口腔修复过程中磁性附着体的临床应用

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【摘要】目的对口腔修复过程中磁性附着体的应用效果进行探讨。方法选择我院2016年7月至2017年6月收治的口腔修复患者80例，依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组应用传统残根设置附着体修复，实验组应用磁性附着体修复，统计并对比两组修复效果、满意度。结果修复前两组咀嚼效果、固定力对比差异无统计学意义（P＞0.05）；修复后实验组咀嚼效果、固定力均显著优于常规组（P＜0.05）。实验组患者满意度显著高于常规组（P＜0.05）。结论在口腔修复中应用磁性附着体效果显著，可有效改善患者牙齿咀嚼功能和固定牙齿，具有较高推广价值。

【关键词】磁性附着体；口腔修复；咀嚼；固定力

1资料与方法

1.1一般资料：选择我院2016年7月至2017年6月收治的口腔修复患者80例作为观察对象，依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。实验组包括女17例、男23例；年龄49~73岁，平均（63.4±7.6）岁；其中牙体缺失者9例，牙体缺损者11例，牙周病者10例。颞下颌关节病10例。常规组包括女18例、男22例；年龄50~74岁，平均（64.5±8.1）岁；其中牙体缺失者13例，牙体缺失者12例，牙周病9例，颞下颌关节病6例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法：基牙选择标准：根尖长度超过8mm，活动度<1°，牙槽骨接受根长小于1/3或未吸收，坏死部分取出后残端不低于牙龈0.5mm或露出牙龈，X光显示无牙根尖组织发生病变。常规组应用传统残根设置附着体修复，实验组应用磁性附着体修复，具体过程包括：①预备基牙牙体：修复治疗前1周开展根管治疗，基牙中心磨成凹面，齐牙龈磨平基牙压根面。根管为圆形则应将旋转钩预留根管口的舌侧或颊侧。封闭区为根尖区周围0.2mm以上位置。②制作根帽：在根管内注入硅胶，保证覆盖整个根面。制作颌弓和基牙印模，并进行石膏模型灌注，根管内蜡型制作完成后，将衔铁放置于蜡型最低处，衔铁平面需平行于颌平面，然后包埋根管内蜡型，根帽使用钴铬合金制作[3]。③义齿制作：先进行衔铁试戴，燃用使用粘结剂将衔铁粘连在基牙上。根面板上放置磁体后再次印模，然后进行金属支架制作，并进行试戴。将磁体附着位设置于义齿组织面衔铁对应位置，将磁体用黏合剂粘结。

1.3观察指标：统计并对比两组咀嚼效果、固定力、满意度。

1.4统计学处理：本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组咀嚼效果、固定力对比：修复前两组固定力、咀嚼效果对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2两组满意度对比：实验组满意度97.50%，显著高于常规组的72.50%（P＜0.05）。

3讨论

临床中治疗牙体缺失或缺损的主要方法就是口腔修复，而口腔修复效果与附着体选择息息相关[4]。在人们生活水平不断提升过程中，对口腔修复提出了方便、经济、耐用、美观等要求。近年来磁性附着体开始应用于临床，相关研究认为磁性附着体能够有效提升咀嚼效果、固定力[5]。传统修复中安装附着体通常采用残余根冠，该方法虽然能够维持牙槽嵴丰满，并且使患者残根得到保留，但是会出现异物感强、口臭、牙龈发炎等问题，会对患者造成严重困扰[6]。磁性附着体利用牙根固定义齿，相对于传统方法其具有更多优点，具体包括：基牙不会受到较大旋转力和侧向例；具有较强磁力，患者咀嚼效率更高；义齿更加方便清洗和取戴[7]。本研究中，修复后实验组固定力（5.27±0.48），显著高于常规组的（3.32±0.28）（P＜0.05）。实验组咀嚼效果（3.82±0.62），显著高于常规组的（1.63±1.04）（P＜0.05）。实验组满意度97.50%，显著高于常规组的72.50%（P＜0.05）。可见，在口腔修复中应用磁性附着体效果更好，能够有效改善患者咀嚼效果和固定力，具有较高推广价值。

参考文献

[1]邹红.15例磁性附着体在口腔修复中的临床应用体会[J].中国医药导刊,2011,13(7):1114-1115.

[2]郭英娜,王好红,王刚,等.磁性附着体在口腔修复中的临床应用效果分析[J].中国医学创新,2013,10(32):120-121.

[3]战德松,吕娇,赵奇,等.磁性附着体中铁素体不锈钢引起小鼠成纤维细胞L929的死亡模式[J].金属学报,2016,42(8):892-896.

作者：姚敏 单位：沈阳市和平区牙病防治所