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1资料与方法
1.1基础资料
将我院2017年1月~2018年3月期间收治的急性心肌梗死患者50例纳入研究,依据随机数字表法将其分为两组:实验组和参照组,每组患者25例;实验组男(n=13),女(n=12),年龄为52~72岁,平均年龄为(56.47±1.23)岁;参照组男(n=15),女(n=10),年龄53~71岁,平均年龄为(56.39±1.32)岁。两组临床资料经对比,结果为P>0.05,统计学不具有意义。本次调查研究已经获得我院伦理委员会允许,患者均在自愿的原则下,参与本研究,并同医院签署了知情书。
1.2研究方法
参照组行常规护理,监控患者生命体征等。实验组行院前急诊急救护理,具体措施如下:①医院在接到急救电话后,马上安排救护车,依据家属描述情况,选择相关的医疗器械与药品,在5分钟内做好急救准备;在救护车行驶过程中,护理人员要与家属保持通话,告知家属沉着冷静,等待救护车到来;②救护车到达之后,护理人员要迅速监测患者生命体征,包括心率、血压、脉搏等,对病情进行基本评估;建立静脉通道,使用急救药品治疗。在此期间,要与家属沟通,了解患者以往病史及用药情况;治疗期间稳定患者情绪,告诉患者不要激动,若有必要,对其使用氧气罩;若患者出现室颤情况,要对其行除颤处理;若患者出现心源性休克症状,要给予高浓度吸氧。整个治疗过程不要有剧烈的拉扯,动作要轻柔;③在运转患者过程中,要与家属做好沟通,将过程中存在的风险对患者讲解。搬运患者的工作要由专业担架员进行,患者四肢要放好,保护好患者头部。护理人员要提前与医院相关科室做好沟通,以此减少抢救时间。
1.3观察指标
将两组患者急救效果及家属护理满意度作为本次研究的观察指标。急救效果通过急救成功率与球囊扩张时间评价。护理满意度以我院自制问卷调查,设定总分值(100分),评分85分以上,则为非常满意;65~85分为基本满意;65分为不满意。满意度为非常满意与基本满意之和,乘以百分比。
1.4统计学分析
数据行SPSS17.0处理,计量用(x±s)表示,t值检验,计数用(%)表示,行卡方检验,当P<0.05时,数据对比差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者急救情况
经对比,实验组的急救效果明显好于参照组(P<0.05),含有统计学意义。如附表所示。
2.2比较两组患者家属对护理满意度
实验组护理满意度96.00%(24/25),比参照组的72.00%(18/25)更高,与参照组具有差异性,统计学意义显著存在(P<0.05)。
3讨论
急性心肌梗死属于急性危重症,此病发病较急,病情严重,病情快速发展,会给患者的生命安全带来危害[1]。针对急性心肌梗死患者的临床特点,医院工作者要在第一时间抢救,这对保护患者生命质量有很重要的意义。院前急诊急救是在患者转至医院过程中,对患者实施的急救措施。其与常规护理模式不同,加入了很多急救细节,具有较高的安全性。患者在到达医院之前,医疗工作者要对患者病情有全面评估,掌握患者基本情况,在急救时,要监测患者生命指标,结合患者具体病情,制定急救流程,并实施相关操作。急诊就诊可以快速建立静脉通道,保证患者体内水分充足[2]。同时,通过对患者吸氧等治疗,给予其充分的支持,对促进患者血液循环有一定作用,可以在入院前,保证患者生命体征的稳定性。同时,此种护理模式加入了心理护理,可以稳定患者不良情绪,消除其紧张与恐惧心理,减轻其心理压力。本次研究中,通过对患者实施院前急诊急救护理,与常规护理情况进行对比,结果显示,经不同模式护理后,实验组抢救情况更好,可以提高急救成功率;在家属护理满意度方面,实验组高达96.00%,与参照组72.00%相比较,优势明显。说明实验组方法更受家属认可。总之,在急性心肌梗死患者院前急救中,给予急诊急救护理,可以保证抢救的成功率,提升护理质量,临床意义显著。
参考文献
1黄忞斐,徐娴,钱雯,等.程序化急诊急救护理在急性心肌梗死患者急救中的应用效果观察[J].贵州医药,2017,41(8):891~892
2傅建亭.急诊急救护理在急性心肌梗死患者院前急救的应用价值分析[J].中国农村卫生,2017,(2):60~61
作者:赵丽 单位:河南省商丘市民权县中医院