医院固定资产的会计核算探析

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我国的市场经济前所未有的发展与完善，带动了医疗事业的不断进步。但是在进步的同时，我国的医院会计制度在实施过程中也暴露出许多问题，特别是固定资产会计核算方面。这些问题的存在严重阻碍了我国医院资产核算工作的有效实施，同时也不利于我国的医疗事业健康发展。因此有必要对现在的医院固定资产的会计核算中存在的问题进行研究，并提出行之有效的解决方法，以使医院财务的真实情况得到反映。为此该文主要围绕目前我国医院在固定资产核算展开探究，现报道如下。

1医院中关于固定资产会计核算的意义

医疗行业对于促进经济增长、维持社会稳定方面有着非常重要的意义，因而其内部固定资产的会计核算有着十分关键的作用。其重要性主要表现在以下几个方面：第一，在医院的固定资产核算方面，如果能够达到一定的准确度可以保证医院的健康发展，同时可以让医院的相关负责人对医院的全部固定资产份额了如指掌，可以帮助医院相关负责人利用医院里现有的固定资产份额对医院实行科学的标准化管理。第二，医院进行固定资产会计核算的另一个重要的目的使医院的发展更为稳固，相关人员利用固定资产的核算可了解到目前医院的实时情况，例如在哪一方面较为薄弱，然后进行有针对性的处理，确保医院可以均衡健康地发展。

2现行的医院固定资产会计核算中常出现的问题

2.1现有的固定资产确认标准并不合理

随着经济的快速发展,现行的会计标准中，出现一些与医院固定资产的现状及管理需求不相符合的地方。第一，依据我国的相关制度与标准,医院的固定资产指的主要是在500元价值及以上的设备，或者是价值在800元及以上，同时使用期限在1年以上，并且在使用的过程中，原有的物质形态基本不变的专有资产。但是随着这几年来我国的医疗事业不断发展，现有的固定资产确认标准已与目前的医疗状况不相符合，特点是目前我国的医疗设备价值已大为提高，因而如果继续沿用这个标准，将给医院的固定资产核算带来诸多不便。第二，相关的财务标准还作出了以下规定：尽管单位价值并没有达到相关的标准与要求，但是如果耐用时间达到1年以上的大批同类物资,也应当作固定资产进行核算及管理。在这个规定与标准中，“大批同类物资”没有具体的标准，因而给确认带来了一定的难度。不同的医疗在进行“大批同类物资”确认的时候，标准也存在差异，部分医院有可能把数量十件以的设备确认为大批同类物资,也有的医院可能把数量20件甚至更多数量的设备称为大批同类物资,因此出现了可能在不同医院中，固定资产核算标准不相同,使医院无法满足固定资产核算标准统一化的要求[1]。

2.2医院并未进行精确的固定资产的价值摊提

从目前我国大部分医院的固定资产的使用现状来分析，现行的会计制度对于固定资产摊销规定了一定的使用年限。然而存在一些医疗设备并不能与实际的应用相符合，使得这些医疗设备的应用频率非常低，使用的期限也非常短，然而在进行折旧摊销的时候，参考的使用年限比实际使用年限大很多，导致了实际使用中出现报废或者停用等情况时，并没有在帐面对这类资产的价值进行科学的折旧摊销。目前大部分医院选择用平均使用年限法摊销内部的固定资产，在摊销的过程中也不对残值率问题进行充分的考虑，如此一来就会使得医院内部固定资产的价值并不能体现出来，尤其是对于部分更新换代比较快的医疗设备[3]。

2.3医院对于固定资产引入使用周期过程的管理并不完善

从采购固定资产开始，医院要对这些固定资产的使用以及在使用过程中进行的维修维护工作进行一系统的管理，但是就目前我国医院对固定资产的管理情况来说，管理的过程缺乏系统性，使得固定资产在整个使用周期内的价值缺乏可追溯性，医院关于固定资产的核算管理资料并没有起到供参考查阅的作用。

2.4账目存在混乱的情况

目前我国大部分医院的规模相对较大，拥有的固定资产种类和数量也较多，因而医院中的固定资产大部分都为医疗机器，部分医疗机器并没有进行定时的检查，相关人员仅仅是完成了盘点的工作，对于一些需要维修与报废的机器并没有在账面上进行记录。加上检查时并未对其运行情况进行检查，而仅仅对数量进行了清点，一些需要报修甚至报废的设备仍然存在账目上且其实际状态没有得到应有记录。加之工作人员不主动告知财务人员这些设备和其他固定资产的实际情况，长此以往造成医院固定资产账目混乱，对固定资产的核算工作造成严重阻碍。

2.5分类不灵活

在新会计制度下，我国大部分的医院固定资产核算中，分类较少，同时缺乏灵活性，也没有足够的折旧项目。例如目前每家医院都拥有很多计算机、打印机、电话等固定资产，但是关于这些分类并不明确，甚至没有列入固定资产进行核算管理[4]。

3医院固定资产会计核算问题的解决措施

3.1进行医院固定资产确认标准的修订

对于目前我国医院在进行固定资产确认时，相关标准的僵化问题,必须进行医院固定资产的确认标准的修订,使得标准与我国目前医院的固定资产管理的现状与需求相适应。第一，必须使医院提高关于固定资产的确认规定及标准,因为目前医院在固定资产确认方面，并没有严格的标准与规定,因而使医院在进行固定资产核算时，出现了诸多问题。因此相关部门与单位必须根据我国医疗行业的现状，确定与广大医院实际情况相符合的标准,才能使医院固定资产确认与医院的现状相适应。同时不同的医院在进行具体的核算时,除了根据国家的相关会计标准进行固定资产的确定,与此同时，还可以在国家标准的基础上，进行与该医院的固定资产情况与符合的标准的制定,将固定资产在国家确认标准的基础上进行细化分类,使医院固定资产的核算工作得到有效的加强。第二，现在我国的相关会计制度的单位价值尽管还没有达到规定的要求与标准,但是对于耐用期限超过一年的大批同类物资,也记作固定资产管理。但如上文所述，大批同类物质的确认标准并没有清晰的界定,因而使医院会计人员进行核算时难免会出现问题。所以，应加强对大批同类物质的管理，制定相关的明确标准[5]。

3.2加快医院固定资产管理的信息化建设

在新会计制度下，对于医院固定资产方面的核算更为严格，要求其更加规范、及时与可靠，这些要求使得医院需要不断提高自身的固定资产管理水平。随着信息技术在医院管理中的应用，医院可以依靠现代信息技术提升固定资产变动、登记、库存信息的准确性与时效性，避免或者减少进行资产的重复购置，医院固定资产资源的调配与利用更为科学合理。有效地规避了过去医院固定资产闲置和浪费现象的产生，节省医院成本，提高医院的经济与社会效益[2]。

3.3加强培训，提高财务队伍的专业水平

随着经济社会及医疗行业的发，对我国的医院固定资产会计核算工作提高了要求，也就是要求相关的财务人员必须具备更高水平的专业素质。因此医院不断提升自身业务素质，求相关的医院财务人员不断学习新知识。同时医院相关部门也要定期地对财务人员进行培训，使其认识到固定资产核算工作在医院管理中的重要性，并明了对自身在医院固定资产会计核算及管理工作中的职责与权利。与此同时，财务人员还必须加强对会计信息化系统的应用，使自身信息素质跟上时代的发展[6]。

4结语

在医院的会计核算过程中，固定资产项目的核算工作非常重要，因为可以对医院固定资产的具体价值以及固定资产的使用情况进行如实的反映。但是目前我国大部分医院在此方面的核算中存在很多问题，使得固定资产的反映有失真实性。因此，相关部分必须加强对固定资产的管理与核算，不断改进核算方法，使医院的会计核算制度的不断完善，促进我国的医疗事业的健康发展。

作者：刘佳丽 单位：首都医科大学附属北京天坛医院财务处会计室