口腔种植术微创下不翻瓣技术的效果

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摘要】目的在口腔种植术中探究应用微创下的不翻瓣技术后临床治疗效果。方法随机选择我院口腔科室门诊2015年10月～2017年10月收治共计84例行口腔种植的患者，观察组共54例术中应用微创下的不翻瓣技术展开治疗；另选30例为对照组常规的翻瓣技术口腔种植展开治疗。对比效果。结果种植成功：观察组占比93%（50/54），对照组占比77%（23/30），观察组明显高于对照组；手术时间、术后肿痛时间、抗生素和激素的使用时间：观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论选择微创不翻瓣技术的种植能，一年后口腔种植体成功概率更高，手术时间和肿痛、药物使用时间均更短。

【关键词】口腔种植术；微创；不翻瓣技术；临床治疗效果

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择我院2015年10月～2017年10月口腔科室门诊收治共计84例行口腔种植的患者，观察组共54例术中应用微创下的不翻瓣技术展开治疗；另选30例为对照组常规的翻瓣技术口腔种植展开治疗。研究资料中男42例，女42例，年龄18～76岁，平均（35.6±6.9）岁。患者均签署知情同意书，两组数据无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

术前检查：根据临床测量和CBCT对患者的压槽骨的宽度、高度以及厚度进行测量，并对患者的骨质情况进行观察，确保患者的缺牙区域骨密度和结构是正常的，没有残留根尖或是根周肉芽组织等，确认患者没有处于慢性牙周疾病或是其他疾病之中。选择粘膜探测器对患者的压槽脊形状、宽度和粘膜、邻牙情况和咬合关系以及附着的牙龈宽度厚度进行确认，选择7mm的牙槽嵴对患者展开微创下的种植手术。术前一周所有患者进行洁牙处理，选择0.2%的氯己定漱口，根据情况选择抗生素，局部麻醉后，对照组在常规翻瓣技术下的口腔种植，麻醉后行切开、翻瓣、定位，预备后植入种植体。选择愈合帽缝合牙龈。观察组则是进行不翻瓣技术技术的口腔种植，引导模板进行定位后，选择合适的环型粘膜切开器将患者的粘膜切除后，暴露骨面，行定位和钻孔，定位时选择骨嵴平整的球钻，钻孔时注意及时回收骨屑。孔壁内已经确定没有骨缺损后，植入种植体。合适的愈合帽封闭创口，无需缝合。

1.3指标观察[3]

统计两组的手术时间、术后肿痛时间、抗生素和激素的使用时间、术后一年种植体具体情况进行统计。种植成功标准：牙龈健康程度好、龈袋浅、骨吸收量少且相邻的牙齿没有收到影响。义齿种植修复后，牙齿的各项功能正常，麻木或是感染情况均未出现。

1.4统计学方法

本次研究的指标均以芝加哥SPSS22.0专业医学数据软件展开计算，种植成功概率作为计数数据从%中分析，以x2检测；各项时间作为计量数据从（标准数±方差）进行统计，以t检测。若P＜0.05则数据有统计学意义。

2结果

种植成功：观察组93%（50/54），对照组77%（23/30），观察组明显高于对照组，差异显著（x2=7.352，P=0.003）。手术时间、术后肿痛时间、抗生素和激素的使用时间：观察组分别为（23.7±3.6）min、（24.5±5.4）min、（36.3±5.6）min；对照组分别为（40.4±4.7）min、（66.6±5.9）min、（87.7±9.3）min。观察组的各项时间明显低于对照组，差异显著（t12=8.612、t22=8.172、t32=8.981，P=0.003，0.003，0.004）。

3讨论

口腔医学也随着科技和经济的进步快速发展，有了阶段性的进步，口腔种植术在有需求、能发展的背景下获得了更好的进步。义齿种植在口腔科一直存在有极高的实施率，且在多方面因素的作用下，患者对于该方面治疗的综合效果也越发加以重视。为进一步提升临床义齿种植的效果，更需要对种植技术持续进行优化。传统的口腔种植术因术中需要进行翻瓣，牙龈高度可能被降低，邻近牙齿可能因此，敏感性有明显的受损，术后的恢复也因此受到较大的影响。此外，患者的牙齿美观程度也会因为牙龈高度降低受到影响。医学技术随着科技和经济的发展有了自身的发展，临床科室中微创技术也越来越受欢迎。微创下选择不翻瓣技术对口腔种植技术进行改良，受到了患者和医生的喜爱。本次研究，选择微创不翻瓣技术的种植能，一年后口腔种植体成功概率更高，手术时间和肿痛、药物使用时间均更短，值得推广。

参考文献

[1]应于康,朱海钱,吴伟力,etal.探讨微创不翻瓣技术在口腔种植术中的临床效果[J].中国高等医学教育,2016,56(2):128-129.

[2]黄建瑶.微创术不翻瓣技术在口腔种植术中的临床效果分析[J].心理医生,2017,23(32):12.

[3]郑德春,林建业,谢君腾,etal.微创不翻瓣技术在口腔种植术中的临床应用探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(31):3909-3910.

作者：张超 单位：山西齿科医院种植科