口腔领域用复合材料的开发

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1背景

近年来,口腔疾病患者越来越多,龋病、牙周炎、牙龈炎、溃疡这些看似不起眼的问题时时出现在口腔患者的生活中,这些口腔疾病有患病率较高,病因复杂,病损多种多样等特点,有些甚至与全身疾病有密切关系,有的口腔疾病如口腔溃疡还会周期性反复发作,虽然它不像其他疾病给患者带来巨大的痛苦,但是它的长期性和周期性给患者带来了心理和身体上的创伤。研究发现,中国有七成的人群曾经受到过口腔疾病的困扰,原因大致有:生活和工作的压力的增加,作息不规律,营养膳食不均衡等。因为口腔疾病的多发,因此人们对他的重视度也逐渐下降,但是,经久不愈的口腔疾病可能会癌变,近些年来,临床上发现,口腔癌还呈年轻化的趋势。以口腔疾病中的口腔溃疡为例,如果能在10天左右自愈,则能证明该病具有周期性、复发性及自限性等特点,如果超过两周口腔溃疡仍不愈合,则应该警惕,应该立即到医院检查,排除口腔癌的可能。对于有癌变倾向的口腔疾病,则要早发现、早诊断、早治疗,最有效的方式就是进行病理组织检查。面对这样的背景,随着人们生活节奏的加快,生活缺乏一定的规律性,因此,口腔疾病具有多发性,随之,该病的治疗方法也是层出不穷,从全身治疗到局部治疗,从药物治疗到手术治疗,都有一定效果,但是也都有无法弥补的缺陷,如全身治疗用药幅度大,见效比较慢,又如局部治疗,主要仍然以药物治疗为主,其主要作用是消炎、止痛并促进愈合,但是由于口腔内环境的特殊性,其药物在口内容易被唾液稀释而降低其有效性。复合材料目前正作为一种不断被证实效果显著的药物,用于实验中或临床中。

2复合材料的研究

2.1复合材料的定义

复合材料,顾名思义,是由多种材料组成的一种新材料,复合材料的发明弥补了单种材料的某些不足和缺陷,使各种材料充分发挥各自优势,避免自身短板,从而使复合材料在性能上优于单种材料而能够满足各种需求,即协同效应。一般来说,复合材料的基本材料可以分为非金属和金属两大类,本文所研究的就是非金属类所构成的复合材料,非金属材料如橡胶、合成树脂、碳、陶瓷、石墨等。复合材料的应用范围很广泛,如汽车工业领域,在制造汽车车身、发动机架及其内部构件时一般都会用到复合材料,因为复合材料有抗劳性能好、损伤后易修理等特点;如航空航天领域,复合材料有热稳定性能好的优势,因此可以用来制造飞机前机身、卫星天线等;如医学领域,因复合材料生物环境下稳定性好,具有生物组织相容性等优点。本文探讨的就是复合材料在医学里的运用,尤其是在口腔领域里的运用。

2.2口腔正畸粘合剂的研发

目前,运用于口腔的复合材料的研发已经有大量的产品问世,如充填修复材料、口腔正畸材料等,本文主要阐述口腔正畸材料的研究与开发,其中以口腔正畸粘合剂为主要研究对象。

2.2.1研究背景在儿童的生长发育中,会用于内分泌障碍、营养不良、遗传、替牙障碍等因素导致了牙、错颌畸形。该病初期会影响口腔功能和颜面美观,还有口腔内的正常发育,中后期如果再不治疗,便会导致消化不良,从而导致肠胃疾病,危害儿童成长。近年来,错颌畸形的患病率不断升高,差不多有近一半的儿童受到过该病的困扰,世界其他国家多采用正畸粘接剂直接粘合正畸附件技术进行矫治治疗,这种治疗方法不仅节约时间和材料,最重要的是减少了对牙眼的刺激,具有很好的治疗效果,是理想的治疗方法。从1949年德国研究该项目开始,直到1962年,首次合成双甲基丙烯酸粘接剂,获得成功。

2.2.2国内相关研究天津市合成材料工业研究所用基质树脂、稀释剂、引发剂、促进剂、填料等实验原料成功开发了口腔正畸粘接剂,其外观、热稳定性、固化时间、工作时间、粘结剪切强度等均符合要求。经细胞毒性试验、鼠伤害沙门氏杆菌回复突变试验、致敏试验和口腔粘膜刺激试验等生物性能检测证明,本粘接剂无细胞毒性、无致突变作用、无致敏毒性、对口腔粘膜无刺激性,符合临床要求。由于口腔正畸粘接剂是由易聚合的芳香族双甲基丙烯酸醋类组成,室温下存放有固化倾向。为此,对材料在存放中的稳定性进行了考察,结果表明,材料在较低的温度下(如冰箱中)存放有较好的贮存稳定性。因此,在临床使用过程中特别是在炎热的夏天,若注意材料的低温存放可使其使用期大大地延长。该口腔正畸粘合剂的发明对对相关口腔疾病的治疗有重大的作用,与此同时,复合材料在口腔领域的运用也迈开了坚实的一步,为复合材料在口腔领域其他疾病的运用奠定了基础。

3展望

综上所述,可以得知复合材料具有其他材料不具备的特点,它在医学领域里的运用尤其难得,用在口腔疾病中,使得一些口腔疾病的恢复有了显著的效果和作用,减轻了病人的痛苦,对广大患者来说,这是一个希望。但是,目前国内对复合材料在医学界的运用依然处在起步阶段,虽然已经有很多医学工作者致力于复合材料的研究,但大部分只是停留在实验室阶段,并不能广泛运用于临床。相信在不久的将来,随着科学的不断进步,复合材料能够不断地被研发出来供医学使用,并广泛、有效地运用于治疗中,为广大患者减轻痛苦。

作者：丁凯 单位：湖北省鄂州市飞鹅社区卫生服务中心