高职高专课程改革定位思考

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一、改革内容

1．教材改革。各类课程所用教材均要具备“实用性、科学性和创新性”三大原则。以往各类课程开设均是先有教材，依据教材制定“教学大纲”，再依据教学大纲制定“课程教学目标”。由于不同时期课程教学目标是不完全相同的，我们通过多年教学实践认为教材改革要转变原来的理念，应实施依据课程教学目标制定教学大纲，之后再依据教学大纲编写适合教材的流程，注重知识更新，努力做到与时俱进。

2．师资及学生管理队伍建设改革。组建一支高素质、具有丰厚的理论知识，娴熟的操作技能，开拓创新和无私奉献精神的教师、学生管理队伍是实现课程改革的关键条件。制定“教师、管理人员年度各项培训学习计划细则”，定期调整进行相应的培训与考核，优胜劣汰，实施竞争性奖励制度，真正做到师资、学生管理队伍建设逐年发展、逐年提高。

3．教学模式改革。建立“传统教学模式+现代教学模式+实践实训”三位一体的教学模式。加大加强校内校外实训基地建设，做到校内校外资源共享(整合)。就目前各大高校而言，现代教学模式如利用多媒体授课、远程教育等已成主流，学生听课的思路是跟着屏幕走，不是跟着老师讲课的思路走，多媒体课件制作存在文字多，既有图像又有动画，且五颜六色，会让学生感觉眼花缭乱，学生反映效果较差。任何教学模式都无法代替传统的教学模式，多媒体教学课件制作要做到“文字精练、图像清晰”，采集图像和实践教学均是为了验证传统的理论教学，但前提一定是用理论指导实践。

二、课程教学目标改革

1．素质层面(行为+行动)。培养学生具有责任感、义务感、良心感、正义感等职业道德情感，做到诚实守信、坚持真理、服务社会。可通过学习法、自省法、自我激励法、榜样学习法、实践法等修养的方法，养成良好的道德行为和习惯，学习就是求知、美德出于有知。“见贤思齐焉，见不贤而内省也”(孔子)说的就是见到别人好的地方，要向别人学习，见到别人不好的地方，要联系自己，反省检查，引以为戒。伟大而纯洁的人物榜样能引导学生具有高尚的思想和行为(如弘扬雷锋精神)，其中实践在认识的过程中起关键作用。“构建学生素质层面综合评价体系指标”对实现课程目标改革极为重要，如教室、实验室等校内场所卫生打扫次数;班级、学校集体活动参加次数;曾参加过哪些社会实践活动(包括勤工俭学);社会实践活动中发现解决了哪些问题，有无打架斗殴、偷盗、破坏公物等违法乱纪行为。

2．知识层面(认知+掌握)。当代科学的迅猛发展，使得自然科学，技术与社会科学之间相互影响、渗透，联系越来越密，由此产生的综合学科，交叉学科层出不穷，社会经济与科技已形成一个复杂的大系统，这就要求我们不同学科之间，甚至不同学派之间团结协作联合攻关，在知识层面提高认知度，为掌握医学类专业知识奠定基础。构建“学生知识层面综合评价体系指标”是课程改革的关键所在，如各类课程题库建立要体现交叉学科、相关学科的相互渗透。

3．技能层面(基本技能+专业技能)。除上述素质层面、知识层面外，课程目标改革还要重点培养学生发现问题、分析问题、解决问题能力。而目前学生共存的是实践经验和动手能力严重不足，鼓励参加实践操作，通过实践提高认知。医学类课程技能操作项目众多，且某些操作步骤繁琐、难度较大，学生只能通过反复实践才可掌握。加强实践教学，构建“学生技能层面综合评价体系指标”更是课程改革的重中之重，如制定“各类课程技能考核项目，技能比赛项目”等。

三、课程改革的意义

医学是一门以实践为主的学科，医学类高职高专学生毕业后大多数亦会从事医学相关工作，因此，学生在校期间的医学教育模式与方法尤为重要。因此，认真分析现有课程的弊端，针对问题进行改革，以培养学生的综合专业能力为目标，树立全面素质教育理念，不片面追求单独学科的课程教育，而应当将重心转移至整个医学学科知识的系统性与完整性，互相渗透，互为裨益。

四、小结

总之，课程改革是一项长久持续的系统工程，涉及到不同时期教材的改革与创新，教学模式的改革与创新，课程目标的改革与创新。可逐步建立课程“学生综合评价体系指标”，对学生综合评价每学期一次，将评价结果与各种评先、评优、入党及奖学金挂钩，最终达成新形式下医学类高职高专通用能力专业技术型人才培养目标。

作者：曹翠萍 王雪莉 姜波 马振勇 秦振华 单位：商丘医学高等专科学校