口腔正畸治疗上前牙阻生临床疗效

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【摘要】目的：探讨口腔正畸治疗上前牙阻生的临床疗效。方法：选取医院50例上前牙阻生患者随机等分为研究组与参照组，研究组患者行口腔正畸治疗，参照组患者行导萌术治疗，对比两组患者治疗效果。结果：研究组患者治疗有效率高于参照组（P＜0.05）；研究组患者并发症发生率低于参照组（P＜0.05）。结论：应用口腔正畸治疗上前牙阻生疗效显著，安全性高，具有临床应用推广价值。

【关键词】口腔正畸上前牙阻生临床疗效

阻生牙为临床常见的牙齿发育障碍，上颌、下颌均有可能出现阻生牙。轻度阻生会造成牙齿萌错位或者是迟萌，重度阻生患者会出现埋伏牙，严重影响口腔功能[1]。上前牙阻生指的是上前牙生长时因为纤维组织、骨软组织等因素无法正常萌出至咬合位置，会干扰患者的日常生活[2]。上前牙阻生发病率较高，为临床常见的牙齿疾病，患者需及时进行诊治。本次研究旨在寻找上前牙阻生的高效治疗方案，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年9月-2020年9月收治的50例上前牙阻生患者作为研究对象，将其随机分为参照组与研究组，每组各25例。其中，参照组男14例，女11例，年龄13~24岁，平均年龄（18.02±1.64）岁，多生牙7例，易位牙15例，其余类型3例；研究组男13例，女12例，年龄12~26岁，平均年龄（18.97±1.56）岁，多生牙8例，易位牙13例，其余类型4例。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本次研究经过医院伦理委员会批准同意。患者及患者家属均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。

1.2方法

①参照组实施导萌术治疗，患者麻醉过后剔除埋伏牙周边的黏膜组织与骨组织，将其完全暴露，将骨阻去除后进行止血缝合。手术过程中需要注意最大程度避免损伤患者邻牙，患者需进行定期复诊。②研究组实施口腔正畸治疗，对患者的口腔与牙齿进行全景拍摄，依照患者颌面骨CT与口腔全景片制定正畸方案，应用方丝弓矫正固定患者的埋伏牙牙冠，此过程中若出现磨牙需进行粘结，清除处理前牙阻生，若出现出血需要进行止血处理，依照患者牙槽骨剩余量与患者牙周支持组织量确定正畸力的大小，进行正畸固定。若患者患有局部骨缺损，可植入HA，术后进行止血缝合。医师在进行牵引固定时需要做到小心谨慎，动作轻缓温柔，防止出现大出血现象。两组患者于治疗阶段行一致的术后护理干预。

1.3评价标准

观察记录患者治疗效果，统计患者并发症发生情况。疗效评判标准：患者术后口腔功能完全恢复，牙齿正常则表示显效；患者术后口腔功能基本恢复，有牙列紊乱则表示有效；患者术后口腔功能未得到明显改善，发生并发症则表示无效。

1.4统计学方法

借助SPSS21.0统计学软件对研究数据进行分析，计量数据行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗总有效率比较

研究组患者的治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2两组患者并发症发生率比较

研究组患者并发症发生率明显低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3讨论

上前牙阻生属于阻生牙类型中较为常见的一种，该疾病会影响牙序列，不仅会伤害患者的咀嚼、咬合、发音功能，还会影响患者的外观，降低患者的生活质量，对患者的日常生活造成一定干扰[3]。临床中常用外科手术治疗上前牙阻生，通过手术的方式消除牙齿萌出的障碍性影响因素，提供适宜牙齿萌出的机体环境。应用导萌术治疗上前牙阻生可能引发牙列不齐等并发症，对患者的牙齿美观造成不良影响，难以取得理想的治疗效果[4-5]。口腔正畸已经是如今较为成熟的口腔矫正方式，能够有效帮助患者恢复口腔健康，其临床应用范围正在不断拓展。应用口腔正畸治疗上前牙阻生能够彻底去除患者牙尖上牙槽骨，保留牙槽嵴顶峡侧缘牙槽骨，使得阻生尖牙同周边组织相结合以实现良好的固定效果。同导萌术相比，口腔正畸有着更高的有效性与安全性。本次研究的目的在于寻找上前牙阻生的有效治疗手段，为此选取该病症患者50例分别实施导萌术治疗与口腔正畸治疗，对比两组患者的临床疗效。研究结果显示：研究组患者治疗总有效率与并发症发生率均优于参照组（P＜0.05）。由此可见，对于上前牙阻生患者而言，应用口腔正畸治疗的临床疗效要优于导萌术治疗。综上所述，上前牙阻生患者实施口腔正畸治疗方案能够取得良好的治疗效果，可以提升治疗有效率，降低并发症发生率，具有较高的临床价值，可给予推广。

参考文献

[1]金晓月,丁熙.口腔正畸治疗上前牙阻生的临床效果及对患者并发症发生情况的影响[J].数理医药学杂志,2019,32(5):661-662.

[2]曾媚,张德庆.口腔正畸配合外科导萌手术治疗上前牙阻生效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(5):146-147.

[3]杨扬,吕佼,骆春燕.微型种植体支抗治疗模式在口腔正畸患者治疗中的效果及对不良反应发生率的影响[J].云南医药,2020,41(2):148-150.

[4]朱凤节,朱永翠,崔淑霞.正畸联合正颌治疗对骨性Ⅲ类错颌畸形伴偏颌患者咬合功能及外貌改善的影响[J].临床医学工程,2020,27(4):471-472.

[5]于文诉,章淑艳.上前牙埋伏阻生正畸牵引治疗中超声骨刀与无痛口腔麻醉仪的联合应用价值分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(9):3-4.

作者：王卉 单位：池州市第二人民医院口腔科