医院会计制度实践论文(8篇)

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第一篇：医院新会计制度下固定资产管理研究

摘要：随着医疗卫生体系改革的不断深入，2012年实施的《医院会计制度》对医院固定资产管理工作提出了新的要求。本文以新会计制度对医院固定资产管理工作的影响作为切入点，结合医院运用新会计制度的效果阐述新会计制度下医院固定资产管理所存在的问题，进而提出相应的解决对策。

关键词：医院；新会计制度；固定资产

随着医疗卫生体系改革工作的不断深入，是否具有先进的医疗设备是衡量医院医疗水平高低的重要依据之一，因此越来越多的医院倾向于购置固定资产，固定资产对维持医院医护工作具有重要的基础作用，但是在实践管理中却存在诸多的问题，尤其是《医院会计制度》和《医院财务制度》实施之后，暴露出医院固定资产管理工作中所存在的很多问题，因此研究医院固定资产管理工作对提高医院经济效益和社会效益具有重要的现实意义。

一、新会计制度实施对医院固定资产管理工作的影响

于2012年实施的《医院会计制度》是在医改背景下实施的，该会计制度的颁布与实施对提高医院固定资产管理、优化医疗救助环境具有重要的意义。经过该制度近几年的运行效果看，其对医院固定资产管理工作产生了巨大的影响。一是新会计制度的实施提高了医疗卫生机构的就医环境。固定资产是医院开展医疗救助的重要基础设施，通过加强固定资产管理工作提高了固定资产的使用效率，从而降低了医院的成本支出，间接减少了老百姓看病难、看病贵的问题。二是优化了固定资产核算方式，杜绝了“小金库”的存在。新会计制度对固定资产记账模式的改变有效解决了财务与实际不符的关系，减少了财务价值虚开的现象，杜绝了“小金库”的存在。三是提高了社会资本的高效利用率。新会计制度强化了岗位责任，明确了固定资产管理岗位，把固定资产使用效率作为对相关领导的责任评价衡量指标，从而有效保证了固定资产责任落实到实处。

二、新会计制度下医院固定资产管理存在的问题

经过对医院固定资产管理应用新会计制度的成效看，虽然医院运用新会计制度有效促进了固定资产管理水平，但是我们也要清晰地看到其中所存在的种种问题。1.固定资产利用效率不高由于医院属于公益性事业单位，基于公众就医需求，医院在固定资产管理中存在严重的畸形发展问题，主要体现在固定资产的利用率不高。由于医院科室比较多，而且每个科室的固定资产管理工作相对比较分散，这样就会造成固定资产使用率不高的现象，尤其是一些科室在购置固定资产时存在很大的盲目性，结果造成固定资产使用率不高。2.固定资产核算不规范固定资产核算是对固定资产管理的重要内容，是准确掌握固定资产价值的途径。但是目前由于受到传统思想的影响导致医院固定资产账务与实际价值存在很大的差距，结果造成很难通过会计核算掌握固定资产所发生的损耗。另外医院固定资产核算方法难以反映其实际价值。随着使用时间的推迟，固定资产的价值也在不断降低，但是目前对固定资产的核算没有进行计提折旧，这样的计算模式缺乏对固定资产实际价值变动的考虑，使医院固定资产价值不能准确地反映出来。3.医院固定资产管理人员思想落后新会计制度的实施明确了相关责任，但是受到传统思维的影响，医院固定资产管理者仍然停留在落后的思想中。一是会计人员没有意识到固定资产核算工作的重要性，缺乏对固定资产实际运行效果的调查；二是医院财务工作队伍质量不高。基于编制问题，很多从事医院财务工作的人员由于没有相应的工作岗位福利等导致他们在具体的工作中存在不认真的现象。三是固定资产管理手段单一，造成固定资产文件遗漏、丢失等影响对固定资产的管理。

三、新会计制度下加强医院固定资产管理的对策

1.强化资产管理机构的责权，加强资产购入控制管理

为切实提高固定资产使用率，强化固定资产机构的责权，加强对资产购入控制管理，第一，医院要专门组建固定资产管理部门，从医院发展总体上实现对固定资产的管理。财务部门要对固定资产进行账目管理，而具体的科室要对固定资产的使用建立明细账目，形成资产专属管理。第二，建立固定资产购买论证制度。医院要组合多部门形成固定资产购买的论证制度，实现固定资产购买决策的科学性。具体科室在进行固定资产购买之前需要提出申请，由医院组织相关人员进行市场调查，并经过医院管理者的论证之后，才能进行购置，对于购置的资产要进行科学管理，避免出现重复购置的现象。

2.科学解读固定资产管理的关键财务指标

财务指标可以透视医院固定资产的管理情况与相关财务结构的变化。固定资产管理盘点的相关内容是下一年度进行经费预算与拨付的重要参考，这就有必要将这一项工作加以细化，保障相关数据的准确性。对于具有一定条件的医院而言，在登记入账环节中，还可以将图片格式的账单引入到该项工作当中，有效做到降低固定资产的质量界定，避免以次充好，导致医院固定资产的流失。

3.增强医院固定资产管理队伍的综合素质

医院固定资产管理工作需要涉及许多方面，因此基于新会计制度要求，作为固定资产管理人员一定要努力学习，不断提高自身的综合素质。第一，医院管理者要加强对固定资产管理队伍的教育培训，积极开展各种教育活动，鼓励他们参加。第二，医院要提高固定资产管理者的薪酬待遇，解决他们工作、生活中所存在的问题，从而让他们全身心地投入到固定资产管理中。例如，医院要建立完善的固定资产管理激励制度，对于工作突出的要给予必要的奖励，对于造成医院固定资产出现损失的要给予相应的惩罚。第三，提高固定资产管理队伍的思想政治意识，防止其出现腐败贪污问题。

4.构建固定资产信息管理平台

由于医院固定资产数量种类比较多，因此依靠人工核算模式很难对其进行规范化的管理，因此医院要积极依托大数据技术，构建固定资产信息管理系统。第一，医院要建立互联网信息资源共享平台，将医院固定资产的购置、使用以及管理等信息统一归置于信息平台中，实现固定资产信息的公开透明。第二，建立固定资产网络监管制度。医院要对每个固定资产编制“身份证”，通过计算机网络平台实现对固定资产的动态管理。第三，医院要积极与国家相关管理部门进行沟通，通过建立信息资源平台，将医院固定资产的使用情况及时反馈给相关财政部门，以此强化新常态下财务管理工作需要。

参考文献

[1]李芹.新会计制度下的医院固定资产管理分析[J].江苏商论，2013，（3）：88-89.

[2]黄霞.新旧医院财务会计制度下固定资产管理与核算的对比[J].中国外资，2012，（6）：155.

作者：张俊玲1 李燕2 单位：1.新疆静宁医院 2.新疆民政康复中心

第二篇：医院会计制度改革对医院会计理念影响分析

摘要：随着社会医疗卫生制度的不断深入改革，传统的医院会计制度已经难以满足新医改条件下财务管理所提出的各项要求，基于这种发展形式，国务院颁布了《关于深化医疗卫生体制改革的意见》，为现代化医院会计制度改革指明了发展方向，制定了发展目标，促进了医院会计管理稳步运行。下面将具体分析当前医院会计制度改革中存在的问题，解析医院会计制度改革对医院会计理念产生了哪些重要影响。

关键词：医院会计制度；医院会计理念；改革影响

随着社会主义市场经济的多元化发展，使医疗行业的市场竞争越来越激烈，在这种情况下，我国医疗建设领域开始对会计制度进行探索和改革。自1998年《医院会计制度》提出后，我国医院会计管理一直遵循这一规章制度，但是，伴随着医疗市场竞争日益加剧，原先的《医院会计制度》已经无法适应当前的市场经济体制，更难以满足医院财务管理的各方面需求，因此，国家在2009年《关于深化医疗卫生体制改革的意见》指导思想，对医院会计制度进行深入改革，明确医院战略发展方向，转变传统医院会计理念，从而实现医院会计管理综合发展。

一、分析当前医院会计制度改革中存在的问题

(一)医院会计制度的性质分类模糊不清

我国会计制度的主要组成部分包括企业预算会计制度和企业会计制度，医院行业属于国家事业性单位，所以其医院会计制度应当按照企业预算会计制度进行核算管理。就目前而言，我国仍然有一部分旧医院沿用传统的会计管理制度，所应用的会计制度与企业会计制度和预算会计制度均不相同。在账务处理方法上错误使用权责发生制，而不是采用事业单位所应当使用的收付实现制账务核算方法，医院会计制度的应用主体是国家行政性事业单位，但是医院会计主体不包括企业会计制度，而是由经营单位构成会计主体，反映医院在收支方面的结余情况，而不是反映医院的经营成本和经营利润，由此可见，我国医院在会计制度性质分类方面尚不清晰。

(二)医院成本核算方式不合理

近年来，我国医院会计制度管理中没有明确规定利用计提折旧的方式对内部进行成本核算，以医院的修购基金为例，创建该修购基金的目的是为了对医院资产的更新费用进行分类管理，在提取修购基金时必须要以所持有的固定资产账户原值作为提取依据，但是，医疗设备仪器的更新换代速度极快，导致医院的修购基金账户余额出现负数值，在这种情况下，就会出现医院固定资产的虚增以及医院净资产虚减等现象，这种错误的会计成本核算方式直接导致医院会计核算受到严重影响。

(三)不符合现代化市场积极发展体制

根据目前的社会经济发展现状以及医院会计管理要求而制定的医院会计制度是非常不合理的，这是因为在制定该医院会计制度的股从二行中，没有全面考虑到医院的资金运用模式和改变医院资金来源，并且没有合理分析医院行业在将来社会中的发展形势，因此，医院应用该会计制度是不符合当前市场经济体制的发展要求。

二、解析医院会计制度改革对医院会计理念产生哪些重要影响

(一)为医院会计管理提供了科学性理念

通过对医院会计制度进行改革，将旧医院会计制度中的基层卫生机构转移至了公立医院，无论在医院财务管理方面还是在经济活动方面，改革后的医院会计制度包含了更加完成的医疗卫生机构，深刻体现出了医院会计制度改革中后所形成的医院会计科学性理念和可操作性发展理念。

(二)为医院会计核算方式提供了合理性理念

在医院会计制度改革后，医院重新定义了固定资产，当医院固定资产的单位价值低于一千元时，会获得一年使用权限，在这种情况下，就可以保持固定资产的原始数量，当使用权限大于一年，而单位价值低于一千元的医院设备，就要根据改革后的医院会计制度对此进行计提折旧，从而强化会计核算工作基础，弥补医院成本核算中出现的不足。

(三)为满足使用者需求提供了可靠性理念

改革后的医院会计制度对医院自制物资的核算方法、成本核算进行了重新规定，应当根据医院会计成本核算对象对经济业务所消耗的成本进行集中核算，并按照相关规定核算医院经营总成本和子单位成本，将数据体现在相应的成本报表中，保证成本报表数据的真实性和可靠性，从而增强医院成本核算工作的有效性。另外，改革后的新医院会计制度充分借鉴了企业会计制度，同时增加了财政补助收支明细、现金流量表等项目，促进医院会计报表体系更加完善，从而实现优质化、透明化的医院会计理念。

三、结语

随着社会经济的快速发展，传统的医院会计理念已经不能适应现代化经济环境的发展需求，所以，对医院会计制度进行改革不仅是时展的必然趋势，也是推动医院会计理念实现创新的重要渠道。因此，医院要根据现阶段医院会计制度中存在的各方面问题，制定切实有效的方法策略，积极改革和优化落后的医院会计制度，通过对医院会计制度进行改革，促进医院会计理念更具科学行、合理性和可靠性。

参考文献：

[1]张复元.对兵团第三师医院会计成本核算的思考[J].中国乡镇企业会计，2015，9.

[2]米秀山.如何全面加强会计成本管理[J].北方经贸，2015，3.

作者：吴肖红 单位：武汉市中心医院财务科

第三篇：新财务会计制度下的医院成本核算

摘要：我国新的财务制度正在不断进行优化和改良，同时卫生医疗体制也在不断健全和完善。随着新财务会计制度的落实，医院成本核算工作必须要依据医院现阶段发展的实际情况，保证成本核算的精确化、全面化，找寻以往医院成本核算中存在的不良问题，应用有效措施进行改善，从而科学、合理的制定医院成本管理目标。本文就是对新财务会计制度下医院成本核算进行深入探讨，希望对相关人员有所启示，为促进我国医院进一步发展奠定良好基础。

关键词：新财务会计制度；医院；成本核算；探讨；实践

新的财务会计制度正在不断完善，成本核算工作也得到了众多医院领导人员的重视。只有不断强化成本核算工作落实，保证成本核算的精准性、全面性，才能制定符合医院现阶段发展实际情况的成本管理目标，缩减医院运行的成本投入，提升医院的经济效益。对新财务会计制度下医院成本核算进行深入探讨是具有现实意义的，下面就对相关内容进行详细阐述。

一、医院成本核算的概念

在新的财务会计制度落实后，医院成本管理的重要性也越来越为突出。医院成本核算具体指的就是财务工作人员依据新的财务会计制度，对医院运行的资金投入进行全面化的核算，为医院成本控制工作开展提供重要依据。新的财务会计制度中对医院药品管理和成本核算中存在的不足之处进行了优化和改良，使得医院药品收支核算可以更加科学化、规范化，使得医院药品成本控制效率可以最大限度的提升。

二、医院成本核算的方法

(一)建设完善的成本核算体系

卫生医疗体制改革不断深入，医院财务管理工作也呈现出了科学化、规范化特点。成本核算是医院财务管理中的重要内容，想要使医院成本核算工作开展取得良好成效，首先需要做的就是建设完善的成本核算体系，具体包括以下几方面内容：第一方面，建设医院成本核算领导小组，小组人员由医院领导人员和各个科室的负责人员构成。其中医院院长作为成本核算领导小组的组长，财务部门最高负责人为成本核算小组的副组长，成本核算领导小组主要是对医院成本核算流程进行规划，对于强化医院成本核算工作落实有着积极影响。第二方面就是建设成本核算工作小组，成本核算工作小组组长为医院财务部门的最高负责人员，医院会计工作人员为组员。成本核算工作小组需要对医院发展过程中人力资源成本、卫生医疗成本、医院管理成本投入进行核算，同时还需要制定医院成本核算分析报表，为医院领导人员正确决策提供重要依据。第三方面就是信息技术小组建设。很多医院对财务管理信息化建设都非常重视，并且投入了大量的建设资金，医院财务管理信息化建设进程也在不断加快。通过财务管理信息化建设，可以提升财务工作人员工作效率，保证财务信息精准性、全面性。信息技术小组就是对医院成本核算系统进行维护和修缮，对成本核算系统存在的不足之处进行弥补，保证医院成本核算信息的共享性，从而为医院赢得更多的经济效益和社会名誉，促进医院不断发展[1]。第四方面在于进行考核小组建设。医院领导人员需要明确，考核小组组员并不是由医院众多部门的领导人员构成，主要是由医院的基层工作人员组成。因为基层工作人员对岗位工作开展的实际情况有全面化、深入化的了解，可以对岗位工作开展成本投入进行详细的核算。考核小组人员在对医务工作人员的业务进行核算过程中，需要重点审查医院科室工作人员日常工作量，为提升医院成本核算工作质量奠定良好基础。

(二)提高人员的成本意识和综合意识，将成本核算重要作用展现出来

医院很多工作人员对成本核算工作还没有正确性的认知，也没有建立良好的成本控制意识。医院需要加强宣传教育力度，使得医院工作人员都可以树立良好的成本核算意识，积极主动的参与到医院成本核算工作中去，承担起相应的责任和义务，促进医院成本控制水平提升[2]。

(三)对医院财务控制制度进行完善

对医院成本核算工作开展需要加强监督力度，保证成本核算的真实性和有效性。医院财务部门需要对成本核算工作开展进行全过程的监督，深入了解医院的收支情况，依据医院现阶段的实际情况对内部监控体系进行健全和完善，从而对成本预算活动开展进行全面化的监控，加强医院各项财务活动开展的监督管理力度，为医院成本核算工作开展奠定良好基础。

(四)创建完善的财务评价体系

医院管理人员需要对成本核算成果进行综合性的评价，评价内容包括医院财务核算的内容、对象以及成本分配方式。要依据医院各个科室现阶段运行的实际情况，以及岗位工作开展的实际需求，对财务评价体系进行优化，保证财务评价体系可以满足医院成本核算工作开展的实际需求，为提升成本核算效率创建有利条件。

三、结语

目前，医院承担的市场竞争压力逐渐提升，医院想要实现可持续发展，必须要促进自身管理水平提升。明确成本核算工作开展的重要性，对医院成本核算体系进行健全和完善，加强医院对成本投入的控制力度，促进医院市场核心竞争力提升。

参考文献：

[1]于晶.新《医院财务制度》和《医院会计制度》实施中存在的问题和思考[J].现代经济信息，2013(13):88-89.

[2]余迅佳.新《医院会计制度》下运用金蝶软件总账模块进行成本核算的实践[J].中国卫生经济，2012(11):54-55.

作者：李敏 单位：新疆维吾尔自治区第六人民医院

第四篇：新财务会计制度下医院成本核算实践

摘要:在我国新的财务制度不断改革和完善的过程中，医疗卫生体制也越来越健全。其中，医院成本管理在医院管理过程中具有非常重要的地位，而成本核算又是成本管理的核心内容。因此，在新财务会计制度的管理下，必须根据实际情况制定精细化、规范化和科学化的成本核算改进策略，从而较好的实现医院成本控制目标。基于此，本文着重论述新财务会计制度下医院成本核算的意义和具体实践策略。

关键词:医院;成本核算;会计制度

在新财务会计制度不断完善的背景下，医疗卫生体制的改革也越来越深入，各个医院之间的竞争日趋激励，从而促使医院的成本核算工作越来越受到医院管理者的重视。当前各个医院在不断发展的过程中都迫切需要加强成本核算管理来提高整体竞争力。因此，探究新财务会计制度下的医院成本核算方法具有非常重要的现实意义。

一、新财务会计制度对于医院成本核算的意义

在“新两制”颁布之后，医院成本核算的重要性越来越突出。其中，在新财务会计制度中，明确规定了成本核算过程中必须遵循的原则，以及具体的成本核算对象。因此，在新财务会计制度下进行医院成本核算，能够有效提高医院成本控制的效率，提高医院竞争力。在新财务会计制度下，能够有效提高医院成本核算的效率。其中，主要原因是在新财务会计制度中，明确增加了成本核算的内容，如:提出了相关的权责发生制度、编制，以及调整了部分费用的提取和计算、构建了相关资金报表，加大了财务报表的审计力度，从而在一定程度上增加对医院会计的约束力。上述一系列的制度对完善医院财务制度，提高医院成本核算效率具有非常显著的作用。在新财务会计制度中，对医院药品管理及成本核算的不足之处进行了改进，促使药品的收支核算更加科学化、更加合理化，能够最大限度提高医院药品成本控制的效率。

二、新财务会计制度下医院实施成本核算的具体方法

(一)构建完善的成本核算组织体系，为提高成本核算效率奠定基础

在医疗卫生体制不断改革的背景下，要求医院财务管理工作更加科学化、精细化和规范化。其中，医院成本核算作为财务管理工作的核算内容，为了有效提高医院成本核算效率，便需要构建科学完善的成本核算组织体系。具体包括:其一，成立成本核算领导小组。成本核算领导小组主要是以院长为组长，财务部门管理者为副组长，而其他部门的管理者则为小组成员。该小组在日常工作中主要负责制定医院发展过程中关于成本核算的具体操作流程。这对医院强化成本核算具有非常重要的作用;其二，设立成本核算工作小组。该小组主要是以医院财务管理部门的负责人为组长、下级科室的管理者为副组长，其他成本核算和会计人员分别为小组成员。工作小组在日常发展中，主要负责管理整个医院内部的人力资源成本、管理成本和医疗成本的核算工作，并且还需要根据实际情况制定各类的财务报表和成本核算分析报表，从而为医院管理者制定科学合理的决策提供准确可靠的数据资料;其三，成立信息技术小组。信息技术小组则主要是由负责整个医院信息中心的人员共同担任。该小组在日常工作中主要负责医院成本核算系统的管理和维护，并且还需要管理医院的HIS系统、LIS系统、固定资产管理系统、薪酬考核系统等，从而真正保障医院内部各个管理系统的资源共享，切实保障药品销售价格的合理性;其四，需要成立综合考核小组。该小组的成员主要包括医务人员和护理人员。其成员在医院发展中主要负责核算各个医务人员的业务，并且需要认真统计各个科室工作人员的工作量和考勤状况，并且需要根据实际情况制定完善的报表，从而为提高成本核算效率奠定创造良好的条件。

(二)提高人员成本意识和综合素质，充分发挥医院成本核算的优势

当前新财务会计制度尚且处于初步实施的阶段中，所以当前医院大部分人员对成本核算的重要性认识不到位，尚未树立良好的成本控制意识。因此，在医院不断发展的过程中，为了有效提高医院成本核算效率，首先便需要医院工作人员树立起良好的成本核算意识。只有这样才能够保障医院成本核算工作更好的开展;其次，医院工作人员还需要不断增强工作业务技能，不断学习新财务制度下的成本核算内容，从而最大限度发挥医院成本核算的优势，有效提升医院成本管理的水平。

(三)构建完善的医院内部监管制度，强化成本核算监督

在新财务会计制度下，明确提出了应加强成本核算监督。其中，要求医院财务管理部门不仅需要全面监督成本预算、收支和负债情况，而且还需要根据实际情况构建完善的内部监控体系，从而真正实现各项成本的全面监控。同时，还应该要求财务管理人员必须明确医院对外投资的范围，从而促使固有资产能够保值，甚至增值，不断加大医院对各项财务的监管力度，从而有效提升医院成本核算的效率。

(四)构建完善的财务评价体系，更好的满足医院成本核算工作的基本需求

在医院不断发展的过程中，管理者应该不断加强对成本核算和成本控制的结果进行综合评价。其中，在评价的过程中应该主要以成本核算的内容、对象和成本分配方式为主要标准。同时，医院管理者还应该根据各个科室的实际情况，以及各个岗位的实际需求，构建科学完善的财务评价体系，从而满足医院在不断发展过程中的成本核算需求，为保障成本核算的高效化提供有力的条件。

三、结论

总而言之，在现代社会不断发展的过程中，各个医院之间的竞争日趋激励，医院要想在这样的环境中处于优势地位，便需要不断提高自身的竞争力，提高自己的管理水平。因此，这便需要医院管理者充分重视成本核算问题，依据医院各项财务管理制度和医院各个科室的实际情况构建科学完善的成本核算体系，强化医院成本核算，有效提高医院财务管理水平，加大医院成本控制力度。

参考文献:

［1］孙一民．论医院成本核算在新会计法下的改变以及解决办法［J］．时代金融，2013(18)．

［2］谢丹丹．关于新医院会计制度下成本核算的思考［J］．中国管理信息化，2011(18):21－22．

［3］韦健王晓飞蔡晓锋．新财务会计制度下医院成本核算的探讨与实践［J］．中国医院管理，2012，32(4):48－49．

作者：匡科 单位：攀钢集团成都钢铁有限公司青白江医院

第五篇：医院会计制度缺陷及改进

［摘要］为了适应时代的发展要求，医疗体制改革正在稳步地推进，对我国医疗事业的发展产生了积极的影响。结合目前医院财务制度整体的发展现状，可以发现其中的会计制度在实际的应用中存在着一定的缺陷，影响了医院财务管理部门整体的工作效率。医院会计制度的完善，有利于提高医院抵御市场风险的综合能力，增加医院整体的经济效益。医院日常经营活动的有效开展，依赖于会计制度相关作用的发挥，有利于提升财务管理部门综合的管理水平。因此，需要对医院会计制度中存在的缺陷进行深入的分析，并采取有效的改进措施，促进医院财务方面各项工作部署的落实。

［关键词］医院;会计制度;缺陷;改进措施;经济效益

经济社会的快速发展，为医院整体经济效益的持续增加带来了积极的影响，促进了医院各项工作的顺利进行。相关医疗体制的存在，对医院财务管理水平的提升、会计综合能力的增强等提出了更高的工作要求。通过这样的举措，不仅保证了医院战略投资范围的扩大，也为医院未来市场经营活动中风险概率的降低提供了可靠的保障。

1现阶段医院会计制度的主要缺陷

1.1固定资产核算过程中存在着一定的缺陷

医院的固定资产核算在实际的应用中存在着一定的缺陷。相对其他的行业，医疗服务行业在实际的发展过程中具有特殊性。这种特殊性主要体现在它对相关技术的要求较高，存在着较大的风险。医院固定资产在具体的核算过程中，采取相同的核算方法完成不同方面的核算工作时，将会造成部分数据出现重大的偏差，导致固定资产数额虚增。结合目前某些医院会计制度的发展现状，可以发现会计制度对于固定资产核算指标的要求不清晰，导致相关的操作无法达到预期的效果，失去了核算工作开展的实际意义。同时，某些医院医疗风险基金的计提比例有些低。医院在实际的经营活动开展过程中，需要设置一定的风险基金，对可能发生的风险预防提供必要的保障。但是，一些医院风险基金的计提比例偏低，影响了风险基金实际的利用效率。风险基金设置较多，相应的计提比例偏低时，风险预防机制在实际的应用过程可能无法达到预期的作用效果，影响了医院工作计划的按时完成。同时，风险基金计提比例偏低，也会影响会计制度应用范围的扩大，加大了医院财务管理部门的工作压力。

1.2会计控制措施的落实不到位

内部控制作为现代管理学的重要组成部分，对医院各项经营活动的有序开展起着重要的保障作用，体现着医院会计制度的合理性。但是，医院财务管理部门中的会计工作者对于内部控制的认识不清，相关的理念了解不到位，导致具体的会计控制措施在实际的应用中无法达到预期的效果，影响了医院正常的经营活动。某些会计工作者忽略了内部控制动态性的变化特点，认为这种管理制度只是作为固定性的规章制度，从根本上淡化了内部控制的重要性。内部控制贯穿于医院的各项业务，对于财务方面管理工作的持续进行起着重要的监督作用。会计从业者没有弄清内部控制的本质及实际的作用价值，影响了相关措施的顺利实施。同时，医院的部分会计工作者虽然认识到了内部控制的重要性，但是认为它的实施与否只与高层决策者有关，对具体的内部控制方式缺乏必要的认识，导致会计控制措施在规定的时间内无法落实到位。

1.3某些会计核算原则不明确

某些医院会计核算的应用范围具有的局限性，针对的对象较为单一，导致部分费用在分摊的过程中出现了一定的问题，影响着医院其他财务工作的顺利开展。现阶段医疗方面的支出费用和药品的支出费用作为会计制度中规定的主要内容，对于其他费用的支出缺乏必要的指导。部分会计工作者通过相关的计算方法，将不同科室的支出成本及相关的药品成本费用按照一定的比例进行分配。这种思路与医院实际的成本支出不相符，因为医院的成本支出除日常的正常开销外，其他的科研项目方面也会增加医院的成本支出。会计工作者忽略了这些方面的费用，导致会计核算出现了一定的偏差，降低了财务数据的准确性，无法得出真实的医疗成本。同时，医院的管理费用较为广泛，既有药品的成本费用，也有其他方面的费用，根据人员比例分摊相应的费用，必然导致计算成本的不科学。

1.4会计报表制作的不规范

结合目前医院会计报表的具体内容，能够发现其中的管理费用已经被忽略，将相关的管理费用按照医疗科室及药品部门的人员比例进行分摊，以此作为其他支出成本的主要参考依据。这样的举措加大了医院财务管理部门预算编制及分析工作的难度，导致工作失误的增多，影响了相关成本支出控制工作的决策科学性，加大了医院投资项目的风险，降低了医院在市场经营过程中的综合竞争力。

2医院会计制度的改进措施

2.1细化资产计价内容

衡量医院财务状况可以通过设置静态报表完成具体的工作，这种静态报表也从侧面反映了医院资产负债率的高低，体现了医院整体的财务管理水平及会计制度的合理性。当医院的会计工作者制定出详细的静态报表后，可以对内部的所有资产进行综合评估，大致推算出可能出现亏损的资产。医院真实的财务状况通过这样的举措也会有效地体现出来。同时，相关的主管部门根据财务方面的静态报表也能进行实时监督，保证医院财务活动开展的合法性和规范性。医院的管理部门也可以根据这些报表对经营状况有着大致的了解，保证了未来战略部署调整的科学性。

2.2完善医院财务管理的相关制度

最新的会计准则对会计报表的规范性提出了更高的要求，明确支出医院的会计报表中应该增加资产的负债内容、利润的大小及资金的流动状况等。通过这些重要的举措，不仅规范了医院的业务活动开展中的相关行为，也间接地加强了会计信息质量，有利于提高卫生资源的整合率。因此，完善医院财务管理的相关制度，从根本上有利于反映医院真实的财务状况，方便相关管理部门的定期检查。同时，医院相关财务制度的完善，也会增加参考价值较大的现金流量表，为适应市场型经济社会的发展要求提供了必要的保障。完善医院的财务管理制度，保证了医院各项工作开展的有效性，给医院实际经营活动的正常进行带来了积极的推动作用。采取必要的措施完善医院的财务管理制度，具有重要的现实参考意义。

2.3规范财务报表的制作

医院会计制度在实际的应用中对于财务报表的依赖程度较高，规范财务报表的制作，对于医院财务管理水平的提升，具有重要的参考价值。同时，财务报表也间接地体现了医院整体的财务状况，对于会计工作开展中各项费用的支出管理起着重要的保障作用。规范医院财务报表，需要从多个方面进行综合考虑。这些方面主要包括:①在财务报表的制作过程中，需要对医院各方面的收入开支有着充分了解，保证财务报表的内容及种类等符合规范条例的要求。同时，为了保证财务报表作用的发挥，需要加入必要的会计报表附注，客观地反映医院的真实财务状况;②根据财务报表与会计制度中关联的编制方法、具体的编制原则等，需要向有关的审计机构提供真实的财务报表，不能随意修改财务报表中相关的财务数据;③常见的财务报表主要包括了会计报表的相关内容及必要的附注部分，明确这些内容中的数据信息，为年度财务报表的顺利完成提供了必要的参考依据。

2.4加强不同类型的资产管理

医院的资产管理主要针对的是固定资产的管理与无形资产的管理。固定资产管理需要医院在相关服务项目开展的过程中，对项目的整体成本进行必要的核算，将实际的成本支出控制在合理的范围内。因此，采取不同的方法对医院相关专业设备的使用状况进行综合评估，客观地反映出不同固定资产的实际价值。同时，增大风险基金的计提比例，从根本上保证风险基金实际的作用效果，对于医院会计制度的实施，有着可靠的保障。不同的医院实际的经营状况有所区别，风险基金计提比例的合理性，客观地反映了会计制度影响下财务管理部门实际的管理水平。将风险基金计提比例控制在合理的范围内，不仅有利于提高风险基金实际的利用效率，也会增强风险预防机制的实用性。

3结论

医院会计核算水平的高低，体现着医院整体的财务状况，需要采取有效的措施提高医院会计工作者的综合能力，保证内部资金运转秩序的良好性。当前形势影响下，医院面对的市场环境较为复杂，会计制度在实际的应用中存在着一定的缺陷，需要采取合理的改进措施规范医院的财务管理行为。

参考文献:

［1］李卫斌.浅谈医院会计制度中存在的缺陷及改进措施［J］．行政事业资产与财务，2011(10).

［2］李花玉.医院会计制度中存在的问题及其改进措施［J］．中国管理信息化，2010(24).

［3］李小波.基于新医院会计制度下成本费用管理的研究［D］．合肥:安徽财经大学，2014.

作者：余中兰 单位：兰州市第三人民医院

第六篇：医院会计制度改革与新理念研究

摘要：随着我国医疗卫生制度的不断深入性改革，我国医院会计制度现已难以满足现代医院发展需求、适应现代经济发展形式。故本文主要结合现代医院会计制度改革及医院会计理念对其相关问题进行探究，不断促进医院会计的完善性建设，促进医院的有效管理及发展。

关键词：医院；会计制度；改革；新理念

医院会计制度是反映医院运行情况的重要手段，会计质量的优劣直接影响着医院经济活动的运行及管理。目前，随着我国市场经济的不断发展以及医疗制度的深入改革，我国各医疗机构呈现多样化形式发展，目前各医院现有的会计制度及会计发展理念已相对滞后，故于现阶段加强医院会计制度改革及新理念研究尤为重要。

一、医院会计制度改革及医院会计新理念的必要性

(一)医院会计制度性质不明确

目前，我国会计制度以单位性质可划分为企业会计制度及预算会计制度两种基本类型。就以医院事业单位角度而言，其在会计制度选择时多采用预算会计形式[1]，但现阶段，我国医院在会计工作具体操作中，会计核算基础形式所采用的记账处理方式是建立在企业会计制度权责发生制基础上，故在具体应用时与预算会计规定收付实现制相互冲突，影响医院会计的有效管理。

(二)医院会计内部核算缺乏科学性

我国现行的《医院会计制度》对医院内部成本核算相关内容及操作方法进行了系统规定，但随着现代市场经济社会的不断深入发展，该规定中对于医院相关会计制度等的部分要求已难以适应现代社会。同时各医院在内部成本具体核算时多缺乏科学性，与现代市场经济条件会计管理体系及操作规定缺乏统一性[2]，在医院会计内部具体核算时资产不计提折旧导致医院虚增资产及专用基金账户现负数净资产情况时常产生，影响医院内部会计有效管理，难以实现医院成本合理控制。

(三)会计制度缺乏公益性

现阶段，我国各医院会计制度缺乏一定的公益特征。医院在会计制度实施过程中，缺乏对公益类会计科目基本内容的体现，在具体操作中现有会计制度难以向任何医院提供公益性质会计信息，故此类性质的缺陷导致医院难以有效发挥自身公益功能。对于我国非营利医院而言，此类医院在运营中承担对于需要医疗援助的患者的救助，同时也承担社会公共事故抢救及国家自然灾害抢救的职责，但此类社会责任目前尚未形成合理的公益补偿机制，在会计制度中缺少对社会公益资金的资本化处理，对于社会公益资金应用及处理仅以一般费用形式进行记录开展。

二、医院会计制度改革及医院会计新理念

(一)加强绿色会计实施

绿色会计是企业社会资源成本核算的重要形式及手段之一，指相关单位在会计管理中采用合理方法对自身所持有的货币进行计量并结合货币数量及性质进行综合性管理判断及应用。此类形式在具体应用中，各会计管理人员需结合不同资源消耗情况以资产形式追加补偿财务信息，应用于医院会计管理中可有效提升会计信息质量。

(二)加强固定资产管理

目前，我国现行的医院会计制度中规定，固定资产不计提折旧多采用计提修购基金方式，故此类管理方式在具体应用中无法对医院固定资产净值进行合理反映及管理。对于医院而言，所有医院固定资产在购入及报废阶段所需的时间较为漫长，在应用期间会产生一定资产耗损故其可带来的相关效益会逐渐降低[3]，但医院固定资产多以原值形式反映于具体社会现实中，在固定资产评估中无法得知其新旧程度，导致资产虚增，故加强医院固定资产管理，可在会计制度改革中加入折旧及累计折旧项目，采用此项目对固定资产耗损情况进行衡量并将其耗损体现在会计报表累计折旧中，取消现有固定设置基金，增加固定资产清理等科目，避免因制度问题所造成的资产虚增现象。

三、医院会计制度改革与医院会计新理念改革措施

(一)加强无形资产具体改革

以医院性质而言，医院作为服务行业具有高风险及高技术特征。因此对于医院自身而言，其无形资产主要包含医院声誉、形象及专利、非专利技术等。故在现代医疗体制及经济体系发展下，各医院必须加强与自身经济收益相关的科研项目研究管理，此类无形资产在医院运行中资产数额较大，若无法实现资本化并将其在当期支出中反映[4]，则在很大程度上会造成收支与结余信息失真现象出现，难以实现医院资产的有效考核及管理。目前，随着现代医疗业的不断发展，更多合资医院出现，在此类医院形式中，除可对相关医疗设备、技术等合作外，各自良好的信誉也是合作的基础，因此加强医院无形资产的管理及改革，对医院会计核算及医院发展具有重要意义。

(二)管理费用改革

医院管理费用主要体现于行政部门及后勤部门中，在各医院业务支出中所占比例较高。目前，各医院现行的医院费用管理形式大多采用分摊方式，即将各管理费用按人员分配至药品及医疗支出中，此类费用管理方式在具体操作及应用中无法对医院现有的医疗服务及药品成本进行准确计算，故在医院会计制度改革中，各医院可在会计管理中增设财务费用科目形式[5]，将医院筹资及结算费用与管理费用进行划分，取消分摊管理费用，从而在具体医院财务管理中实现对医院相关医疗及药品等结余情况的真实反映。

(三)加强现金流量管理

目前，我国各医院经济活动范围及种类逐渐增多，财务活动日益频繁，在此期间由于医院管理问题导致资金安排出现较大缺陷，影响医院经营。现金流量管理主要是指以现金角度为基础反映医院实际收支情况，对目前资产负债表及损益表在权责发生制下无法有效反映的内容进行反映及管理，故各医院可通过加强现金流量管理，及时了解医院现金收支情况，实现资金合理安排，提升现金应用效果及应用质量。

(四)加强医院财务管理人员综合素养

在现代医院会计制度改革中，除需加强医院财务相关项目管理外，还需注重对财务管理人员的相关管理。在具体财务管理中，各管理人员不仅需具备良好的专业素养、掌握完善的财务管理理论知识及实践技能，还需具有良好的职业道德修养，在具体工作中根据自身岗位需求，及时准确的进行财务信息管理，从而为医院提供准确的财务信息，促进医院的高效发展。

(五)医药分开

目前，随着我国医疗体制的不断深入性改革，我国国家相关制度明确规定逐渐取消药品加成现象，实行医药分开，但就目前而言，我国国内各医院在会计核算中仍存在严重药补医情况及药品收支核算不合理现象，不利于医院财务管理，故基于此，各医院应逐渐取消现有药品进销差价项目，增强与药品费用相关的会计项目并对其进行合理核算，改变药补医现象，实现医院会计信息的准确性及真实性，为财务管理提供准确的信息。

四、结束语

综上所述，医院会计制度作为医院管理体制重要组成部分在医院发展及管理中具有非常重要的作用。目前，我国各医院会计制度仍存在制度性质不明确、内部核算缺乏科学性及制度缺乏公益性等问题，故基于此，在绿色会计及固定资产管理等新理念基础上，应加强医院无形资产、管理费用改革，加强现金流量管理，加强医院财务管理人员综合素养建设，实行医药分开，不断促进医院会计制度的完善性建设。

参考文献：

[1]阎力.医院会计制度改革与医院会计新理念[J].现代经济信息，2011(8):129-129.

[2]徐文芳.医院会计制度改革与医院会计新理念[J].科技致富向导，2010(7Z):253-253.

[3]陆玲.探讨医院会计制度改革与医院会计新理念[J].财经界:学术版，2011(22):155-155.

[4]樊嵘.浅谈医院会计制度改革与医院会计新理念[J].现代经济信息，2011(16):181-181.

[5]李丽.医院会计制度改革与医院会计新理念探讨[J].行政事业资产与财务，2014(3):13-14.

作者：万尚奇 单位：深圳市龙岗区第二人民医院

第七篇：新医院会计制度下医院成本管理分析

摘要：本文针对新医院会计制度下的医院成本控制管理，首先简要概述了新医院会计制度下医院成本费用管理的概念，进而分析了医院成本费用管理的流程以及基本原则，并就在新医院会计制度下做好医院的成本管理，提出了几项建议措施。

关键词：医院；成本管理；新医院会计制度

新医院会计制度自2012年开始实施以来，对于完善和加强医院的财务管理体系，健全医院的财务管理制度，以及提高医院的成本费用核算水平等，起到了非常重要的作用。为了进一步的加强医院的成本控制管理，更应该严格按照新医院会计制度的相关规定，对医院的成本科室归集、分摊以及成本控制等相关工作进行改进提高，以避免各种不必要的成本费用支出，不断地提高医院的整体经营管理水平。

一、新医院会计制度下医院成本费用管理概念分析

按照我国新医院会计制度中的相关论述，医院的成本费用主要是指医院在提供医疗服务以及开展其他有关业务活动过程中，所产生的一些资金耗费、资产支出以及其他的支出项目。医院成本费用按照功能的不同，大致可以分为以下几类：

（1）医疗业务方面的成本支出。医疗业务方面的成本支出主要是指由于医疗服务活动开展所产生的一系列费用支出项目，主要包括了医护人员经费、药品、耗材以及卫生材料费、医疗设备等固定资产折旧费、无形资产摊销、医疗风险基金提取以及其他费用等内容。医疗业务方面的成本支出，是直接为医院的病患提供各种医疗服务所产生的开支，因而往往也是医院成本支出的主要内容。

（2）财政项目及科教项目支出。财政项目支出主要是指由国家财政拨款的一些补助收入以及科研经费等，主要用于对医院进行财政补助或者是对医院所承担的一些教学科研项目等进行补助，这方面的成本经费主要涉及国家财政拨款的支出，因而往往有着严格的管理程序。

（3）医院内的管理费用支出。管理费用支出主要是指用于医院行政、后勤管理等相关业务活动开展所产生的费用支出项目。医院的管理费用支出主要体现在医院的后勤以及行政科室部门，与医院的医疗业务科室部门并没有直接的联系，往往是作为间接成本，不直接分配到医院的各个临床科室。

（4）其他支出项目。其他支出项目主要是指除了上述支出以外的成本支出项目，例如财产物资盘亏、固定资产毁损、捐赠支出、人员培训支出等，这些支出项目往往与医院的医疗业务活动并没有直接的关系。

二、新医院会计制度下成本费用管理流程及需要遵循的原则分析

在新的医院会计制度下，医院成本费用管理的流程主要包括以下几方面：成本规划，主要是对医院的成本费用支出情况等进行的前期预测，一般需要根据医院的外部环境等对费用支出进行会计预算，这是医院成本控制管理的基础；成本核算，主要是通过一定的会计核算方法等对医院的成本费用支出进行分配与归集，并作为成本管理决策的主要数据资料，在此基础上对医院的人、财、物等资源配置进行合理的调整；成本控制活动，成本控制活动是医院成本控制管理的核心内容，主要的内容就是确定医院的成本管理目标，落实成本管理责任制，进行成本差异分析等，尽可能地降低医院的成本支出；成本分析考核，主要是通过对医院内部各个医疗科室以及行政部门的成本支出情况进行分析评价，提高各个部门的成本控制管理意识。在医院的成本费用控制管理方面，应该重点遵循以下几项原则：合理原则，主要是加强成本管理中的成本分析，并及时明确成本差异的原因，及时地采取有效措施进行控制，确保达到最低的成本目标；全员管理原则，医院的成本费用管理需要医院内部各个医疗业务科室以及各个部门人员的参与，共同投入到成本费用管理中，才能真正达到控制成本的目的；责权利相结合的原则，主要是需要通过配合采用各种考核管理制度，来提高医院成本控制管理工作开展的积极性；公益性的原则，在医院的成本控制管理中，应该全面考虑到医疗服务特殊性，在成本控制管理中，不仅是单纯地追求经济效益目标，还应该充分全面的体现公益性的原则。

三、新医院会计制度下医院成本控制管理基本措施

（1）运用更加科学的成本控制管理方法。在成本控制管理中，为了确保成本控制管理目标的实现，应该尽可能的运用多种更加科学的成本控制管理方法。现阶段，在医院的成本控制管理中，较为常用的成本控制管理方法主要有以下几种：成本归口分级管理方法，主要是将医院的医疗成本费用计划指标分解后下达至有关的医疗科室部门，落实到具体责任人身上开展成本控制管理；成本性态分析方法，主要是通过对成本与医疗业务两之间的变动及相关性分析，探索两者之间的具体关系，为成本控制管理提供科学合理的决策；标准成本管理方法，主要是采用标准成本来控制实际成本，通过成本差异分析及时调整成本控制管理措施；作业成本管理法，主要是根据各个医疗科室或者是项目成本对象消耗作业情况，将有关的作业成本分配到各项目成本对象。

（2）提高医院成本核算管理水平。成本核算管理在医院的成本控制管理工作中具有非常重要的作用，提高成本控制管理水平，基础工作就是应该提高成本核算水平。首先，在医院的成本核算管理中，应该充分考虑到医院的成本管理涉及医院内部的各个业务科室部门，因此应该按照医院自身经营实际情况，科学合理地确定成本核算对象，并将成本核算对象准确的进行分类，并按照谁受益、谁承担、谁分摊的原则对医院的成本费用支出等进行分配，并以会计报表的形式进行展示。其次，在成本核算管理中，应该严格按照责任与权力相对应的原则，将成本控制管理的责任落实到每一个科室，确保全员共同参与到成本控制管理中，并对照相应的成本管理考核责任制度，确保医院成本管理工作更加精细、科学。

（3）通过信息化的手段开展医院的成本控制管理。为了提高医院成本控制管理工作的效率，在医院的成本控制管理工作中，应该尽可能地通过信息化的手段来开展成本控制管理工作。首先，应该在医院内部建立完善的成本控制管理新系统，将医院内部的各个医疗科室以及业务部门等共同纳入到成本控制管理信息系统之中，确保有关成本控制管理工作的数据能够及时得到传递。其次，应该根据医院的实际业务情况等，选择更为实用的财务管理软件，尽可能实现成本核算与会计核算的一体化，真正通过成本控制管理信息系统提高成本控制管理的效率。

（4）提高财务会计工作人员的综合能力水平。财务管理工作人员的综合素质能力直接关系到成本控制管理工作水平。为了进一步的改进成本控制管理效果，在医院的成本控制管理方面，应该按照新医院会计制度的有关变化要求，对医院的财务会计工作人员进行系统的培训，尤其是在成本核算、财务信息化等方面，提高其工作能力水平，更进一步提高医院成本核算工作质量和效率。

参考文献

1.郭艳梅.加强成本核算是公立医院提高竞争力的有效手段.经济师，2014(07).

2.王睿,官灵艳.医院全成本核算管理研究.财会通讯，2013(35).

3.陈媚,陶玉秀,姚锦.作业成本法在医疗服务项目成本管理中的应用.中华医院管理杂志，2012(03).

4.谢晓晶,邓卫东,麦玉仪.当前公立医院成本核算问题与实践路径思考.新经济，2016(21).

作者：谷卫民 单位：成武县人民医院

第八篇：新《医院会计制度》财务管理实施策略

摘要：本文以东营市医院财务管理发展为例，研究了目前新《医院会计制度》下财务管理实施中存在的问题，并对问题产生的原因进行了分析，针对具体问题对相应的解决措施进行了探讨，以期促进医院财务管理水平的提高，为医院的健康、长足发展提供理论依据。

关键词：医院财务管理；新《医院会计制度》；问题；解决措施

为确保医院管理工作的顺利开展，国家出台了新《医院会计制度》。而随着新政策的提出及发展，对各级医院的财务管理工作提出了更高的要求。以笔者工作地东营的某医院为例，其在医院财务管理工作中存在许多问题，政府及医院管理者必须将财务管理中存在的问题落实解决，使其适应医改政策的实施，切实推动医疗体制改革，促进医院的健康发展。

一、医院财务管理的重要性及内容

（1）内部控制对医院经营的重要性。内部控制是医院财务管理的重要内容，其是医院为实现预期目标或保持稳定运行所制定的规章、制度及措施等，具体来说，即医院通过制定控制措施、程序及方法来实现医院会计信息的可靠性、医院财产的安全性以及医院经营的高效性。内部控制可以帮助医院管理者建立合理有效的组织形式，对医院财务的安全性进行有效保护，设置相关监督机构以防范问题发生，使医院克服风险保持稳定的发展。其次，可以使医院实现合法运营，在法律法规的条框内进行经营，且保证会计信息的真实有效。最后，可以防止人的主观意识影响整个医院的发展，并有助于防范经济犯罪，提高各级工作人员的意识。

（2）医院财务管理内容分析。医院财务管理的主要内容包括为医院筹集资金、编制医院的预算、对医院的投资做出决策、对医院财产进行有效管理、进行财务决算及分析财务报表等。其中筹集资金指通过从各方筹集资金以对医院进行更好的建设，编制医院预算指对医院的收入及支出进行预算编制；对医院做出投资决策是指要在保证财产安全及医疗服务的前提下进行投资；财务决算指对医院阶段的收支结余转账、冲账及会计报表等进行总结；分析财务报表则指全面分析医院资产的保值、资产流动性及其他资产信息等。

二、新《医院会计制度》下财务管理存在的问题分析

（1）医院管理及财务管理现状（以东营市为例）。针对旧制度下医院财务管理中存在的问题，我国在2012年初实行了新《医院会计制度》及财务管理制度。新医院会计制度的实行对医院的财务管理提出了更高的要求，也产生了非常积极的作用。以笔者所在的东营市为例，新会计制度的实施对医院的管理和发展起到了积极作用。新会计制度为医院的成本核算提供了准则，使医院成本信息更加全面、准确，进而使得医疗器材成本降低，提高了医院的竞争能力；其次，使医院的信息更加透明化，保证了医院财务管理的公正和公开；最后，使医院会计表体系更加完善。总之，新会计制度的实行大大提高了医院的财务管理水平。然而，虽然医院的财务管理水平有了很大提高，但在医院的实际工作中仍存在许多弊端。

（2）医院财务管理方面存在的问题。根据东营市医院财务管理的发展现状，目前医院财务管理主要存在以下问题：虽然在新《医院会计制度》的实行下，医院的财务管理规范化程度提高，但财务管理依然具有盲目性，缺乏科学、系统的管理，导致支出资金浪费情况时有发生；财务管理成本核算等制度依然不完善，使得财务管理人员的成本意识较为薄弱；财务管理人员自身素质和专业水平存在很大问题，无法有序收集有用的成本信息，导致医院财务管理工作效率低下；公立与非公立医院财务会计运营之间的差异拉大了两者之间的距离。东营市的公立医院，如胜利油田中心医院自新《医院会计制度》施行后，其财务管理状况有了明显改善，医院管理层对加强财务管理以提高内控力的意识大大增强，建立了相应的财务管理制度及监督制度，但也只是从制度上约束财务管理中的行为，并不能从根本上解决财务管理的问题，财务管理人员在工作时依然对成本意识较弱，成本核算制度也仍不完善。相比公立医院来说，其他私立医院的财务管理工作问题更多，如东营市某私立医院，其规模本身不大，科室也不多，财务管理人员不专业、财务制度不健全，有些私立医院甚至没有建立财务管理制度导致财务状况不明确，不但给自身的运营带来了困难，更无法让病人感到放心。

（3）东营市医院财务管理问题的原因分析。导致以上问题发生的原因主要有：医院管理层对加强内部控制力的意识较为薄弱，没有对财务管理引起足够的重视；新《医院会计制度》实行后，各级单位没有落到实处，依然按自己的旧办法进行财务管理工作；缺乏系统完善的监督机制，导致医院财管运行缺乏有效监督；财务管理人员整体素质不强，一定程度上影响了财管工作的高效开展。

三、加强医院财务管理的对策

（1）提高医院领导层内部控制的意识。只要完善内部控制制度，才能建立良好的内控管理体系，保证医院执行力度。因此，必须提高医院管理层内部管理的意识，根据医院的实际情况制定相应的内部控制政策，使医院的运行有据可循。提高管理层控制意识，建立健全内控制度，加强管理层对财务管理的控制，督促各部门间依照制度办事，进一步完善医院内部建设。

（2）严格实施新《医院会计制度》，保障财务管理顺利实施。新《医院会计制度》颁布后，要切实实施新制度，财务管理工作必须按照制度规定来开展，任何人、任何事不能偏离会计制度。新会计制度对医院财务管理各方面都考虑细致、全面，依照制度进行财务管理工作，有利于提高医院的成本控制能力、资金的使用效率，有利于提高医院的经济效益和社会效益。

（3）加强对财务管理的监管。加强对财务管理部门的控制和监督，建立完整的财务管理监督机制，不仅部门内部要定期自查，纪检部门还要定期外查。如，对各项财务经营活动的财务明细要定期进行监督和检查，定期审查经济合同和协议，及时纠正违法乱纪操作，维持良好的财务纪律，保证财务管理工作稳定运行。

（4）提高财务管理人员的整体素质。财务管理工作人员是财务管理工作的基层实行者，也是财务管理制度的落实者。应定期做好财务工作人员的培训工作，提高其思想水平和业务技能水平，全面提高财管人员综合素质。其次，对日常遇到的问题应该集中讨论，避免失误操作给医院带来负面影响。

四、结语

医院是人民群众幸福生活的重要保障，财务管理是医院管理的重中之重。本文结合东营市新《医院会计制度》实施中的医院财务管理现状，对目前财务管理存在的一些问题进行了分析，并找出了导致问题的原因，针对具体问题，探讨了加强财务管理工作的相关措施，以期为医院财务管理工作提供借鉴。切实抓好财务管理工作，建立完善财务管理制度和监督制度，提高医院内控力，提高工作人员综合素质，使财务管理规范化、科学化，方可保证医院稳定发展的实现，推动医院的健康持续发展。

参考文献

1.黑东东.医院内部控制方法研究.中央民族大学，2013.

2.袁玉昀.新财务会计制度对医院成本核算的影响研究.财经界（学术版），2014(20).

3.李喜敬.浅析新医院会计制度下的财务管理模式.财经界（学术版），2015(05).

作者：郭子光 单位：东营市东营区卫生和计划生育局