口腔科门诊医院感染控制中护理管理的作用

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门诊感染控制是医院管理工作的一个重要内容。由于门诊患者数量多，流动性大，医疗器械使用频繁不利于规范化管理，感染控制效果长期不佳。护理管理即根据门诊医疗器械使用及患者实际，制定的科学化、规范化管理措施，并从各个流程中加强监督检查，能显著提升医院感染控制质量[1]。近年来我院口腔科门诊将护理管理应用在医院感染控制中，取得了显著的效果。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：

将我院口腔科门诊2015年1月至6月作为观察时间段，设为观察组，同时随机抽取此阶段内就诊患者80例为研究对象，其中男50例，女30例；年龄12~67岁，平均（45.5±2.5）岁。将2014年7月至12月作为对照时间段，设为对照组，同时随机抽取此阶段内就诊患者80例为参照对象，其中男48例，女32例；年龄12~66岁，平均（44.5±2.6）岁。两组性别构成、年龄结构等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法。

对照组：实施门诊常规管理，即定期检测医疗器械卫生标准，将不达标器械清理出来重新清洗、消毒，同时及时观察患者各方面情况，若有感染发生立即对症处理或治疗。观察组：实施门诊护理管理，即根据口腔门诊科实际制定规范化护理对策并严格执行，详细如下：①人力资源。合理配制足够的口腔专业器械，确保一人一用一消毒（灭菌）。②规范消毒隔离工作。切实加强医疗器械物品消毒、卫生、污染等管理。③加强感染控制监督工作。对未按流程清洗、消毒者给予教育或处罚，对不合格器械严格返回再清洗及消毒。

1.3观察指标：

①分别随机抽取各组100件医疗器械进行检测，对卫生合格情况进行评估，流程规范，检测合格则评为合格，并用百分比表示。②统计记录两组患者医院感染比例，用百分比表示。③采用问卷调查法了解患者对医院感染控制的满意度，分非常满意、一般满意、不满意三类，均用百分比表示。满意率=非常满意率+一般满意率。1.4统计学方法：研究所有数据均录用Excel统计，采用SPSS19.0统计软件进行处理，计数资料用[n(%)]表示，采用卡方检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组医院感染控制情况比较：

对照组例数80；医院感染率18（22.50%）；卫生合格率71(88.75%)。观察组：例数80；医院感染率6（7.50%）；卫生合格率78(97.50%)。观察组患者的医院感染率7.5%明显低于对照组的22.5%，卫生检测合格率97.50%明显高于对照组的88.75%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者医院感染控制满意度比较：

对照组例数80；非常满意30（37.50%）；一般满意40（50.00%）；不满意10（12.50%）；满意率70（87.50%）。观察组例数80；非常满意50（62.50%）；一般满意27（33.75%）；不满意3（3.75%）；满意率77（96.25%）。观察组患者的医院感染控制非常满意50例，一般满意27例，满意率96.25%明显高于对照组87.5%（P<0.05）。

3讨论

口腔门诊医院感染控制管理直接影响医疗质量，而具体感染控制均由护理人员实施和控制。加之口腔科疾病治疗常配备医疗器械，这些器械与患者口腔等部分直接接触，若清洗、消毒不规范，卫生检测不合格，容易将细菌带入患者体内，引发院内感染[2]。因此，积极做好口腔门诊医院感染控制管理工作，是控制院内感染、提升医疗质量的关键。护理管理的实施首先从根本上转化了工作要点，将感染控制管理与临床医师配合放在同一位置，引起重视[3]。同时从制度、流程、监督等多个方面加强管理，全面提升了医院感染控制质量。研究指出，护理管理的实施在口腔科门诊感染控制中效果显著，管理后患者感染率明显下降，卫生合格明显提升，值得推广应用。本研究中，观察组即实施护理管理，从人力资源、消毒隔离工作流程、感染控制监督等多个方面入手加强。结果2015年1月至6月期间患者感染率低至7.50%，卫生检测合格率97.50%，患者对医院感染控制满意度高达96.25%，与对照组比较，有明显的比较优势，提示护理管理的实施有效控制了医院感染发生，确保了医疗器械质量，深受患者认可。综上所述，基于口腔科诊疗救治实际，实施护理管理能从源头上加强医院感染控制和管理，在防治院内感染，提升医疗质量中具有重要的作用。

作者：王丽明 单位：辽宁省沈阳市铁西区牙病防治所