改进新医院会计制度论文

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一、新医院会计制度实施过程中存在的缺欠

1.没有完善的成本核算体系

大部分医院并没有将成本观念贯彻到经营管理中，成本核算制度不完善。新制度中并没有明确规定医院成本项目的核算方法以及成本的支出范围等，所以成本核算信息缺乏真实性；医院成本核算的重点放在了事前和事后核算，并没有重视事中核算，这样成本控制不能发挥出自身作用，对资金的使用效率造成严重影响。

2.医疗赔偿问题

在医疗知识不断普及和医疗卫生事业体制改革不断深入的情况下，人们群众对医疗服务质量的要求也更高，医院面对的诉讼案件和赔偿金额也在不断增加。在新制度中虽然增加了预计负债科目，但是很多医院并没有建立完善的医疗赔偿制度，当医院出现赔偿时，还是用“其他支出”或者“医疗支出”进行核算。

3.工作人员自身素质问题

新制度和旧制度在业务处理方面存在的差异较大，如果财务工作人员自身素质不高，更不上新制度的改革要求，就会对新制度的实施造成比较大的影响。

二、改进新医院会计制度实施中存在缺欠的办法

1.新旧制度的衔接要平稳

医院管理层应该要提高自身认识，正确认识到新制度在推进医院发展和提高会计信息质量方面的作用，从而制定出完善的措施，让新旧制度能实现平稳的过渡。首先要对医院的资产进行系统的清查，对固定资产的原价进行核查，同时还需要根据新制度的实际要求建立起完善的新账，让原来的账目余额能有效过渡，从而来正确运用新会计科目[3]。

2.完善药品计价

医院药品的种类较多，单位成本也存在较大的差异，而且收发也比较频繁，所以医院在对药品进行计价时可以采用移动加权平均法来进行。移动加权平均法不仅可以对药品的平均单位成本进行有效反映，管理人员对药品的结存、收发情况就能更加了解，而且还可以让工作人员的工作量减轻，从而提高工作效率。

3.加强固定资产的管理

医院应该要对固定资产的出入库和采购管理加强，实施归口分级，而且还需要对固定资产的日常维护工作进行不断强化。对现有的固定资产进行有效盘点，让固定资产的使用效率得到有效提升；在对固定资产的预计净残值进行确定时，应该要综合考虑固定资产的使用情况和自身特点；建立完善的固定资产核销和报废制度；对固定资产进行定期或者不定期地减值测试和盘点，这样固定资产的会计信息真实性才能得到有效保证[4]。

4.建立完善的成本管理体系

在医疗卫生事业体制改革不断深入的情况下，各个医院也开始更加重视成本管理和控制。首先医院应该对成本管理理念进行强化，在医疗活动中始终贯彻成本以上，让医院全体工作人员成本控制的积极性和主动性加强。另外还需要建立完善的成本管理体系，采用全面预算对医院的支出和收入进行管理，在保证医疗服务质量的基础上对医疗活动成本进行有效控制。

5.对医疗事故的管理要不断强化

医院应该要提高医疗服务工作，让医疗服务质量得到有效提升，从而让医疗事故纠纷的发生几率降低；认真做好应对医疗纠纷的准备，通过医疗纠纷的风险程度来对预提比例进行确认，通过医疗收入对医疗纠纷赔偿金进行合理预提，让医院的纠纷风险得到有效控制。

6.提高财务工作人员的素质

只有当医院财务工作人员真正理解和掌握了新制度后，才能保证其顺利实施。所以医院应该要加强财务工作人员的培训工作，让财务人员通过培训、学习，清楚新旧制度之间存在的不同，能更好的了解新制度下的相关业务流程，让财务工作人员的业务能力和综合素质得到有效提升，最终保证新制度能顺利实施。

作者：朱维钦 单位：泉州市第一医院