急诊输液室病情突变急救护理管理

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[摘要]目的研究急救护理管理对急诊输液室患者病情突变的影响。方法选取18763例在本院急诊输液室接受输液治疗的患者，纳入时间段为2018年7月～2019年7月期间，筛选出其中出现病情突变的患者20例，对所有患者均进行急救护理管理，统计患者的急救结果，分析急救护理管理的效果。结果对选取出的20例出现病情突变的患者进行急救护理管理，护理结束后，19例患者的病情得到控制，成功率为95.00%。结论急诊输液室患者发生病情突变时，需要做的及时的急救护理管理，开展针对性的护理管理，做到减轻患者病情，降低医疗事故发生率，提高患者的护理满意度。

[关键词]急诊输液室；病情突变；急救护理；满意度

门诊输液室是医院较为重要的科室之一，其日常工作范围为输液护理和急救护理[1]。急诊输液室常常有大量的患者，一旦患者病情突变，易引发各类不良反应，甚至威胁患者生命健康[2]。因此，急救护理管理尤为重要，优良的急救护理，可以改善患者的病情，利于后续的治疗[3-4]，本文选取20例，在本院进行急诊输液室治疗中出现病情突变现象的患者，进行其急救护理管理分析，提升急救护理质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选取18763例在本院急诊输液室接受输液治疗的患者，纳入20例患者作为此次研究的对象，所选患者为在本院急诊输液室护理中出现病情突变的患者，纳入时间段为2018年7月～2019年7月期间，男女比例为12∶8，年龄最小为4岁，年龄最大为72岁，平均年龄值范围为（25.18±5.64）岁，其中，高热惊厥7例、患者突然晕倒并且全身抽搐，经过诊断为脑梗死患者7例，输液反应4例，低血糖2例。

1.2方法

针对所选的20例患者，开展个性化的急救护理管理。具体方法为：①高热惊厥7例：此类突发病情的高发人群为儿童，其临床表现为体温≥35.5℃，出现呼吸短暂停止、紧咬牙关、四肢抽搐以及局部僵硬等，护理人员应及时对患者进行合理的体位调整，关注患者的衣着，对于衣服领口较近的患者，避免患者呼吸受阻，及时进行衣领的松解，注意患者的鼻腔与口腔组织是否被分泌物或其他异物堵塞，为防止患者紧咬牙关伤害到自身，在患者的上牙与下牙之间放置牙垫，避免患者的牙齿受损；②突然晕倒并且全身抽搐，经过诊断为脑梗死患者7例：在发现急诊输液室接受输液治疗的患者出现心肌梗死的先兆时，及时采取平卧位，避免不必要的进行患者的搬动，稳定患者的情绪，为使患者心肌的供氧条件充分改善，给予患者吸氧措施，并对患者进行严密的监护，密切关注患者的各个身体指标（如：心律值、脉搏值以及血压值等），防止患者出现休克症状，并且做好患者的抢救准备工作，备好各类所需专用药品。最后，按照医嘱，开展溶栓治疗；③输液反应4例：常见的输液反应有寒战、体内温度值异常，寒战患者会出现肌肉组织的反射性活动，在之后还会出现高热现象，引起体内温度值的异常，对于该类患者除常规体温测量外，应立即停止输液，对患者出现症状针对性处理，对室内温度进行合理调整，观察患者体温是否恢复；④低血糖2例：若患者进行空腹输液，易产生眩晕感，出现低血糖症状，患者多呈现的临床症状为脸色苍白、意识迟钝或模糊以及脉搏细弱等。对于该类患者先进行血糖的测定，协助患者采取平卧体位，并且给予患者供氧措施，了解患者的病史以及过敏史，对确诊为低血糖患者，给予患者温热糖水，结合病情适当给予患者静脉推注50%GS，其后，定期监测患者的血糖值，保证患者相应症状缓解，直至保持正常水平。最后，着实提高医护人员的基础知识理论与技能水平，改善护理环境，为患者提供一个舒适、安静、温馨的护理环境，保持湿度适中，注意消毒，防止交叉感染，及时给予患者心理安慰，防止患者烦躁情绪滋生。规范护理人员的言行，态度和蔼，为患者营造一个舒适的护理氛围，并加强健康教育，在等待输液时，建立待输液区，向患者讲解输液常识、常见的不良反应和相关健康知识，以便在出现病情突发情况时及时得到护理与治疗。

2结果

在18763例在本院急诊输液室接受输液治疗的患者中，筛选出的出现病情突变患者20例中，在接受急救护理管理后，有19例患者病情得到控制，成功率为95.00%。其中，18例急诊输液室病情突发患者表示满意，2例表示不满意，护理满意度为90.00%。

3讨论

医患关系、护患关系的矛盾发生率越来越高，加强急诊输液室护理中病情突发的急救护理管理，必不可少。急诊输液患者人数不断增加，而急诊输液室患者病情多样、使用药物类型多、年龄差距大，病情突发情况时有发生，因此，及时有效的护理干预，可一定程度保障患者的生命安全，及时给予患者正确的急救干预，让急救护理管理措施变为主动，促进急诊输液室护理管理质量的提升，可提高急救工作的成功率，降低患者死亡率。加强护理人员相关知识与技能水平，加强急救护理管理，保证护理人员熟知常见的发病症状，在出现病情突变问题时，“急中求稳”以抢救机体生命为主要任务，动态监测患者的病情变化情况，给予患者针对性的护理治疗，本次研究中，在进行急救护理干预后，患者疾病得到有效的控制，成功率为95.00%，且患者对护理的满意度为90.00%。综上所述，急诊输液室病情突变的患者，护理人员的工作质量和效率，关系着患者的生命安全，规范、科学地落实急救护理措施，可以改善患者的病情，利于后续的治疗，减少医疗事故的发生。

参考文献

[1]李凤玉.急诊输液室患者病情突变的急救护理管理临床分析[J].心血管外科杂志(电子版),2017,6(4):436-437.

[2]戴春华.急诊输液室患者病情突变的急救护理管理分析[J].中外女性健康研究,2016,11(15):157+160.

[3]李华怀.急诊输液室患者病情突变的急救护理管理研究[J].中医药管理杂志,2016,24(8):71-72.

[4]钟风燕.急诊输液室患者病情突变的急救护理管理[J].中医药管理杂志,2015,23(16):77-78.

作者：顾萍 单位：江苏省连云港市妇幼保健院