新财务会计制度下医院成本核算探讨

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摘要：随着我国市场经济体制的不断深入，包括医院在内各行各业的财务会计制度都较以往发生较大转变。特别是在医疗事业体制改革的背景下，医院成本核算的重要性也日益突出，此种背景下，为了更好地为医疗事业提供保障，就需要不断优化医院的成本核算工作。基于此，本文就结合理论与实践，就新财务会计制度下的医院成本核算进行深入的分析，希望能对提高医院成本核算的质量和准确性有一定帮助。

关键词：新财务；会计制度；医院成本核算；相关探讨

近年来，医疗体制加快改革，同时也出台了一系列医疗财务新制度。财务资金作为医院开展医疗事业的支撑，医院为了更好地开展医疗服务，就必须紧跟改革步伐，不断细化优化成本核算工作。但我国医院成本核算起步比较晚，目前还处于发展的初级阶段，目前仍存在一定问题，制约着成本核算质量。以下本文就结合理论与实践，首先分析了成本核算的重要性，在此基础上着重探讨了医院成本核算的具体操作流程，最后提出了提高医院成本核算的几点策略，具体如下。

一、新财务会计制度下医院成本核算体系改革的重要性

(一)促进医院社会效益提升

新财务会计制度下医院成本核算体系改革，不仅是适应社会经济发展的要求，也是实现医院现代化建设的前提条件。落实成本核算相关政策，能够最大化的优化医院内部结构，从而提高医院资源的利用率，提高医院的市场竞争力，从而获得最大的社会效益。除此之外，在医院内部落实成本核算制度能够保证财务部门对各个科室，以及医疗程序进行深入分析，从而掌握其成本支出和收入情况，从而杜绝贪污受贿现象的发生，并提高医院各项资源的利用率，降低医院成本的投入。通过分析医院各个科室和医疗流程资金的收入和支出的关系，能够为医院管理层调整收支结构提供真实的数据支持，从整体上加强医院对成本的控制，以便制定出科学合理的医疗收费标准，从而提高患者的满意程度，保证医院能获得最大的社会利益。

(二)提升医院的经济效益

虽然医院属于公益性的事业单位，但是随着我国市场经济体制不断的改革和深化，使得医院面临的市场竞争压力越来越大。医院要想摆脱这种压力，适应社会经济发展的要求，就必须加快医院现代化建设的步伐，尤其是要加快完善医院成本核算体系的构建，通过对医院资金和资源科学合理的应用，从而避免资金浪费的事情发生，降低医院发展运营的成本。所以医院要对成本核算的重要性进行大力宣传，保证每个医疗人员都能理解和明白成本核算的重要性，这样才能主动参与到成本核算管理控制当中，才能从根本上杜绝像中石油那样的贪污大案发生，从而提升医院获得的经济效益，保证医院能健康稳定的发展和运行[1]。

(三)是政府向医院提供医疗补助的重要依据

医院在运行和发展过程中，其运行资金的来源主要有两个方面，一个方面是自主经营获得的经济收入，另一方面是国家政府提供的医疗财务补助。在新财务会计制度的背景下，在医院落实成本核算相关制度和政策，不但能提高医院的市场竞争力，还能帮助医院对医疗服务的各项资源支出进行全过程、全方位的研究，保护各个部门科室的人力资源和物理资源，以便帮助医院管理层制定出科学合理的医疗费用，为国家政府医疗补助资金提供详细的参考依据[2]。成本核算不但决定着医院能否取的市场竞争胜利，更加对提高医院服务的质量和稳定发展有至关重要的作用。在这样的基础上，医院各个部门要积极配合成本核算部门，保证医院成本核算的真实性和准确性，以便更好的为人们服务。

二、新财务会计制度下医院的成本核算的具体流程

新财务会计制度下医院的成本核算的具体流程主要包括以下几个环节，首先收集各个科室的具体成本，然后收集技术科室、辅助科室的内部成本进行分摊，最后把收集到的成本转移到临床科室当中。在分摊中要遵循以下程序。第一步，一级分摊，一级分摊的主要对象是医院的行政科室，把行政科室的管理费用分摊到辅助科室、技术科室、临床科室当中，只要分摊到各个科室当中的费用，都要计入到成本核算当中，不能计入到各个科室的的日常经营费用当中。第二步，二级分摊，医辅科室成本分摊，辅助科室内部成本分摊到技术科室和临床科室当中，比如：在技术科室当中，可以根据内部的具体价格有针对性的进行分摊，将医辅科室成本(包括该类科室直接成本和第一级分摊的部分)向临床科室和医技科室分摊，并实行分项结转，分摊参数可采用收入比重、工作量比重(如：门急诊人次、实际占用总床日)和内部服务量等。第三步，三级分摊，将医技科室成本(包括该类科室直接成本和第一、二级分摊的部分)向临床科室分摊，分摊参数采用收入比重，分摊后形成门诊、住院临床科室的成本。医疗收入数据采集按权责发生制原则，分别按门诊与住院、临床开单与医技执行单元，采集医疗服务收入数据。[3]

三、新财务会计制度下医院的成本核算的相关实践策略

(一)建立完善的成本核算制度与体系

医院成本核算和其他商业企业的成本核算有本质的区别，完善的医院成本核算体系主要由以下几个机构组成，首先，需要建立成本核算领导小组，领导小组是制定落实成本核算相关政策和制度的关键责任人，所以需要由医院的最高领导人员组成，由医院的院长担任这个小组的组长，财务部门的主管院长担任副组长，医院各个科室的负责人员担任小组成员。其次，要建立成本核算的工作小组，主要负责支出和收入资金的核算和成本分析，以及成本核算的工作报表等。这个小组的组织由财务部门的领导担当，副组长由各项成本核算的经办人担任，小组的成员全部由财务会计人员组成，保证相关的政策和制度的能落实的更加彻底。再其次，组建技术小组，主要负责各个部门科室成本核算相关信息和资料的收集，主要的工作内容就是为成本核算提供技术方面的支持，保证成本核算相关的工作能顺利进行。最后，要组建考核小组，这个小组的成员主要由医院的人事部门来承担，其主要的工作内容就是考核成本核算业务，和审核相关的各项报表[4]。

(二)提前做好各项相关的准备工作

提前做好各项相关的准备工作，是保证成本核算工作能够顺利进行的基础和前提。主要包括以下几个方面的工作内容。第一，把医院成本核算工作进行细化的划分，并且对每个科室进行统一培训，把成本核算的重要性和价值落实到每个员工心中，让每个员工都积极参与到成本核算过程中，提高成本核算的效率和准确性。第二，21世纪是一个信息化的时代，信息技术和成本核算的方法都在不断更新和完善，所以要定期对每个小组的人员都进行培训，提高他们的操作技能，在成本核算过程中要对每个员工的具体的工作内容和工作时间都进行统计和整理，并进行研究和分析，建立起一套完善的数据库，作为人力资源成本核算分摊的重要依据。第三，要落实清产核资工作，由于医院在发展运行过程中需要庞大的资金支持，所以需要有专门的资产管理部门通过条码管理的方式对资产进行清查，然后把这些资金划分到每一个成本核算小组当中[5]。

(三)明确成本核算的要素和原则

新财务会计制度中有明确规定，成本核算的要素和原则主要有以下几个方面：首先，费用要素，包括工资津贴、办公费用、业务费用等。其次，成本核算的项目，主要包括人员经费、无形资产摊销、材料费用等等。最后，新财务会计制度中医院成本核算过程中需要遵循的相关原则包括：相关性原则、合法性原则、一致性原则、可靠性原则等。

四、结束语

综上所述，医院和人们的身体健康有直接联系，也是国家社会各界人士重点关注焦点，在市场经济体制不断改革的背景下，医院要想获得长远的发展，就必须不断提升医疗水平，为了患者提供更好的医疗服务，在这样的基础上加强对成本核算的管理，才能在激烈的市场环境中占有一席之地，本文通过分析新财务会计制度下医院成本核算体系改革的重要性和新财务会计制度下医院的成本核算的相关实践策略，希望促使医院走可持续发展的道路。

参考文献：

[1]伍美英.新财务会计制度下医院的成本核算的探讨与实践[J].会计师，2014，09(5)：25-26.

[2]吕明.新财务会计制度下医院成本核算的探讨与实践[J].中国市场，2015，52(12)：61-62.

[3]张吉萍.新财务会计制度下医院成本核算的探讨与实践[J].人才资源开发，2016，04(14)：34.

[4]张伟.新财务会计制度下医院成本核算的探讨与实践[J].现代国企研究，2016，10(7)：76.

[5]刘秀侠.新财务会计制度下医院成本核算的探讨与实践分析[J].现代经济信息，2016，13(12)：216.

作者：邹少华 单位：辉县市中医院