新医院会计制度财务管理研究(8篇)

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第一篇：新医院财务会计制度下医院成本管理分析

摘要：时展，我国医疗事业也在快速发展。对于医院而言，医院成本管理工作对医院长远发展有较大的影响。2012年1月1日，我国颁布了新医院财务会计制度。文章从新医院财务会计制度体系内容剖析，开展研究新医院财务会计制度下医院成本管理工作问题。

关键词：财务会计制度；医院成本管理工作；工作研究

在医院的日常管理工作中，新医院财务会计制度中成本方面的内容，需要结合医院成本管理的实际工作状况进行分析。针对新医院财务会计制度下医院成本管理方面存在的问题，才能制定有效地管理策略。文章概括表述了对新医院财务会计制度下医院成本管理工作的研究。

一、分析现代新医院财会制度改进内容

在原有医院财务制度的基础上，对现代新医院财会制度进行了大量的修改并且新增了许多惠民扎实的内容。一是新医院财务会计制度更具有科学性，有效提升权责发生质的特点与性质。因此，必须要以新医院财务制度作为基础依据，从财务资产、负债、所有者权益、收入、费用和净利润等方面对医院内具体的会计要素进行划分，同时对这些会计要素内容进行全面具体的注解说明，帮助社会群众在巨大的生活压力和看病经济问题困难的现实状态下还能够享受医疗服务和医疗保证。尤其需要加大优化医院内部的管理结构，把医院的公益性，惠民性，关爱性表达出来，加大力度开展一些利民、惠民活动，制定相应的惠民利民政策，逐渐解决医院内的岗位服务和医药费用等问题，充分调动医院工作者对工作岗位的积极性，责任心，保障医院工作能够在新医院会计制度的基础上顺利运行并逐步发展起来。

二、控制医院成本的有效措施

(一)改变医院工作人员的思想理念

大部分医院管理层或者负责人都具备专业的医学知识和高水准的治疗技术，由于医院内缺乏系统的财务核算能力和运行管理能力，导致一些医院无法根据医院内财务内控制度对职工进行管理，造成医职工盲目进行工作。医院方面为了完成经营目标，应当进行长远的经济效益预测，不论医院管理阶层或者负责人到，以及普通的医职人员，都必须要摒弃传统的思想观念，树立现代化的思想理念，逐渐学会将医院财务工作作为日常工作去处理，严格控制监督财务核算的每一个细节。

(二)正确核算医院成本

制定系统的、合理的成本核算制度是医院顺利运行的基本保障。因此，医院的管理层和领导人要对医院成本核算方面高度重视起来。同时结合医院内的实际运行情况，在合理、正确核算各科室成本的基础上，对所有科室进行医疗成本总结核算。另外，对于一些不同核算的成本对象要确立相应的核算管理模式和医职管理人员，制定一系列调整医院内部成本核算的规章制度。

(三)提高成本管理的正确性

在实际工作中，严格执行成本管理的规定，规范成本核算工作。医院管理者应意识到在社会经济迅速发展的过程中，无形资产的价值对医院内经济收入的重要性。医院的财务部门要针对医院内成本管理方面的所有核算内容，进行认真的核算内容与检查，确保重要的成本管理工作不会存在数据方面的误差。此外，还需要医院管理者的重视与督促，只有将财务成本管理工作的具体措施有效地落实到实际工作中，才能进一步促进医院财务管理工作的顺利开展。

(四)提升成本核算的准确率

为了进一步提升医院成本核算的准确率，需要财务人员针对日常成本管理工作中存在的具体问题，进行统一的原因分析，以便可以在成本核算中可以有效地避免出现类似的问题。其次，对医院服务对象需要承担或者不需要承担的成本进行明确的界定，避免成本核算工作中出现模糊不清的问题，影响最终的成本管理工作。最后，在院病人与出演病人的医疗成本，确保成本管理工作的准确率。

三、成本管理工作的用途

(一)在医院内部管理工作

医院成本核算的结果主要应用在医院经济效益管理方面和医院职工绩效核审方面。在大量的成本核算结果信息中，医院从中采集有用的信息并对信息进行多方面利用，而医院成本核算信息往往和具体的医院单位管理相关联。医院成本核算结果的主要价值和意义体现在充分调动了医职员工的工作积极性，对医院工作人员的医疗能力和工作经验有着深远的意义。医院根据各科室综合成本核算结果，使每个科室的成本核算和资金分配相对应，同时还要对各个科室的技术含量、医疗风险、医疗责任等指标重视起来。

(二)在医疗服务定价工作

从医疗成本方面考虑规范医院治疗项目的价格，医院内的医疗成本水平是国家物价单位在制定医疗价格时的重要依据，医院财务管理部门要真实、详细的记录医院内财务收入支出情况。医院单位在向国家物价单位申请新医疗技术价格的时候要提供相关的成本核算材料，做好新项目成本核算工作。

(三)在社会保障管理工作

医疗行业要积极应对改革社保机构推行的定额付费制，坚持新医院财务会计制度下医院成本管理工作研究原则，考虑成本核算体系和数据，拥有参与定价和判断的权利，统一价格和价值。

四、总结

社会经济发展水平的不算提高，医院成本管理工作对于医院的未来，拥有着关键性的作用。新医院财务会计制度下的医院成本核算管理工作是医院发展过程中的主要组成部分，在实施新医院财务制度的基础上，医院管理者应结合医院发展的规模以及服务特点，相对合理地制定科学、规范的成本管理体系，从而提高医院整体管理体系水平，使医院能够有更好、更全面地为社会公众提供各种健康服务。

参考文献：

[1]赵保群.加强医院成本核算促进医院经济管理[J].医药论坛杂志,2008(17).

[2]刘淑文.完善科室成本核算,促进医院改革发展[J].白求恩军医学院学报,2011(2).

作者：王燕 单位：武警江西总队医院

第二篇：新医院会计制度对公立医院财务核算的影响

摘要：市场经济体制下，我国的医疗卫生制度发生了一系列的变化，作为公立医院管理的一个重要环节，医院的财务核算对医院的发展有着极为重要的作用。在新医院会计制度条件下，财务管理不可避免的会受到影响。本文将着重对新医院会计制度对公立医院财务核算的影响进行深入分析，并探究财务核算的应对策略，为我国公立医院的财务管理提供一个参考与借鉴。

关键词：新医院会计制度；公立医院；财务核算；影响；应对策略

近年来，我国对医疗卫生事业给予了高度高度，并投入了大量的资金与制度支持，医疗机构逐渐向专业化、科学化发展。2012年初，我国开始实行了新医院会计制度，这对公立医院的财务核算产生了重要的影响，在这样的发展形势下，公立医院财务核算必须采取积极的应对策略，保障医院财务经济的有效发展。

一、新医院会计制度对公立医院财务核算的影响

1、财务核算基础发生变化

通过对新医院会计制度的分析，可以发现该制度对公立医院财务核算的基础进行了新的诠释。传统的会计制度下，财务核算采用的是“收付实现制”，随着近年来医疗卫生事业的不断发展，这种模式已经不能够满足当前时展的要求，逐步向“应收应付制”进行转化[1]，该制度具有一定的优越性，能够有效提升公立医院的财务管理水平，它几乎已经取代了传统的“收付实现制”，当然并不排除“收付实现制”的应用。

2、公立医院财务报表更加完善

在新医院会计制度下，公立医院的财务核算分析更为丰富，且逐渐实现了细化，并对医院的成本管理进行了规范，这在各个科室的费用归集以及核算对象等方面都有着不同程度的体现，对医院科室的管理也不断加强，有效保障了财务信息的准确性与有效性，为公立医院的财务核算提供了可靠的参照依据。

3、财务预算约束作用得到了重视

以往的会计制度对财务预算的作用未能给予充分的重视，在公立医院财务核算过程中，往往忽略了财务预算的重要性，而新医院会计制度下，这种现象得到了有效的改进。公立医院对财务预算给予高度的重视，注重发挥财务预算的约束作用，这在医院的收支管理中得到了充分的体现。在财务预算环节要进行严格的核定，如果超出预算，那么所超出的部分不给予补付，如果还有结余，需要按照相关的流程一并上交，避免出现医院资金的不明流失现象，实现了公立医院财务制度的科学管理。

二、新医院会计制度下公立医院财务核算的应对策略

1、完善财务评价制度

新医院会计制度对传统的财务核算提出了新的要求，并在原有财务核算分析的指标基础上对其实现了更新，新增的指标有风险预估、财务预算管理、收支与结余等，这些指标都能够为财务核算提供更加可靠的参考依据，不仅能够对公立医院当前的经营状况进行有效的评估，而且还能够为医院未来的发展做出有效的预期，使财务核算更为科学、合理[2]。作为公立医院财务分析的重要组成部分，财务分析指标能够对医院经营效益进行有效的判断，为医院的经营调整与改革提供一个方向，同时还能够起到对员工的约束与激励作用。

2、加强公立医院财务预算管理

财务预算是公立医院财务管理中一项必不可少的基本措施，对财务的有效预算不仅能够使医院财务管理更加科学，而且对财务的使用起到了制约与督促的作用。财务预算主要包括包括了收入与支出两个环节，要加强对财务收入、支出的管理，严格按照新医院会计制度标准进行审核，不放过每一个细节，对各项收入与支出进行仔细审核，不仅要对报表的详细内容进行了解，更要实现数据的精细化与具体化，具体到每一个小数点[3]。这一方面能够督促公立医院各个科室按需采购，如实上交报表；另一方面也有利于医院相关负责人对医院的经营状况以及各个科室的资金使用状况进行了解。

3、提升财务核算人员的专业素质

新医院会计制度的实施，对公立医院财务管理人员的专业素质提出了更高的要求。财务管理作为公立医院管理的重中之重，必须要建立起完善的财务管理人才队伍。首先财务核算人员要提升对财务核算的认识，增强自身的责任意识与管理意识，以严谨、细致的态度对待财务核算的每一项工作。医院机构在对财务管理人员进行选择时，一定要严格把关，选取具有专业核算知识的优秀人才，保障医院财务管理工作的顺利实施，同时要加强对核算人员专业素质与职业素养的提升，为他们提供一个学习与锻炼的平台。另外，要加强公立医院的信息化建设，充分利用计算机网络的优越性，为医院的财务核算管理服务。

三、结语

新医院会计制度对公立医院财务核算体制的改革有着重要的意义，为医院的财务核算指明了一个新的发展方向。因此，要充分抓住当前的机遇，对公立医院的财务核算进行新一轮的改革，积极应对，使其能够符合新医院会计制度的有关要求，促进公立医院财务管理水平的提升。

参考文献

[1]刘小琴.新医院会计制度对财务核算的影响及对策分析[J].财经界(学术版),2013,06:183.

[2]范萍,仝茜煜.新会计制度对医院财务管理的影响简析[J].卫生经济研究,2013,12:63-64.

[3]冯丽敏.新医院会计制度对财务核算的影响及对策分析[J].财经界(学术版),2015,11:201.

作者：赵久莉 单位：青海省海南藏族自治州人民医院财务科

第三篇：新医院会计制度成本费用管理分析

摘要：在我国医疗卫生体制改革以及医疗保险制度改革深化开展的趋势背景下，成本控制管理在医院管理中的重要性日益凸显。加强医院的成本控制管理，已经成为确保医院经济效益与社会公益属性充分体现的重要保障。本文针对新医院会计制度下医院的成本费用管理，首先概述了新医院会计制度下医院成本费用管理新的内涵要求以及基本原则，进而总结分析了当前一些医院在成本费用管理方面存在的薄弱问题，并就改进提高医院成本控制管理工作提出了可行建议措施。

关键词：新医院会计制度；成本费用；控制管理

自2012年新《医院会计制度》颁布实施以来，对于医院的财务会计管理工作也带来了新的影响，尤其是更加强化了医院的成本费用核算管理，在医院不同医疗成本的科室归集分摊以及全成本核算控制等方面也提出了新的要求，对于加强医院的成本控制工作具有非常重要的指导作用。为了改进医院的成本管理工作，医院的财务会计管理部门应该高度重视成本控制在医院管理工作中的重要作用，结合医院的实际情况制定合理的成本费用管理方案，不断提高医院的成本效益水平，为医院医疗服务水平的提升奠定良好的基础。

一、新医院会计制度下医院成本控制内涵及基本原则分析

在由国家财政部以及卫生部联合颁布的新医院会计制度中，明确指出医院的成本费用控制管理工作，主要是针对医院在提供医疗服务以及开展其他业务活动过程中，对各类资金、资产以及其他支出耗费的控制工作。对于医院等医疗卫生机构而言，成本支出项目主要包括了医院的医疗业务成本、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用以及其他支出等几项内容。在医院开展成本费用控制管理应该重点遵循以下几项原则：

(一)合理性原则

在新会计制度下实施医院的成本控制管理工作，重点应该结合医院的实际情况，合理的确定成本控制管理目标，要全面分析各种可以降低成本支出的影响因素，同时确保实现医院社会效益与经济效益的最大化。

(二)全员参与原则

成本控制管理工作并不仅仅是医院财会或者是行政管理部门的工作，成本支出涉及到医院内部的各个医疗科室以及各类医疗科研项目，因此对于成本控制管理工作，也应该遵循全员参与的原则，需要各个部门科室以及医院内部全体职工的共同配合。

(三)责权利结合的原则

确保医院成本控制管理目标的实现，在成本费用控制方案的制定上，应该执行责权利相结合的考核管理制度，以促进成本管理责任科室以及部门积极主动开展成本控制管理。

(四)以医疗服务质量为中心原则

医院的成本控制管理工作，成本支出的降低必须以确保医院的医疗服务质量，能够让病患享受全面的诊疗服务，同时统筹考虑医院医疗服务的特殊性，必须充分体现社会公益与经济效益统一的原则。

二、当前医院成本费用控制管理中存在的问题分析

(一)医院成本控制管理的系统性不强

在新医院会计制度下，医院的成本费用控制管理是一项相对较为系统复杂的工作，需要内部的全员参与配合。但是目前，由于一些公立医院对于成本费用控制管理重视程度不够，在内部的管理中缺乏必要侧重，存在成本控制管理制度落实不力的问题，影响了成本费用控制管理的效果。尤其是一些诊疗科室，片面的认为成本控制管理是财务会计部门的工作，缺少全面的配合，因而造成成本费用控制效果较差。

(二)医院的成本核算管理模式有待优化

现阶段医院的成本费用核算，主要是以整个医院的总成本为基础，核算到医院的内部科室层面，这种成本核算模式已经难以时应当前新医改的要求。特别是在按病种付费模式的逐步应用推广，更要求医院在成本费用的核算方面必须逐级的细化到项目上，能够为医院提供更加真实准确的成本信息，这也是目前医院成本费用核算中存在的主要问题。

(三)医院的成本预算管理流于形式

成本预算管理在医院的成本费用控制管理上具有非常重要的作用，但是目前医院的成本预算管理还存在较多的问题，一方面医院的成本预算编制脱离实际，可操作性较差，与成本实际发生额出现较大偏差，致使预算形式化。另一方面，成本预算执行缺少有力的考评体系，责任化管理不到位，没有真正发挥好约束指导作用，导致各项预算控制指标未能实现。

三、新医院会计制度下医院成本费用管理改进措施研究

(一)增强医院成本费用控制管理的系统性

医院的管理部门应该将成本费用控制作为管理工作的重要内容，并尽可能单独成立成本管理组织机构，单独负责医院内部的成本费用控制管理工作。其次，应该不断的完善有关成本费用控制管理的制度机制建设，尤其是对医院内部的耗材管理、节能减耗、医药费用控制、绩效管理等，明确制度要求。同时改进医疗服务模式，加快床位周转，优化预约检查，实施日间病房、日间手术等医疗服务新模式，最大程度的降低医院的成本费用支出，提高成本效益水平。

(二)选用合理的成本费用管理方法

提高医院成本费用控制管理的实际效果，必须结合医院的实际情况选择有效的成本控制方法。现阶段在成本费用控制管理方面，较为常用的成本费用控制方法主要由以下几种：成本归口分级管理，即将成本费用按照医院的组织结构，从上到下按不同层级进行分解，落实到具体的责任人员，采取全员性的成本费用管理；成本性态管理方法，即按照成本性态的不同具体分为固定、变动以及混合成本等，统筹分析业务量与成本关系开展成本管理；标准成本管理，即根据成本费用支出情况来确定标准成本，并与实际成本支出进行对比分析，明确成本差异，进而调整成本管理策略；作业成本管理，根据医疗服务费用发生过程中的资源消耗，作为作业成本分配到具体的科室以及医疗服务项目，开展成本的核算分析。成本费用管理方法较多，需要医院的财务会计部门，结合自己的实际情况，综合选择确定。

(三)优化医院的成本核算模式

成本核算可以准确的通过货币的形式对医院医疗服务活动开展过程中的成本资源投入进行全面衡量，因而对于帮助改进医院的成本管理具有非常重要的作用。在新的医院会计制度下，医院的成本核算不能仅仅是核算到医疗科室成本层面，更应该将医院的成本核算项目进一步的细化到医院各科室的具体治疗项目上。在医院成本核算模式的改进上，首先应该将医院各个科室的成本费用支出情况进行全面的归集，然后依照选择的具体指标对不同医疗项目的操作时间、具体例数、收入比等进行合理的分配，进而准确的掌握成本支出实际情况，既可以适应按病种付费结算模式的核算需要，同时更有利于指导医院成本费用管理的改进。

(四)加强成本预算控制管理

确保医院成本费用控制效果，最直接的手段就是进一步的强化医院成本预算的约束力度。在具体的落实上，首先应该结合医院的实际采购、药品耗材、人工等支出实际，进行成本测算，准确的确定医院的成本控制目标，进而制定成本预算计划。其次，在成本预算加护确定以后，应该加强成本预算执行的管理，定期的对医院实际的收支情况以及医疗项目成本费用进行考核分析，并与绩效考核制度挂钩，激励医院内部的各个职能科室以及员工积极配合成本控制工作的开展。此外，及时进行医院的成本消耗与目标成本支出之间的对比分析，对于差异较大的项目，应及时进行成本费用控制管理措施调整，以便于更加准确的控制成本支出。

四、结语

在新的会计制度下改进提高医院的成本费用管理工作，医院的财务会计管理部门应该重点在成本控制管理组织体系设置、成本控制管理保障机制完善、成本核算评价及管理改进等几方面，采取有效的措施，满足新的医院会计制度对于医院成本控制管理的新要求，进而改进医院成本控制管理的实际效果。

参考文献：

[1]向宏霞.新制度下的医院成本核算管理体系的建立与完善[J].当代经济,2013(16).

[2]骆月英.新医院会计制度下医院成本管理[J].当代经济，2013(14).

[3]董登姣.新医院财务会计制度下成本核算研究[J].财会通讯，2012(22).

作者：衣娜 单位：山东中医药大学附属医院

第四篇：新医院会计制度成本管理要点研究

摘要：加强新医院会计制度的成本管理，能够有效提高医院资金的使用率，促使医院各项工作能够得以顺利的展开。所以，这就要求我们应该认真落实新的医院制度，有效调整和完善医院的相关核算工作，使医院成本管理工作能够更加有成效，逐渐变得更加规范化，有效提高医院在市场上的竞争力。本文主要分析了新医院制度下加强医院成本管理的重要性，同时提出了加强新医院制度下成本管理的几点策略，旨在能够更加有效地推进医院的各项工作。

关键词：新医院制度；成本管理；要点

在医院日常管理工作中，成本管理是一项非常重要的工作。首先，加强成本工作管理能够有效降低医院经营的成本，在保证药效的基础上有效减少药物使用量，从而降低患者的经济负担，在给医院带来经济效益的同时，还能够使患者对于医院更加的满意。当前，在我国许多医院内，成本管理还存在着一定的问题，这就需要我们认真研究新制度下的医院成本管理，针对其中存在的各种问题，采取有效的方式进行解决，保证医院的成本管理工作效率稳步提升，提高医院的综合竞争力，提高经济和社会双重效益。

一、新医院会计制度下加强医院成本管理工作的重要意义

(一)更好地切合医疗体制改革

在我国医疗卫生体制改革的背景下，新的医院会计制度对于医院的成本运营管理提出了新的要求。根据新的医疗改革实施方案，要注重加强新制度下医院运营成本的管理和成本的核算，开展医院资产的定期测算，建立完整的医疗服务评价体系。相关的行政机构应该对于医院的医疗改革提出相应的要求，使医院能够更加注重成本管理工作，切实提高医院的各项工作水平。

(二)迎合医院内部运营基础改革

加强新医院会计制度下的成本管理工作，有利于领导层根据医院的实际运营情况进行有针对性的决策，实现医院资源的优化配置。同时，还能够使医院的考核工作更加有效地开展，通过成本管理来建立奖励和约束机制。有效的管理体系还能直接反映出医院核心竞争力水平。通过加强医院成本管理工作，能够使医院的运营时效和管理水平有效提升，实现资源的优化配置，既降低医疗成本，还能够有效降低医药费用，从而让民众得到更多的实惠，让医院的核心竞争力也得以增强。

(三)提高社会和经济双重效益

医院通过加强成本管理工作，能够使其突出以病人为中心的服务，有效规范用药的整个过程，进而规范医疗行为。医院通过有效的成本管理，能够更好地处理社会效益和经济效益之间的关系，使医院的公益性得到更加充分的凸显。

二、加强新医院会计制度下医院成本管理工作的措施

(一)完善成本管理的各级组织机构

完善的组织结构是医院各项工作能够有效开展的重要保证。这就需要医院根据自身的实际发展情况建立完善的管理机构，安排专人负责成本管理工作，通过多部门协调来有效开展医院的成本管理工作。同时，还需要把管理工作以更加科学化、规范化和标准化的方式展现出来，从而使成本工作管理实效与控制工作的质量能够有效提高，进而有效实现医院成本管理工作的最终目标。提高成本管理工作的实效，还需要医院全体成员的共同努力，需要医院相关领导的重视，只有这样，才能够使医院的成本管理工作更上一层楼，既保证经济效益，同时又能够实现一定的社会效益。

(二)进行科学的成本核算评价体系

成本核算评价体系对于医院成本管理工作效率来说是非常重要的。这就要求医院在建立成本核算评价体系时，严格遵守国家的法律规定，同时有效结合医院当前的医疗状况，有效提高体系的实用性和规范性。同时，通过完整的成本核算体系，还能够有效规范医院的每一项工作，使其工作流程更加科学化。建立科学的核算评价指标体系，从医院的实际情况出发，制定符合医院实际情况的成本管理目标，使相关成本核算体系能够更加完善，有效保证成本核算工作的质量和水平，提高成本管理时效性，使医院能够提供更加全面的医疗服务，这对于医院提高工作效率也会有很大的帮助作用。

(三)通过分析成本核算来更好地控制成本

通过对于成本核算的综合分析利用，能够有效联系成本核算的结果和单位的预算管理，从而有效提高医院全体员工参与的积极性，使所有人员能够充分重视成本控制工作，使成本核算的结果能够发挥出更加重要的意义。医院成本核算的结果还能够成为外部决策的财物依据。例如，医院在进行大项目的时候，可以通过成本核算结果来有效指导决策，提高决策的科学性。通过对成本核算的结果进行分析，还能够进一步熟悉相关的业务流程，制定合理的机制，进行有效的成本控制，提高医院各项工作的水平。

(四)通过预算管理来更好地管理成本

加强成本管理制度，既需要准确把握成本的各个环节，同时还需要其准确反映医院的各项成本信息，通过预算管理来有效加强成本管理的力度。成本核算管理能够有效监督和控制预算工作，有效发现成本核算过程中存在的问题，通过有效的措施来进行改正，从而实现控制成本的目标。通过预算管理和成本管理相结合的方式，能够有效为医院成本预算管理奠定基础。根据国家的相关要求，建立科学的内部控制管理模式，从而有效提高成本管理工作的效率。

三、结语

综上所述，在新的医院制度下，应该注重对医院实际工作的研究，从而找到开展成本管理工作的有效策略，保证医院的各项工作稳步进行。在进行成本管理的时候，应该以提高医院核心竞争力为标准，注重结合医院的经济效益和社会效益，通过一系列成本核算措施来有效提高成本管理的质量和水平，提高医院资源的有效利用率，让民众能够享受到更加实惠便捷的服务，使医院的社会效益得以更好的实现。

参考文献:

[1]李杰.新医院会计制度下的成本管理要点分析[J].财经界(学术版),2013,09:167.

[2]何晓凤.探析新医院会计制度下的成本管理对策[J].现代经济信息,2015,03:159+161.

[3]张震.浅析新医院会计制度下的医院成本管理策略[J].财经界(学术版),2015,14:220+222.

[4]余彩娟.对新医院会计制度下医院成本管理的思考[J].行政事业资产与财务,2014,03:153.

作者：刘斌 单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

第五篇：新会计准则下对医院会计制度完善思考

摘要：本文分析我国医院会计制度在资金核算方法、成本核算、风险抵抗能力等方面存在的问题，提出通过参考新会计准则、完善财务报告、该给会计制度等措施改变当前的会计制度，为医院的财务活动提供更加完善的支持。

关键词：新会计准则；医疗系统；制度完善

当前我国的医院会计制度主要以其它事业单位的会计准则作为基本依据，并且借鉴国外一些先进的科学的会计理念发展而来，我国会计制度之所以要不断改革和进步，是为了适应市场经济下医疗卫生系统的发展需求，确保医疗系统的一切财务管理得到正常的规范和限制，从根本上提升财会的信息质量。然而，随着社会的发展，我国医院会计制度的缺陷逐渐暴露，在当前新会计准则逐渐推进的形势下，如何改变医院会计制度是人们关心的热点。

一、当前医院会计制度存在的问题

（一）资金核算方法存在较大缺陷。我国目前医院的资金核算方法问题较多，按照当前的会计制度，医院的固定资金和基金等资产在进行核算时，忽略了资金长期使用过程中存在的一些损耗，导致核算的结果经常大于实际值，不能真实地反映资产情况。同时，对于一些需要定期折旧计算的资产，当前医院会计制度考虑不够充分，只对一些专用的设备进行了计提计算，设备种类和计算的方法都不够全面和完善。除此之外，当医院固定资产逐渐增加时，由于制度的内容不够全面，很多资产不能有明确的划分，导致净资产的核算误差较大，也会给后续的资产计算带来较大的不便。医院会计制度对于专项基金的规定也有一些不合理之处，比如医院内部专门划拨的用于特定情况的资金如职工福利、住房基金等，这些实际上都是负债的一种，当前的会计制度并没有考虑这些。

（二）成本核算不准确。医院日常运转过程中，需要定期对成本进行核算，除了医院内部的管理费用之外还包括医院的服务费用以及相应的借款费用等，管理费用的控制将直接影响医院的服务成本，最终影响到医院的经济效益，当前的医院会计制度对于管理费用的核算存在较大缺陷，只是将费用按照人员的比例分摊到医疗成本之中，成本核算结果不能反映真实的管理费用，对于医疗成本的核算也起到了干扰作用。

（三）抵抗风险能力低下。当前我国医院会计制度几乎没有抵抗风险的能力，对于医疗风险的考虑严重不足，当风险出现时，仅仅将由于风险引起的经济损失划入其他支出这一条目，对于风险的内容和具体支出细节没有明确的规定。缺乏对风险的考虑会导致最终的财务收入和医院效益与预期存在较大差别，而且缺乏风险意识会使得医院遇到事故时应变能力不足，甚至影响医院工作的正常运行。

（四）财务报表不完善。目前的医院会计准则中进行资产核算时，需要包括资产负债表、收入支出表等常见的报表。对着医疗系统的快速发展，市场竞争也越发激烈，医院除了进行自身的医疗服务之外，还会有选择性的进行一些投资和融资活动，当前的报表体系已经不能反映医院资产变化情况，参考价值也不明显，需要进一步的研究和改进。

二、新会计准则下医院会计制度的改善措施

（一）以会计准则作为参考依据。由于医院经济活动内容逐渐复杂化，在进行会计制度修改时可以以新的会计准则作为参考标准，适当修改资产的核算方式，对于一些较为粗糙的核算方法应该进行细化，以医院的真实情况和医疗系统的市场情况为准，尽量使会计准则能够反映医院的所有经济活动，对于资产的核算也更加符合实际情况。

（二）按医疗风险保障原理,改革与完善现行的《医院财务会计制度》。引入《企业会计准则》第8号—资产减值准则，提高医院的资产质量。如根据医疗服务行业的高科技、高风险和高难度项目的不确定性特点，增设“医疗风险基金”科目，建立医疗责任风险基金制度，专款专用，提高医院抗风险能力具体而言应在《医院财务会计制度》中建立医院财务风险保障机制。

（三）完善医院财务报告制度。“新会计准则”作为较为完整的会计准则体系，明确规定会计报表至少应当包括资产负债表、利润表和现金流量表等报表，这对保证医院会计信息质量，有效地搞好医疗服务产品经营和资本经营，充分掌握区划内的卫生资源整体利用情况尤其实用，减少了实际工作中医院财务数据向企业财务数据调整和转换成本。现金流量表是反映企业会计在一定期间内经营活动、投资活动与筹资活动等对现金及现金等价物产生影响的会计报表。当前市场经济条件下的医院已经具备了现金流量表定义中的经营、投资、筹资对医院的现金产生影响的三大要素。

三、结语

随着社会的快速发展和人们思想水平的进步，医院的管理模式和经营模式都发生了较大的改变，传统的会计核算制度已经无法满足当前医院的实际财务情况，对于医院的资产核算等方面存在明显的漏洞。在新会计准则的背景下，医疗系统应针对医院的具体情况，以新会计准则为标准，适当对医院的会计制度进行修改，完善相关的内容和方法，减少核算误差的同时，增强医院的经济风险抵抗能力，对会计制度的完善是我国医疗系统发展过程中需要完成的重要课题。

参考文献：

[1]时孝春.新会计准则下对医院会计制度完善的思考[J].工业审计与会计,2008,04:35-37.

[2]徐玉红.新企业会计准则下对现行医院固定资产核算的思考[J].现代经济(现代物业下半月刊),2009,01:71-72

作者：姚萍 单位：公主岭市中医院

第六篇：新医院会计制度变化思考

【内容摘要】新的会计制度与旧的制度相比较更具优越性，本文分析了新医院会计制度的变化，并对医院新会计制度进行了评价。

【关键词】医院会计制度;财务报告;会计核算

随着我国经济近几年来快速发展，医院原有的财务管理体制已经无法适应时代的发展，必须改革。而新执行的《医院会计制度》更符合我国公立医院的特点要求，对于加强公立医院财务成本核算及收支管理、推行对医职人员绩效考核等具有很重要的意义。

一、新医院会计制度的变化

(一)新制度中的会计核算基础发生了变化。与旧制度相比较，新制度中的会计核算基础发生了变化，在旧制度中不但采用了权责发生制进行核算，而且还采用了《事业单位会计制度》中的首付实现制度进行核算，这直接增加了医院会计核算中的矛盾。虽然所采取的首付实现制是为了强调公立医院是事业单位成员的本质，但是却由于采用责权发生制而与其他事业单位存在差别。而新的《医院会计制度》对于进一步明确了公立医院的会计核算基础为权责发生制，并指出医院的五种会计要素:分别是资产、净资产、负债、费用以及收入，新的制度主要是强调以责权发生制为医院会计核算工作的主要原则，使医院会计核算与其他企事业单位会计核算的基础基本相同，也弥补了原有制度由于采取收付实现制度出现的一些缺陷问题，促使医院更加灵活运用成本核算，并对医院中各个科室与部门进行绩效考核，以此来提升医院的管理水平，促进医院医务工作者对工作的积极性。

(二)新制度中的固定资产核算发生了变化。与旧制度相比较，新的医院会计制度的固定资产核算发生了变化，原有的固定基金核算办法，转变为累计折旧核算科目。原有的会计制度在对医院的固定资产进行核算时，不但设定了融资租购入固定资产等会计核算科目，而且固定资产科目余额与及固定基金科目余额基本相等同。而新的制度则更好贯彻了医院企业化改革的标准。新的会计制度增加了一些相关规定是专门针对固定资产的。如:为了增加固定资产使用效能或者是延长固定资产的使用寿命，进而由于扩建、改建以及较大型的修缮产生的支出，应当计入到固定资产或是与固定资产相关的资产，这种为了维护固定资产正常运营产生的维修费用支出，应该计入当期费用中。新的会计制度还增加了关于固定资产折旧核算的相关制度，按照新制度的相关规定，比如说:如果固定资产在当月购置或者是增加，那么应该从下一月开始计提取折旧，如果固定资产已经计下提取折旧，但是还在继续使用的不用再计提取折旧，一些较大的修葺类项目应该由当地的财政部门连同相关部门，根据当时的实际情况需求进行共同确认。另外，为了推动固定资产核算方法加快改变速度，新的会计制度对于医院的无形资产也设置了相应的累积摊销科目，以此来核算医院当中的无形资产在其使用的过程中摊销金额，准确核算无形资产的账面价值同时，也使成本费用核算更加的准确。表现为:当月纳入的无形资产，根据法律的相关规定在一定的有效期限内按月摊入管理费用，对没有使用期限规定或者是使用期限不明显的，应当根据相关合同或者是向相关部门申请受益权限摊。如果合同以及授权书都没有关于年限规定的，应该根据不少于十年摊销。从新的医院会计制度不难看出，在固定资产折旧处理以及无形资产摊销处理方式与企业会计更加的相似，也更加的完善，更加贴近实际情况。

(三)新《医院会计制度》消除了修购基金。与旧的制度相比较，新的制度中消除了修购基金的相关科目。原有的制度规定，医院在需要经过以下几个方面提取修购费:借记“医疗支出—修购费”，借贷“专用基金—修购基金”这样看似较严密的过程，仍旧会使医院的净资产虚增。而且在实际的会计工作中可能会造成对于某一项固定资产的累积修购费多提或者是少提的情况出现，从而导致很难反映出医院医疗收支与结余的真实情况，也就不能反映出医院财务的真实状况。与此同时医院净资产的虚增违背了会计核算的稳定原则，导致医院资产负债率不真实。新会计制度消除了修购基金并增设累积折旧科目，更加准确体现了医院固定资产的损耗情况以及相应摊销成本费用情况。

(四)新制度中的财务报告有所变化。医院财务报告指的是医院在一定时间内的财务变动情况以及在特定的会计期间内的现金流量、收入成本费用等书面文件。原有的旧制度的财务报告仅是由会计报表与财务情况的说明书共同组成。而新的会计制度中的财务报告是除了会计报表和财务状况说明以外，组成部门还增加了会计报表附属，而且新制度中的财务报表的组成也不再是资产负债表、收支总表、基金变动情况标和有关附属表等，而是由资产负债表、收入费用明细表、现金流量表以及财政补助收支情况表组成。采取报告中的创新点增加了现金流量表，更加接近企业会计制度。现金流量表是医院在一定时间内资金的来源于与运用途径的综合反映，通过对现金流量表的编制，医院的管理者可以及时了解到现金使用是不是合理，借以判断财务状况的好与坏，更好预测出医院未来的发展情况以及现金流量情况，从而科学合理利用现金，为正确的经营管理以及筹资决策等提供保证。通过现金流量表可以准确掌握现金的流动情况，为医院管理者提升管理水平提高重要依据。近年来随着医保范围的不断扩大，享受医保范围的人群更加的广泛，医院中的医保病人也在不断增加，医保后付制的范围也随之增加。医保病人在医院看病只是支付自付款部分，其余大部分费用是由医保中心支付的，而且这部分的收入占大部分，直接影响医院资金的周转，这就需要及时采取措施加强对应付款的管理，从而提高医院资金的使用率，而现金流量表能够反映出医院的资金变化情况，为医院的管理者提供资金管理数据，因此，医院管理者更应该重视现金流量表的编制。

(五)新制度中引入注册会计师对财务报告审计制度。财务报表审计是指注册会计师是运用自身所具备的专业知识、技能以及经验对财务报表进行审计并出具审计意见，从而提高财务报表的可信度。通过财务报表可以真实反映出医院的资产信息情况、收入支出情况、资金结构情况以及现金流动情况等，注册会计师要以第三者身份，公正客观地对医院的财务情况、经营情况以及现金流动进行审计，并得出科学审计结论以及审计意见。

二、对医院新会计制度的评价

通过新医院会计制度的变化分析不难看出，新的医院会计制度将更加符合时代的发展。一是新的制度根据实际的需要，将医院的医疗收支与药品支出合并进行会计核算，消除了修购基金，固定资产核算也发生了变化，明确了医院资产负债结构情况等，更加的科学合理;二是有效加强医院成本管理新制度，通过有效的财务管理手段，细化了医院成本结构以及业务活动，更好地控制医疗费用，减少不合理收费的情况以及制约了费用过快增长的情况，减少了医患的费用负担，更推动医院全面的预算管理;三是财务报表更加完善，增添了现金流动表使整个报表更加的系统完整，医院管理者可以根据医院的整体财务情况作出科学合理的判断以及决策，从而更好推动医院的发展;四是可以有效的提升财务人员的素质水平，新制度的实施不仅将新会计制度应用于医院，而是需要医院的财务人员根据新的会计制度更深层地规范财务工作，从而为医院的发展提供优质服务，医院需要开展培训等措施，不断提高财务工作人员业务水平以及职业道德素质，推动医院快速发展。总之，新的医院会计制度，更符合时展要求，更适应医院现阶段的发展需要，为医院今后的财务管理工作提供了规范指导，也为医疗体制改革提供了保障。

【参考文献】

［1］岳昆．浅谈深化医院会计制度的改革［J］．中国外资，2011

［2］张兵．浅析新《医院会计制度》［J］．财经界(学术版)，2011

作者：彭军 单位：保定市第一中心医院

第七篇：新会计制度下公立医院成本管理分析

摘要：本文在介绍了新会计制度下公立医院加强医院成本管理重要性的基础上，深入分析了新医院会计制度中关于成核算的变化影响，并提出如何加强新会计制度下医院成本管理的对策。

关键词：公立医院；会计制度；成本管理

一、新会计制度下公立医院成本管理概述与现状

成本管理简单来说，就是将医院相关费用进行记录，根据记录分析问题，并提出对应的解决措施。全面、真实、准确反映医院成本信息，且工作人员减少成本的意识加强，使工作效率有所改善，从而使医院在激烈的竞争中处于有利地位。成本管理的分类也有许多，按控制时间的先后顺序可分为事前成本控制、事中成本控制和事后成本控制。对于公立医院而言，事前成本控制就是指成本预算控制；事中成本控制是指医院经营活动过程中的成本控制，即对经营成本的形成和偏离成本目标的差异进行的日常控制；事后成本控制则是指对经营成本进行的分析。现阶段新会计制度下公立医院的成本管理存在不少的问题。比如未健全医院成本核算组织的管理体系；成本核算信息化尚欠成熟；尚未完善成本核算与医药定价制度的配合，造成医药成本不可比；由于医疗服务本身的复杂性和不确定性使得成本分析比较困难；医院成本核算内容有待完善，方法有待改进，等等。

二、新会计制度下公立医院加强医院成本管理的重要性

（1）有利于改善医院经营管理。公立医院的经营活动和管理水平会直接影响成本管理。实行成本管理，相应的管理标准和管理制度必将在各个公立医院建立起来。公立医院可以借鉴企业的做法建立相应的管理标准和管理制度，比如材料消耗定额和领发制度，工时定额、费用定额制度等。实行成本管理，首先需要将与成本相关的规章制度让每个部门都了解，在运用过程中以减少成本为目的，并且各负其责，这样成本管理就可以实施得比较顺利，同时也可以让医院的经营更加完善。

（2）有利于深化医疗体制改革。随着医疗卫生体制改革的不断深化，政策制度相继出台，医院的成本管理对工作效率的促进作用必须更上一层楼。医改实施方案明确要求，要时常对医院的经营管理以及费用的收支、原始凭证的记录进行查看检查，确保无误。同时，监督机构也应该履行好自己的职责，使医院合理合法地降低经营成本，并且保证医院的医疗水平，真正让老百姓能够看得起病、方便看病。

（3）有利于正确处理社会效益和经济效益。成本对于公立医院来说十分重要，它是药物价格标示的依据，是真实反映医院各项费用的依据。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出不少关于社会效益与经济效益关系处理的规定，以社会效益为首，坚持患者最大的原则处理，尽量在保证医院正常经营的情况下降低患者的治疗费用。所以，医院的各项财务制度都要坚持节约节俭的原则，不以营利为目的，正确处理好社会效益和经济效益的关系，保持医院的公益性。当然经济效益也是不可忽视的，毕竟医院的正常支出必须得到保证，以保障社会效益的实现。

三、加强新会计制度下公立医院成本管理的建议

（1）制定各项降低成本的政策，以及相关的规章制度。财政部和卫生部在联合印发的新《医院财务制度》中将成本管理进行全面透彻的解释说明，将其含义、目标以及管理的方式方法都进行了详细的说明。其中规定针对不同核算对象要采取不同的核算方法。比如成本的记录与分析，在之前的财务制定中没有详细的说明，但是新的财务制度中对它就做出了相关释义以及核算方法说明。由此可见，成本管理及核算越来越受重视。

（2）建立完善成本管理的组织机构。公立医院应建立健全成本管理组织机构，且这个机构应该是一个综合部门。首先根据自身的经营特点和医疗状况明晰各个部门的工作人员数量，确定成本管理实行部门负责人制。其次是从医院各个部门选出部分人员参与到这个机构的组成。这个机构必须以成本管理与控制为核心，各部门的人员分工合作，相互合作将这个新的机构建设得更加规范、高效；努力打造全面、系统的成本管理队伍；确保其流程是在统一的标准下、科学的指导下、规范的制度下完成，始终坚持降低医院的药物与人力成本、提高治疗的效率与质量为目的。另外就是要让降低医院的成本以及管理费用思想融入医院文化中，这项工作的完成需要各个部门、各个环节的紧密配合。只有当成本管理深入人心时，工作人员与领导才能坚持在保障社会效益又不损害经济效益的前提下，实现成本管理决策顺利完成。

（3）明确不属于医院成本管理的业务，建立健全成本定额管理制度、费用审核制度。在公立医院改革制度中应明确哪些业务内容是不属于成本核算范畴的，制定一个清晰明确的规定，详细地说明成本核算的相关事项。因为之前的成本管理核算制度，成本核算的内容分类极其单一，不能全面系统地反映医院的真实成本，不利于成本的管理控制，不能反映医院成本费用的真正来源。医院应该建立完善定额成本管理，成本通过检测制度，以顺应当下的改革要求，降低成本，加强管理。公立医院也应该采取各种有利于降低成本、提高社会效益的举措，按照医院的各项规定，争取将社会效益与经济效益合理地融合。

（4）医院信息化建设与成本管理有机融合。随着信息化时代的到来，信息化在各行各业的应用越来越广泛。而管理信息化简单来说就是各个行业将现代化信息技术运用到企业的经营管理中，为企业的高效运营提供技术保证。它是企业不断发展的动力，不断更新的基石，起着十分重要的作用。同样信息化管理对公立医院来说也是如此，但显然公立医院的信息化过程相对企业而言更为困难。因为医院和企业不同，不仅仅以盈利为目的，它还有更重要的社会服务作用，服务百姓、帮助百姓，因此是一项复杂又困难的工作。做好公立医院的信息化需要将医院的每个子信息化系统结合起来，形成一个全面完整的系统。现在有一个好的契机，即新医院会计制度和医院财务制度的出台，使整个医疗服务生态变革，政府、公立医院、社会、患者的责权利关系将会重新界定。公立医院还可根据自身发展需求不断地对已有的信息系统进行更新与调整，促进医院的公共信息能够分享到每个子系统，实现资料信息的有效传递与共享，避免信息孤岛现象，为医院实施全成本管理工作提供及时、准确、可靠、真实的数据资源。

参考文献

1.郑大喜.新《医院财务制度》下成本管理的重大突破与创新.医学与社会，2012(10).

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5.韩斌斌.《医院会计制度(征求意见稿)》中成本费用的核算分析.中国卫生经济，2010(09).

作者：李萍 单位：杭州市余杭区卫生和计划生育局

第八篇：新财务会计制度下医院成本核算研究

［摘要］近年来，随着我国财务会计制度不断深化改革，新的财务制度也在不断改进并完善中，医疗卫生体制也日趋健全，此外，医院的成本核算工作受到人们的广泛关注与重视，对其提出了更高的要求。成本管理是医院管理工作中的核心内容，尤其是成本核算，是成本管理的关键环节。故而在新财务会计制度背景下，制定出精细化、规范化、科学化的成本核算改进措施尤为重要，明确具体操作流程，同时，将相关实践策略进行不断分析应用，积极开展基于成本核算之上、从而实现成本控制的目标。因此，本文就新财务会计制度下医院成本核算进行了分析与研究，并提出建议。

［关键词］新财务会计制度;医院;成本核算

新财务会计制度是指新的《医院财务制度》、《医院会计制度》以及相关的补充规定要求。由于医院具有公益性、经营性的双重特点，故而在成本、投入资金以及工作效率要达到统一。现阶段，医院要想提高工作效率，首先要调整医院的医务人员队伍、新增先进的医疗设备、增加住院床位等，但随之而来的问题是资金不足，由于人力资源成本、医疗设备与管理成本呈现逐年递增的态势，医院面临着巨大的挑战。

1医院开展成本核算的必要性

1.1医院引入成本核算的机制有利于适应市场，实现效益最大化

随着社会文明的不断进步，国民经济也发生了较大的变化，医院也应与时俱进，结合市场实际需求，树立成本意识、效益意识以及竞争意识。一方面，医院要适应小的市场竞争环境;另一方面，还要适应医疗卫生体制改革的竞争环境，争取以最小的能耗成就效益最大化。因此，医院建立成本核算机制不仅能够降低医疗成本、人力资源成本以及管理成本，还能提升医务人员工作效率、提升公益效益与经济效益。

1.2开展成本核算可以为制定医疗服务定价、政府扶持提供可靠的数据

现阶段，医院的经济收入有三种渠道:财政补助、医疗服务收入、药品收入。由于医院受传统的财务制度的影响，医院难以掌握相关的成本资料，政府也就无法获取相关扶持数据，导致政府财政扶持机制无法落实，医院面临着生存与发展双重的挑战。因此，开展成本核算工作不仅能够科学制定医疗服务价格，还能为政府补偿政策提供可靠的数据信息，从而逐步健全基本医疗保险费用改革方式。

1.3成本核算有利于优化医院内部结构和资源配置，增强市场竞争力

成本核算管理工作作为现代化医院管理工作中重要的组成部分，做好成本核算工作不仅能够使医院内部结构更加精练、资源配置更加合理，还能充分发挥各项资源的职能作用，促进医疗设备、资金利用率的提升。借助成本核算的数据，一方面剖析了各科室的成本管理现状，凸显了各科室医疗项目的盈亏，还为调整收入结构提供了可靠的凭据。此外，还给财务部门制定财务预算提供了真实、可靠的数据信息，从而实现降低能耗、控制医院全员成本、缓解患者经济压力的目标，进一步增强市场竞争资本，促进市场竞争力的提升，努力满足医疗卫生体制改革的需求。

2医院开展成本核算的具体实践

2.1构建成本核算组织体系

随着医疗卫生体制不断改革发展，对医院的财务管理工作提出了更好的要求，故而实现科学化、精细化、规范化的财务管理工作具有重要意义。同时，成本核算作为财务管理工作的核心内容，为了做好该项工作，医院构建了成本核算组织体系，具体如下。

(1)成本核算领导小组。领导小组是以院长为组长、财务部门管理者为副组长，其他部门管理者为小组成员。这一组主要负责制定成本核算的具体操作流程，在成本核算的具体措施中起决策性作用。

(2)成本核算工作小组。工作小组是以财务部门管理者为组长、下级科室管理者为副组长，其他成本核算、会计人员为小组成员。这一组主要负责医院内部的人力资源成本、医疗成本、管理成本的核算工作，制定各类财务报表、成本核算分析报告等，给领导小组做决策时提供可靠的凭据。

(3)信息技术小组。信息技术小组主要由医院信息中心人员组成。这一组主要负责成本核算系统的运行与维护，还有为医院的HIS系统、LIS系统、PACS系统、固定资产管理系统、薪资核算系统、绩效考核系统等提供技术上的帮助，实现与医院各管理系统资源共享、信息输送的目的。进一步在药品进价的基础上确定药品的销售价格。

(4)综合考核小组。这一小组的成员主要是医务人员、护理人员等组成。主要负责医务人员业务的核算工作，统计各科室的日工作量、考勤，并制定相应的报表，为后期考核提供依据。

2.2扎实做好成本核算的各项基础工作

(1)细分成本核算单元。为了完成医院各科室、各职工等的编码工作，医院可以通过地方上相关的《医院成本核算与管理规范》及其相关规定要求，对成本核算单元进行细分，将科室主要分为四个模块，主要包括:临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类、行政后勤类。

(2)人员培训。结合成本核算的相关规定，明确医院财务人员的相关职责，落实具体操作流程，此外，对医院财务会计职工进行定期培训，强化他们的成本核算意识、提升信息技能，从而充分发挥他们的会计管理职能作用。

(3)清产核资、强化管理。资产管理部门主要负责核算医院内部的所有资产，包括:固定资产、投资收益、流动资产等，进行全面清产、条码管理，并按照成本核算单元的要求进行分类，对固定资产的面积、价值进行标注管理;对医疗设备、一般办公设施等资产进行动态管理;对医院库房的卫生材料进行计价管理、非计价管理，一定要落实填写领用单、审批、验收等流程工作，严格把关材料领用、消耗的管理质量。

(4)员工考勤。人力资源部根据医院各科室人员的基本信息，构建人员动态信息数据库。此外，配备专业的考勤打卡系统，准备统计成本核算过程中各科室的出勤率，统计工作量，并制定相应的工作报表，为后期绩效考核提供可靠的依据。

2.3明确成本核算项目、费用要素以及核算原则

结合最新的《医院财务制度》以及《医院会计制度》相关的规定，人员经费、卫生材料费以及其他费用都划入为成本项目，工资津贴、绩效奖金、各项福利待遇、折旧费等都划入为费用要素。此外，成本核算必须遵循合法性、可靠性、分期核算、科学性、统一性、真实性、相关性、权责发生制、收支平衡、一致性的原则。

3医院开展成本核算的体会

3.1开展全员、全过程的成本费用管理，实现效益最大化

医院的各项经营活动都会涉及成本，故而降低成本必须各个部门、各个职工共同配合完成。只有全员参与到降低成本的工作中，才能努力降低成本、节约成本，从而实现控制成本的目的。因此，加强经营活动中办公费、通信费、培训费、差旅费等费用的管理工作，严格控制开支标准，出现超支现象从职工奖金扣除。对基层建设、医院建设工程做到事前充分准备、事中能够有专门的审计核查、事后有配套的监督体系，从而降低虚报、谎报成本事件的发生率。

3.2医院成本核算系统具有复杂性，需要信息技术作支撑

医院在经营过程中，一定要落实成本管理工作，不仅要做好人力资源成本、医疗成本的管理工作，还要加强财务管理、考核管理等成本管理工作。医疗服务具有覆盖面广、技术性强、涉及点多的特点。因此成本核算应做好多层次的工作，实行精细化分工，落实好每一项操作流程。为了做好该项工作，可以通过计算机信息系统完成。实现信息化管理既能够优化医院内部的资源配置，还能实现集约一体化管理模式，形成以管理为主导地位的经营模式，从而达到降低医院成本、提升工作效率的目的。

3.3明确财务部门职责，强化成本核算，推动医院长足发展

医院实现科学化、精细化、规范化财务管理必须借助成本核算，这也符合医疗卫生体制改革发展的需求。同时，为了实现为人民群众提供物美价廉服务的目标，医院必须强化医务人员的财务管理意识、成本意识以及市场意识，定期开展专业培训，加强财务人员的专业技能，从而发挥该有的职能作用，抓好成本核算的管理质量，不断提升管理效果。在实行成本核算中，不断剖析医院在经营过程中存在的不足与缺陷，并对其进行分析与研究，及时进行解决，为领导做决策提供最真实、科学的凭据与建议。

4结论

综上所述，医院的成本核算工作是财务管理中的核心内容，不仅起到推动医疗卫生体制改革的作用，还能提升医院的市场竞争力。在新财务会计制度背景下，医院必须建立完善的成本核算机制，一方面要提升医务人员的工作效率;另一方面，要实现控制医院全员成本的目的，从而提升医院社会效益、公益效益以及经济效益。

参考文献:

［1］伍美英.新财务会计制度下医院的成本核算的探讨与实践［J］．会计师，2014(9):25－26.

［2］郭剑飞.对新财务会计制度下医院成本核算的探讨［J］．财经界(学术版)，2015(1):209.

［3］朱志勇.新财务会计制度下医院成本核算的相关内容与细节调整［J］．财经界(学术版)，2012(12):149－150.

作者：吕明 单位：吉林省辽源市中心医院