口腔科感染防控举措

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1加强口腔科医务人员感染知识的培训

1.1医院感染专业知识的培训和学习医院感染管理办制定医院感染学习计划，每个月进行1次感染知识的学习，并进行督查考核，使医务人员掌握消毒隔离技术和口腔器械消毒灭菌技术。制定口腔科消毒灭菌规范，并让工作人员牢记于心。

1.2更新观念，提高认识通过各种学习培训，必须使口腔科工作人员转变传统观念，要充分认识防止医院感染不仅是保护患者也是保护医生，认识到口腔科在医院感染中的地位和作用，工作中要视所有口腔科患者都为感染病例，并按感染病例进行处理，避免院内感染发生。

1.3注重落实口腔科门诊消毒液每次配制前进行浓度监测，按要求及时更换，各类物品、器械消毒必须符合《消毒技术规范》，做好各种记录。医院感染管理办每季根据《医院感染管理质量评价标准（试行）》中口腔科医院感染管理评价标准内容，组织1次考核，发现问题，及时改进。不定期对口腔科医院感染管理工作进行督导检查，加强对消毒液浓度、紫外线强度的监测。

2加强口腔科管理，防止感染发生

2.1口腔科环境要求口腔科应保持室内清洁，自然通风，阳光通透，每日上班前及工作结束后各空气消毒1次，开诊前开窗通风自然净化空气，再用500mg/L有效氯消毒液擦拭治疗区。每天工作结束后，室内所有的物品、诊室地面、工作台面、诊室坐椅等用含500mg/L有效氯消毒液擦拭干净，并用紫外线照射消毒60min，每周诊室进行1次彻底清洁消毒。

2.2严格口腔科各种器械消毒灭菌的管理器械消毒灭菌应按照“去污染—清洗—消毒灭菌”的程序进行，凡接触患者伤口、血液、破损黏膜的口腔器械使用前必须达到灭菌；接触患者完整黏膜、皮肤的口腔器械，使用前必须消毒。碘酒、酒精应每周更换2次，常用的无菌敷料罐应每日更换2次并灭菌；置于无菌储槽中的无菌物品一经打开，使用最长时间不得超过4h；暴露灭菌后存放于无菌容器中的灭菌器械，一经打开使用，有效期不得超过4h.①超声洁治术开始前必须让患者用抗菌液，如3%双氧水或0.12%氯已定液含漱1min，以减少喷雾中细菌数量，并防止菌血症发生；超声洁牙机反工作头的消毒极为重要，以免引起交叉感染，应做到每位患者更换高压消毒手机，治疗开始前先放空手机后部管道中的存水，治疗过程中用强力吸引器吸走液体，均可减少室内带菌的气雾。有条件时配备空气过滤器，以防止交叉感染和院内感染。②手机车针等耐高温器械在治疗过程中，严格执行一人一用一灭菌的原则，防止回吸手机。手机使用后，将其再空转30s后浸泡在2000mg/L有效氯消毒液30min后，可采用超声波清洗，在洗液中加入酶清洗剂，以加快血、体液、脂肪等污染物的溶解和分解，注意温度、浓度、时间，提高清洗效果。然后用空压机将手机空转，去除残液，擦干上油与车针一并装入包装袋，进行高压灭菌备用。

3加强医护人员的防范意识，建立健全消毒隔离制度，严格无菌操作

3.1加强手消毒意识①口腔科医务人员的手是传播口腔感染病原菌的重要载体，为了减少手的病原微生物降低感染率，应遵守卫生部制定的《手卫生规范》。最有效的方法就是洗手，即七步洗手法，每次操作前后应当严格洗手或消毒，每治疗1例患者应更换1副手套或手消毒更换一次性手套，以保障医患双方安全，每天工作结束后，要用化学消毒剂消毒双手。②四手操作，医护配合。医生开诊后，双手除了接触治疗器械，不允许随机取用医疗诊疗工具，否则就会使污染环境扩大，患者就诊的诊疗工具不能得到无菌操作。诊疗结束后，对于1.5m内的一切设备物品均应消毒处理，医务人员流动水洗手。③患者口腔消毒准备。诊疗前，患者用0.2%洗必泰或3%双氧水漱口，或用清水漱口，降低患者的菌丛数量。④一次性物品：头枕、灯把、操作台等均应预防交叉感染。

3.2注重个人防护进行操作时必须穿工作服、戴口罩帽子，必要时佩戴防护眼镜，每次操作前后防止血源性传播疾病及其他感染的发生。

3.3加强对医疗废物的管理凡是接触患者的医疗废弃物均应按规定进行分类，然后集中按医疗废物处理原则进行专业化处理。