新医改形势下会计制度论文

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一、以往形势下医院会计制度之中存在的不足

以往的医院运作执行“以药养医”的模式，这样就致使医院的会计制度存在一定的不足，例如，制约新的经济事项准确的实施，医院的实际运营情况和市场经济的价格变化不相符；经管方案模糊，致使医院的账目混乱，经管情况不明确等等；计提坏账不科学；以往的医院会计制度有很大局限性，这样与新型经济体制就会不相符。

二、新医改完善了原医院会计制度

(一)新医改使得医院会计制度固定资产折旧得到完善

第一点,新医改会计制度中重申了固定资源的特有属性,对其认证标准进行了明确，对固定资产的持有者的内容进行了归纳，其包含商品生产制造者、提供劳务者、经营管理者、出租管理人员等。第二,点，新医改制度的实行，使得医院会计项目得到优化,对固定资产的折旧制度进行了进一步的补充。第三点,新医改中对于固定基金部分进行了取缔,这样规范了会计制度中的固定资产核算制度。

(二)新医改使得医院会计制度管理费用财务费用分摊得到了完善

旧制度下对于医院会计制度的管理不是很完善，对于财务费用管理项目这方面比较缺失,这样管理费用分摊使用上就存在一系列不合理的现象。相关规定中对于管理费用的统计进行了明确规定，不得和医疗支出和药品支出一起来核算,要根据人员比例来实行详细的分摊,然而财务管理之中分摊的不合理性频繁出现。这样就会给医院收支造成一定亏损,对于财务管理信息数据的真实性有很大的影响。此种现象要想实现分配平均的管理费用比较难，并很难与医院进行合并管理，不容易纳入全年或年终的收支结余之中,这样分摊就会存在一定的困难,账面信息上体现的仅仅是总体结余。

(三)新医改会促进医院会计制度无形资产核算的改善

新医改对医院会计制度有了较高的要求，特别是确定无形资产管理核算项目上,对无形资产实施定期统计与核算,如此可实现将医院单位时间内产生的资金变化清楚的反应出来，同时其自身资产情况也会体现出来。新医改下要求固定资产核算制度要实施必要的改革,为了很好的实施改革,要求确定累计摊销会计管理项目,如此无形资产中的摊销额的计算就会比较容易,这样可准确、详细的将医院无形资产体现在账面上,进而使得成本费用核算更加的精准。

(四)新医改下受会计制度的影响医疗成本核算发生了变化

在医改之后，医院会计制度发生了较大的变化，会计制度成本核算方面也随之发生了变化。第一点，在会计科目中设置的成本类科目，将直接影响到成本核算；第二点，成本与费用的划分标准更加清晰，如此一来会计入账的时候，支出类科目就可以不计，这样实现了公益性原则；第三点，促进成本范围划分的更加的精细，并明确了计算方法、分配标准等，有了一致的标准，有效预防了医院在实施成本核算的时候出现随意现象。

三、增进医院会计制度的方案

(一)将计提坏账准备时间实施有效的缩短

以往的医院会计制度中要求坏账准备定在年终结算中，此种结算方式会使得医院产生建议风险；所以，在新医改政策影响下，新的医院会计制度中对于计提坏账要引起重视，可采取将坏账准备的计算时间缩短的方法，使结算次数增加等方面努力。

(二)将其利用的范围有效的扩大

对于以往的医院会计制度有很大的局限性，这与新型经济体制存在严重的偏差，而新的会计制度之中，使得会计制度的使用范围得以扩大。对于一些民私营、慈善、外资，拥有盈利性质的医院，对其会计制度要明确，同时要做好对应的管理工作，促进经济竞争力的提升。

(三)将科目体系实施完善

如果不能把新的经济事项精确、及时的反映出来，医院的实际运营就会脱离市场经济的价格变化规律，在新医改的影响下，新的医院会计制度可以利用网络资源，将先进的会计制度借助网络来实现。新的医院会计会将会计科目进行增加，比方说对市场反应项目，短期投资等，通过网络平台，将科目体系进行有效的完善，把以往经济事项不能及时、准确反映出来的问题有效的解决。

(四)将经管系统实施有效的完善

在新医改影响下，医院对于医院会计制度政策进行了明确的规定，比方说银行汇票、资金支出、短期投资方面政策的提出，经过这些政策的实施，使得医院管理制度得到完善，这样可弥补管理上的不足。

四、总结

综上所述，在经济的推动下，盈利性医院与日俱增，医院间的竞争力也在不断的加大。在以往的制度下，一些医院资源出现很多闲置现象。经过新的医院会计制度的实施，对于资源进行了有效的整合，使得各个医疗机构之间的产生了良性的竞争，将医疗资源的利用效率得到提升。并有效结合了网络信息资源，对新会计制度实施中存在的不足进行了弥补，这样有效推进了医院更好的发展，进而为人们提供更优质的服务。

作者：卢壮 单位：广西右江民族医学院附属医院