管理，确保实现清洁效果，并制定管理方法、管理标准及管理考核标准，创建并加强执行奖罚制度，由管理小组成员带动检验科工作人员，并及时组织巡查。比如检验科各分区画线、定位，对办公室、值班室进行定期清洁，保证全员参与清洁工作，做到整齐、明朗、无灰尘。

1.2.5素养检验科应营造轻松和谐的工作氛围，培养良好的作风与习惯，严格遵守规章制度，提升检验科人员的综合素质，并顺利实施各项活动。将各项工作在检验科简单并细致化，培养检验人员的自律性，帮助工作人员维持良好习惯，提升专业素养。比如在规定窗口保证挂牌上岗。

1.2.6节约减少检验成本、物料消耗及人力因素，确保社会整体效益，防止发生浪费。由科室领导、检验人员在保证检验科工作质量的前提下，直接参与成本节约。在检验科尽可能使用可以应用的物品，防止随意丢弃，在将物品丢弃之前，需对物品剩余使用价值进行考量，强化节能管理，制定节能计划，并对相应措施进行有效监控，减少检验科的物品消耗。

1.2.7安全检验人员在实施标本检验的过程中，应确保不出现安全事故，保证标本、操作人员及环境的安全性。还应强化检验人员的安全意识与法律意识，严格执行SOP操作及相关规章制度，促使检验人员养成良好的操作习惯。定期组织专人进行时查时防，降低检验科发生安全隐患的概率。

1.3观察指标

①比较实施7S现场管理前后医疗废物正确处理率；②比较实施7S现场管理前后检验质量考核成绩。

1.4统计方法

测评数据应用SPSS20.0统计学软件，其中计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以百分比（%）表示；采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施7S现场管理前后医疗废物正确处理率

比较实施前后生活垃圾分类、暂时规范贮存场所、及时运送及医疗废物容器使用正确率，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2实施7S现场管理前后检验质量考核成绩

比较实施前后检验科工作人员理论基础成绩与实践操作成绩，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3讨论

医院管理的重点工作包括检验科室的管理工作。由于医务人员在检验工作中不具备较强的风险意识与安全意识，很可能造成检验差错，严重情况下，会造成经济损失与社会损失，因此，细化和有效管理检验科工作是非常重要的[3-4]。7S现场管理的主要内容为整理、整顿、清扫、清洁、节约、素养及安全，按照规定在检验科工作场所中放置管理等要求，合理整顿检验科物品，清洁并进行安全管理。管理区域包括库房、实验室及办公室。坚持直观性、全员性及持久性特征。该次试验主要对7S现场管理在检验科实施质量管理工作前后的应用效果进行比较。研究结果显示，实施后生活垃圾分类正确处理率为88.89%，暂时规范贮存场所正确处理率为90.00%、及时运送正确处理率为93.33%、医疗废物容器使用正确率90.00%，各项指标均高于实施前（P＜0.05）；实施后检验人员理论基础成绩为（94.13±4.78）分、实践操作成绩为（95.27±4.16）分，各项指标均高于实施前（P＜0.05）。可见，通过实施7S现场管理模式，可强化检验人员的安全风险意识，确保检验安全，严格规范操作，保持整洁的设施与环境，降低发生污染概率[5-6]。与此同时，提高检验人员的专业知识与整体素质，能有效提升检验人员的工作效率和工作积极性，降低检验差错率，为临床提供高标准的检验依据。全面优化检验科室整体管理工作，大幅度提升检验工作质量，减少医院感染，优化实验室管理[7-8]。综上所述，在检验科质量管理工作中应用7S现场管理，能够降低检验差错率，提升检验质量，对检验科医疗废物正确管理，有效控制检验科质量，提升检验人员防护意识，减少医院发生感染的概率具有重要的应用价值。

[参考文献]

[1]胡贵宾,释艳华,杨青成.7S管理在血站检验科管理中的应用探讨[J].临床输血与检验,2017,19(6):641-643.

[2]贾品理.7S现场管理在检验科工作中的实施与效果[J].中医药管理杂志,2019,27(7):45-46.

[3]潘晓浩.ISO管理体系在检验科质量管理中的应用[J].中医药管理杂志,2018,26(21):164-165.

[4]解双燕.社区卫生服务中心检验科质量管理的思考[J].中医药管理杂志,2017，4(12):157-158.

[5]陆惠慧,王欢,周鹤,等.护士在医院POCT-便携式血糖仪质量管理体系中的作用分析[J].中国医学创新,2018,13(2):87-90.

[6]吴艳凤,李莲,田彩霞.9S管理在检验科仪器设备管理中的应用[J].检验医学与临床,2018,15(15):172-174.

[7]盛燕军.检验科的管理现状与对策[J].中医药管理杂志,2017，13(4):173-175.

[8]傅淑英.医院检验科试剂的科学管理[J].中医药管理杂志,2019,27(3):217-219.

作者：张恩颖 王国才 曹忠帅 单位：吉林省一汽总医院检验科