急诊心梗急诊护理流程优化应用效果
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【摘要】目的：探讨优化急诊护理流程在急诊心梗护理中的应用效果。方法：选择我院2017年1月至2019年1月的60例急诊心梗患者，随机分组，常规急诊护理流程组给予的是常规急诊护理流程，优化急诊护理流程组则采取了优化急诊护理流程。比较两组急诊心梗抢救成功率；急诊的时间、球囊扩张时间、急诊室进出的时间、总住院时间；护理前后SAS焦虑评分、左心射血分数；院内复发率。结果：优化急诊护理流程组急诊心梗抢救成功率、急诊室进出的时间、总住院时间、院内复发率、SAS焦虑评分、左心射血分数、急诊的时间、球囊扩张时间等对比常规急诊护理流程组有优势，P＜0.05。结论：急诊心梗患者实施优化急诊护理流程效果确切，其实施可有效缩短急诊、球囊扩张以及进出急诊室时间，缩短住院的时间，改善预后和改善心理状态，降低复发率。
急诊心梗病情危重，短时间内需要尽快将梗死血管疏通促使心肌再灌注恢复，以对损伤心肌进行挽救，促使救治时间缩短和患者预后改善。可快速疏通血管且改善患者预后。为保障急诊心梗患者生命健康，临床护理工作显得尤为重要[1]。优化急诊护理流程是一种有序的护理模式，其通过严格根据时间顺序开展护理，缩短救治时间[2]。本研究分析了优化急诊护理流程在急诊心梗护理中的应用效果，报告如下。
1资料和方法
1.1资料
选择我院2017年1月至2019年1月的60例急诊心梗患者，随机分组，优化急诊护理流程组年龄47-72岁（57.78±2.21）岁。男占18例，女占12例。其中，发病到入院的时间是30分钟到9小时，平均发病的时间是（4.21±1.66）小时。广泛性前壁梗死的患者有15例，前间壁梗死4例，高侧壁梗死8例，下后壁梗死3例。常规急诊护理流程组年龄47-75岁（57.94±2.03）岁。男占19例，女占11例。其中，发病到入院的时间是30分钟到8.9小时，平均发病的时间是（4.25±1.61）小时。广泛性前壁梗死的患者有14例，前间壁梗死4例，高侧壁梗死8例，下后壁梗死4例。两组资料可比。
1.2方法
常规急诊护理流程组给予常规急诊护理流程，优化急诊护理流程组进行了优化急诊护理流程。①成立急性心肌梗死急诊以及救治的小组，接到电话之后快速做好接诊以及院内急救的准备工作，并电话指导现场人员不要随意移动患者，维持平躺。给予患者情绪安抚，维持意识清醒。②到场后接诊护士对患者实施规范院前急救，对患者生命体征密切监测，并安全转运至医院，转运过程当中给予心率、呼吸等生命体征的监测，并告知急救组患者情况以制定初步急救对策。③到达急诊室之后对患者进行心电和血液检查等，确诊急性心肌梗死后立刻给予下肢静脉通道建立，并对患者实施腹股沟备皮和碘过敏试验，嘱咐患者排尿。④协助患者更换衣物，给予情绪安抚，并给予保暖。
1.3观察的指标
比较两组急诊心梗抢救成功率、复发率。急诊的时间、球囊扩张时间、急诊室进出的时间、总住院时间；护理前后SAS焦虑评分、左心射血分数。
1.4统计学处理
SPSS24.0，计量数据进行t检验，计数进行χ2检验，P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1急诊心梗抢救成功率
优化急诊护理流程组急诊心梗抢救成功率93.33%，高于常规急诊护理流程组80.00%，P＜0.05。
2.2SAS焦虑评分、左心射血分数
护理前两组SAS焦虑评分、左心射血分数接近，P＞0.05；护理后优化急诊护理流程组SAS焦虑评分、左心射血分数的降低程度更大，P＜0.05。和胎儿的健康与生命安全有着巨大的威胁[1]。因此，在妊娠期反复发现囊肿大于5厘米的患者，一般会实施手术进行剥离。在以往的手术当中，大多使用开腹手术方法进行治疗，但该方法创伤较大，且患者术后康复速度缓慢，对于妊娠结果也有一定影响[2]。本次研究对我院2018年12月至2019年12月收治的50例妊娠合并卵巢囊肿患者进行了研究，分析了妊娠合并卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗效果与预后，结果显示，观察组患者在手术时长、手术出血量和住院时长上均明显优于对照组，两组数据具备统计学差异（P＜0.05）。观察组患者经过治疗后顺产率明显高于对照组，早产和剖宫产率远低于对照组，两组数据具备统计学意义（P＜0.05），新生儿窒息率两者数据差异不大，不具备统计学意义（P＞0.05）。综上所述，腹腔镜手术相比传统开腹手术患者手术时间更短、出血量更少，且恢复时间更快，胎儿的健康能够获得更好的保证，效果显著，值得临床推广应用。
参考文献
[1]简跃.妊娠合并卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗及预后观察[J].中国医疗器械信息,2018,24(15):105-106.
[2]杜晓宁,张瑞,杨宁宁.89例妊娠合并卵巢囊肿扭转的手术治疗体会[J].中华养生保健,2020,38(4):166-167.
作者：赵芹 乔丽娟 单位：荣成市人民医院急诊科
