中药学专业中药炮制学课程设计

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摘要：中药炮制学是中医药院校中药学专业的一门专业课，是联系中医与中药的桥梁和纽带，本文针对中药炮制学学科特点以及教学中存在的问题，介绍本校如何构建中药炮制学教学体系，结合本校实践所取得的效果，为中药学专业中药炮制学课程设计与实践提供参考。

关键词：中药炮制学；课程设计；实践教学

0引言

中药炮制是在传统中医药基础理论体系的指导下，根据临床用药需求、调剂、制剂不同要求，以及药材自身性质，所采取的一项制备中药饮片的传统制药技术，它是我国独有的、最具有自主知识产权的一项传统技术，被列入2006年由国务院批准、文化部确定的第一批国家级非物质文化遗产保护名录中。饮片是中医临床调配处方及中成药生产的基本应用形式。中药材必须经过炮制后制成饮片后方能使用。中药炮制学是研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的综合应用学科[1]，是中医药类院校中药学及其相关专业的一门重要的专业课。

1中药炮制学学科特点

中药炮制学作为一门渗透着现代科学的传统制药技术的学科，同时具有传统性和现代性，主要包括了三个方面的内容：一是工艺学部分，解决中药如何炮制的问题，在中药炮制学中体现在炮制方法及炮制工艺中，中药炮制学教学首先是强调继承传统饮片炮制方法及其工艺。二是质量学的内容，主要解决中药怎样炮制才好的问题，对于确保中药饮片内在质量的具有重要意义，是临床用药安全、有效的保证，在中药炮制学中体现在饮片的质量要求上。现行教材的质量要求包括饮片的传统质量标准，即成品性状以及《中国药典》规定的饮片标准。传统质量标准主要通过感官来判断饮片质量的优劣，即采用“眼看、口尝、鼻闻、手摸”的方式对饮片的外形、颜色、质地、气味进行综合分析，确定饮片的质量。三是临床学方面的内容，炮制入药是中医临床用药的特色之一，大多数中药炮制传统理论是在中医临床实践中总结出来的，因此，中药炮制学是联系中医与中药的桥梁和纽带。临床学方面的内容在中药炮制学中体现在炮制作用中，主要探讨中药炮制与药性改变的相关性，揭示在炮制过程中中药药性的变化规律，解决饮片在中医临床实践中怎样应用才好的问题。实际上，历代中医典籍及医案中有大量记载及论述，近几年也有相关的教材及专著出版，如胡昌江、张振凌教授均主编有《临床中药炮制学》、原思通教授主编的《医用中药饮片学》及吴纯洁教授主编的《中药饮片学》等。在现行的中医培养方案中，这部分内容也越来越受到重视，越来越多的中医药院校开设了相关课程，以解决目前医、药分工趋细以至于医药脱节的现状。

2中药炮制学教学面临的现状及存在的问题

2.1中药炮制学教学学时较少

中药传统炮制方法工艺性强，但饮片生产多无具体、规范的工艺技术参数，特别是缺乏客观可控性较强的工艺参数，需要通过较多的实践操作积累经验，从而对火力、火候等抽象概念有基本的判断和认识。我校中药学专业开设的中药炮制学课程为72学时，其中39学时为理论课（含5个学时自主学习），33个学时为实验课，理论课学时与实验课学时的比例不到1：1。全国中医药院校中药炮制学课时多的有108学时，课时少的则只有54学时甚至只有36学时，我校处于中间水平。就本学科而言，要求学生继承一门传统的制药技术，目前的课时对教学目标的达成有一定的难度。

2.2教学方法与手段有待加强

目前，国内中医药院校对中药炮制学的教学方法和手段进行了探索和改革，如PBL教学法、情景教学法、参与式教学法以及MOOC、微课、翻转课堂、网络教学平台等[2-8]。但从整体上而言，中药炮制学的教学基本上仍然以教师讲学生听的传统教学模式为主，学生学习的主观能动性不够。对于中药炮制学来说，教学中重视传统炮制理论的学习及工艺技术的掌握，往往重知识传授、重传统技术传承，但学生独立思考能力、发现问题、分析问题、解决问题及自主性创新未予以充分的发展和体现，在现有教学课时的条件下，针对如何兼顾传统与现代及学生能力的培养问题，教学方法与手段有待加强。

2.3实验课验证性实验多，综合性、设计性实验少

中药炮制学实验作为中医药院校中药学专业开设的必修课程，一般分为两个板块：传统炮制实验和现代炮制实验。我校与国内中医药院校中药炮制实验课的课程设置上大同小异，传统炮制实验主要的教学内容为传统炮制实验和验证性实验，以培养学生基本的传统炮制技能和验证传统炮制理论的正确性为主，现代炮制实验主要的教学内容为综合性、设计性实验，以培养学生现代实验意识、实验技能以及发散性思维创造性思维为主。在33个学时的实验课中，其中21个学时为传统炮制实验，涵盖主要的炮制方法，6个学时为综合性实验，6个学时为设计性实验，综合性、设计性实验明显少于验证性实验。在传统炮制实验中，学生按照既定的实验方法进行实验，对炮制过程中的要点如：火力、火候的探究意识不足，积极性不高，不能有效地累积炮制经验。对综合性、设计性实验特别关注以及兴趣浓厚，但由于课时数的限制，开设比例不高。此外，炮制实验与现行中药饮片生产企业的饮片规模化生产有很大差异，学生对饮片生产设备、生产程序了解太少，不能适应社会经济发展对人才培养的要求。

3中药炮制学教学体系的设计和实践

3.1整合教学资源，构建中药炮制学教学体系

针对中药炮制学教学中出现的主要问题，我校炮制教研室通过创建、整合多种教学资源，构建了中药炮制学教学体系。根据中药炮制学教学课程设计，整合的教学资源主要有：①相关的科研平台：“贵州省中药炮制技术传承基地”、“贵州省中药、民族药材产地加工与饮片炮制技术研究中心”、“贵州省中药、民族药产地加工与炮制技术工程中心”及“贵州省中药、民族药炮制技术平台”，这些平台在校内建有炮制传统技术实训室及饮片生产中试车间，炮制传统技术实训室用于炮制传统技术的传承，饮片生产中试车间有利于学生的饮片生产工程化训练，这也是我们下一步教学改革的重点之一。②饮片企业实训：目前整合的企业有中药饮片公司，学生到其车间进行实训，能真切体验中药饮片真实的业环境，拓展学生的专业实践技术，培养学生实际生产过程中遇到问题、解决问题的能力及专业综合应用能力，促使学生遵守各项规章制度，养成良好的职业习惯。该经验已形成论文“积极探索校企合作新模式，切实加强中药炮制实验教学”于上海“中药药效提高与中药饮片质量控制交流研讨会”作交流。

3.2传统炮制工艺教学与现代教学手段相融合

中药炮制是我国独有的、具有传统特色制药技术，该技术的工艺细节和某些关键点难以用语言在日常教学课堂上进行完整表述，再加上实践课程安排有限，学生动手操作机会较少，导致学生不能很好的掌握中药炮制这门制药技术。遂在理论教学中应遵循理论与生产实际相结合的原则，为提高教学效果，本教研室制作了系列教学软件，除了基本操作以外，软件以中药饮片的生产工艺为中心，对饮片生产流程进行跟踪拍摄，内容包括炮制实操技术、企业生产、饮片生产器械展示及中药饮片标本展示四个部分，该软件成果分别获得省级“多媒体软件大赛”及教育部组织的“多媒体软件大赛”一等奖的殊荣。与此同时，本教研室打造了网络教学平台，使学生在课堂学习之外能全面直观了解中药饮片的生产实际，做到“助教与助学”相结合、“课堂教学与生产实践”相结合。目前正在进行虚拟仿真平台的建设。本教研室在进行中药炮制学课程设计时，强调教学方法的递进式革新和结合式运用，例如灵活运用讨论式、探究式、参与式等教学方法，同时，还可以利用网络教学平台达到辅助互动教学的目的。

3.3理论与实践、科研创新活动一体化教学

《中药炮制学》这门课程的整个教学体系作为纲，构成点则应为理论教学、实践教学、科研创新活动版块以及其下更细分的版块为目，纲目结合，层次清晰。理论教学主要采用互动式教学、类比教学、问题式教学、翻转课堂等教学方法，借助于符合教学需求的《中药炮制学》系列软件、网络教学、虚拟仿真等课程资源，构成理论教学脉络。实践教学主要通过设计合理专业实验模块，以传统炮制工艺验证性实验、综合性实验、设计性实验为主体，同时以大学生创新、创业活动及参与教师科研活动为辅，以训练学生基本操作技能以及培养学生学术研究思维和科技创新能力。将理论教学与实践教学相融合，学生既可使用《中药炮制学》系列软件、网络教学、虚拟仿真等进行巩固性学习，也可选择自己感兴趣的知识点进行研究性学习，由此培养学生自主学习和主动求索的科研能力。此外，学院每年通过举办影响深远的“实验技能大赛”，促进了学生对实验操作的重视及竞争意识，达到了“以赛促教、以赛促学、以赛促用、赛教融合”的良好效果。

4结语

通过中药炮制学课程设计及具体实践，学生的学习积极性提高，主动性增强，对中药炮制理论的理解亦更加深刻，能更进一步巩固中药炮制的基本知识、基本技能和基本方法的学习，能力得到提升，我校学生在全国相应大赛中多次获奖，为中药炮制学的继承、发展和创新奠定坚实的基础。

参考文献

[1]龚千锋.中药炮制学[M].中国中医药出版社,2016:1.

[2]王丽瑶,王永禄.PBL教学法在中药炮制学教学中的应用[J].西北药学杂志,2012,27(4):172-173.

[3]钟凌云,龚千锋.基于情景的中药炮制学特色教学模式初探[J].大学教育,2014,(1):86-88.

[4]王满元,卢炜.参与式教学法在中药炮制学中的探索与实践[J].药学教育,2014,30(1):36-38.

[5]马莉,王满元,仇峰,等.MOOC对中药炮制学课堂教学的启示与借鉴[J].中医教育,2015,34(5):40-42.

[6]曲晓兰,高红莉,刘克,等.微课教学法在中药炮制学中的应用[J].中国高等医学教育,2016,(1):119-120.

[7]李娴,张振凌,李凯,等.翻转课堂模式在中药炮制学教学中的应用[J].中医药管理杂志,2016,24(14):26-27.

作者：迮薇薇 李玮 王建科 单位：贵阳中医学院