口腔颌面外科的护理服务模式探析

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[摘要]目的了解口腔颌面外科的护理服务模式及效果。方法以2017年2月～2019年5月在本院行口腔颌面外科的80例口腔颌面外科疾病患者作为观察对象，并随机分配入组，常规化护理服务组（n=40）在手术前后予以常规护理，整体化护理服务组（n=40）引入整体化护理服务模式干预，对常规化护理服务组、整体化护理服务组的护理成效进行评估。结果整体化护理服务组卧床时间、住院的平均时间较常规化护理服务组缩短均更明显，视觉模拟评分VAS评分较常规化护理服务组显著下降，护理满意度较常规化护理服务组显著提高，P均＜0.05，有统计学意义。结论在口腔颌面外科前后实施整体化护理服务模式干预，对减轻疼痛、促进口腔颌面外科疾病患者恢复、提高护理满意度有明显助益，值得推荐。

[关键词]口腔颌面外科；护理服务模式；效果

1资料与方法

1.1一般资料

此次80例口腔颌面外科疾病患者均于2017年2月～2019年5月在本院接受手术治疗，对研究内容知情，知情同意，无智力障碍和精神疾病。按随机抽签模式分配入组，常规化护理服务组40例中，男/女有19/21例，年龄段21～64岁，平均为（53.35±4.28）岁；整体化护理服务组40例中，男/女有19/21例，年龄段24～63岁，平均为（52.85±5.81）岁。两组资料P均＞0.05，适合进行统计研究。

1.2方法

常规化护理服务组在手术前后予以常规护理。整体化护理服务组在手术前后引入FTS理念干预，具体包括：①术前：术前1d通过口头+书面资料的形式开展知识宣教，重点强调口腔颌面外科的操作流程、注意事项及优势，以加强配合；关注口腔颌面外科疾病患者情绪变化，为口腔颌面外科疾病患者讲述成功案例，给予适当的安抚与鼓励，以消除口腔颌面外科疾病患者的负面心理；综合评估口腔颌面外科疾病患者病情，入院首日指导口腔颌面外科疾病患者进行相关检查，做好手术准备；②术中：适当保暖，密切观察口腔颌面外科疾病患者的体温及其他基础体征，每次输液前先预热液体再输注，术中限制液体输入，一般不超过1000毫升；③术后：为口腔颌面外科疾病患者提供非甾体类药物止痛，指导其借助聊天、听音乐等转移注意力，缓解疼痛；对于伤口长度低于2厘米的患者可用组织胶水粘合，对于伤口长于3厘米的患者可结合组织胶水粘合临河皮下缝合方式处理；术后6h，观察到口腔颌面外科疾病患者完全苏醒且生命体征基本稳定后，给予少量多次饮用温水，术后12h可尝试给予半流食食用；指导口腔颌面外科疾病患者进行口腔清洁，给予复方氯己定含漱液含漱，对无法张口活动的患者可用镊子等帮助清洁口腔，口腔冲洗同时给予吸引，控制负压，保持力度适宜；对口腔癌患者术后需要皮瓣修复，并给予口腔冲洗处理[2]。

1.3评估项目

记录两组的卧床时间、住院的平均时间，并自制问卷表（10分制）调查口腔颌面外科疾病患者的护理满意度，同时以视觉模拟评分法（VAS）为参照，评估两组的术后疼痛程度[2]。

1.4统计学方法

SPSS24.0软件对计数资料、计量资料作处理，P＜0.05有统计学意义。

2结果

整体化护理服务组卧床时间、住院的平均时间较常规化护理服务组缩短均更明显，视觉模拟评分VAS评分较常规化护理服务组显著下降，护理满意度较常规化护理服务组显著提高，P均＜0.05，有统计学意义。其中，常规化护理服务组卧床时间、住院的平均时间分别是（4.01±0.54）天和（7.97±1.03）天，视觉模拟评分VAS评分是（3.45±0.68）分，护理满意度是（84.81±2.83）分。整体化护理服务组卧床时间、住院的平均时间分别是（2.31±0.27）天、（5.72±0.75）天，视觉模拟评分VAS评分是（2.11±0.21）分，护理满意度是（95.21±3.57）分。

3讨论

整体化护理是一种新型护理模式，能够在手术前后借助一系列有效的护理措施对口腔颌面外科疾病患者进行干预，消除或减少各种应激因子刺激，由此起到降低并发症、促进口腔颌面外科疾病患者康复的作用[3-6]。此次研究中，本院围绕口腔颌面外科口腔颌面外科疾病患者术前、术中、术后开展护理，结果显示，整体化护理服务组干预后卧床时间、住院的平均时间均明显缩短，并且与常规化护理服务组相比，该组术后疼痛缓解更明显，口腔颌面外科疾病患者的护理满意度也更高，获得了较常规化护理服务组更好的干预成效[7]。综上所述，在口腔颌面外科前后实施整体化护理服务模式干预，对减轻疼痛、促进口腔颌面外科疾病患者恢复、提高护理满意度有明显助益，值得推荐。

参考文献

[1]谭建英.口腔颌面外科全麻苏醒期患者常见的护理问题对策[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(39):138.

[2]安晓红,李敏,关金凤.个性化口腔护理在口腔颌面外科术后治疗中的效果观察[J].中国医药指南,2019,17(10):267-268.

[3]张见红.全程优质护理对口腔颌面外科手术患者心理状态的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(4):82-84.

[4]谭建英,黄英,朱惠璇.口腔冲洗护理在口腔颌面外科手术患者中的应用价值研究[J].当代护士(下旬刊),2019,26(3):100-102.

作者：马凤嵘 单位：联勤保障部队第九四〇医院