慢性牙周炎种植治疗口腔护理干预效果

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【摘要】目的探讨慢性牙周炎患者种植治疗期间采用口腔护理干预的效果。方法选取我院接诊的慢性牙周炎患者100例为研究对象，时间为2017年6月至2018年6月。根据随机抽签的方式将患者分为对照组（n=50，给予常规护理）和观察组（n=50，给予口腔护理干预）。比较两组患者临床护理满意度、口腔保健行为以及护理前后牙周指标。结果护理后，观察组护理满意度、使用牙线比例、刷牙＞3min比例、竖刷所占比例均高于对照组（P＜0.05）。结论慢性牙周炎患者种植治疗期间采用口腔护理干预，可明显改善患者的口腔保健行为及牙周指标，提高临床护理满意度。

【关键词】慢性牙周炎；种植治疗；口腔护理干预；应用效果；护理满意度

牙周病症是口腔科比较常见的疾病。该疾病主要因牙周组织慢性感染造成，具有迁延、发病率高等特点，牙周病会引起患者牙槽骨等牙周组织缺失、破坏，是造成牙齿缺失的主要原因。牙周病影响患者的咀嚼功能，降低患者的生活质量[1]。口腔种植术是主要的治疗方法。牙周炎治疗期间，为患者提供有效的护理措施，可明显提高种植的成功率。本文探究慢性牙周炎患者种植治疗期间采用口腔护理干预的效果。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院接诊的慢性牙周炎患者100例为研究对象，时间为2017年6月至2018年6月。根据随机抽签的方式将患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。所有患者均出现牙齿脱落进行人工种植。对照组男28例，女22例，年龄为18~58岁，平均年龄为（32.28±7.32）岁；病程1个月~5年，平均病程为（1.08±0.42）年。观察组男29例，女21例；年龄为18~59岁，平均年龄为（33.34±7.41）岁；病程1个月~5年，平均病程为（1.09±0.48）年。两组患者一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

所有患者均采取种植治疗。对照组种植前后依据患者的具体情况提供相应的基础性护理内容，同时遵循医嘱协助医师完成种植治疗护理。观察组患者护理方法如下：①种植前护理。为确保种植的效果，护理人员须在种植前采取有效的方式降低患者口腔内菌落数，严格控制种植前的菌斑，减少对种植后的影响[2]。指导患者合理使用消炎药，以免在术中与术后出现感染。在种植前还应检查患者血常规、凝血指标、肝肾功能，观察患者口腔内是否有黏膜红肿以及溃疡等现象出现。全面排除手术禁忌，确保患者安全。②种植后护理。种植后，护理人员应指导患者正确适用巴氏（BASS）刷牙方法，维持牙齿与口腔清洁，帮助患者养成正确刷牙的习惯[3]。刷牙的时间应＞3min/次，每个牙齿表面都需彻底清洁干净。在对患者术后口腔进行护理时，护理人员应使用牙线，以便能够彻底清除牙结石和牙菌斑。即选择30cm左右的牙线，将牙线的两端环绕在双手的中指位置，使用食指与中指拉紧牙线，逐一清除牙缝处的结石与菌斑。③心理护理。慢性牙周炎患者的病程普遍比较长，影响患者的正常饮食。此类患者很容易出现焦虑、抑郁等多种不良情绪。此时护理人员在提供护理服务的过程中应加强心理疏导性的护理[4]，积极主动与患者沟通、交流，向患者强调系统性治疗牙周病能够彻底治愈，帮助患者树立战胜疾病的信心[5]。与此同时，护理人员还需积极鼓励患者，支持患者，注意倾听患者的诉求，在与患者有效沟通的过程中应注意评估患者的心态，为患者提供针对性的心理疏导，消除患者治疗时的顾虑，提高患者的配合度和依从性[6]，提醒患者不良的情绪状态会对慢性牙周炎产生不良影响，督促患者保持积极的心情[7]。

1.3观察指标及判定标准

统计并比较两组患者护理满意度和口腔保健行为，通过自制量表评分进行评价，若评分高于90分，则说明满意；若评分在60~89分，则说明基本满意；若评分不足60分则说明不满意。总满意度为基本满意和满意度的总和占总例数的百分比；口腔保健行为包括使用牙线、刷牙＞3min、竖刷；并比较两组患者护理前后牙周指标，主要包括牙齿探诊深度、附着水平、探针出血指数、菌斑指数。

1.4统计学方法

用IBM公司最新版本的SPSS26.0统计学软件对本文数据进行统计分析。护理满意度、使用牙线比例、刷牙＞3min比例、竖刷比例等计数资料用[n（%）]表示，牙齿探诊深度、附着水平、探针出血指数、菌斑指数等计量资料用（x-±s）表示，分别给予χ2和t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度与口腔保健行为的比较

观察组护理满意度（98.00%）显著高于对照组（80.00%）（P＜0.05）；观察组患者使用牙线、刷牙＞3min、竖刷所占比例均高于对照组（P＜0.05）。见表1和表2。

2.2两组患者护理前后牙周指标的对比

护理前，两组患者牙齿探诊深度、附着水平、探针出血指数以及菌斑指数比较无差异（P＞0.05）；护理后，两组患者的各项指标均较护理前改善，且相比对照组，观察组患者改善效果更明显（P＜0.05）。见表3。

3讨论

临床治疗慢性牙周炎主要是通过消除局部的致病因子，清除牙结石和牙菌斑，控制牙龈炎症的产生，促使牙周组织再生，同时稳定地确保临床效率[8]。在基础性治疗慢性牙周炎的过程中，可通过龈上洁治术、龈下刮治术与根面平整术，以此清除菌斑和结石，同时还可以控制牙周感染。有研究发现，基础性治疗的根面平整能够刮除牙周袋的牙骨质，维持根面光滑平整，有助于牙周组织增生黏附在根面。因此类治疗丰富属于基础性的操作，并不能确保远期治疗效果，部分菌斑仍会继续产生。因此，在治疗慢性牙周炎的过程中，在强化基础治疗的同时，也可应用先进技术。牙周种植术发展相对成熟[9]。在采取种植治疗时，辅助展开口腔护理对患者具有重要的意义。此次研究中，观察组临床护理满意度高于对照组（P＜0.05）；观察组患者使用牙线、刷牙＞3min、竖刷所占比例均高于对照组（P＜0.05）。两组患者护理前牙齿探诊深度、附着水平、探针出血指数以及菌斑指数比较无差异（P＞0.05）；护理后，两组患者的各项指标均较护理前改善，且相比对照组，观察组患者改善效果更明显（P＜0.05）。上述结果说明种植治疗期间的口腔护理是非常重要的[10]。综上所述，慢性牙周炎患者种植治疗期间采用口腔护理干预，可明显改善患者的口腔保健行为及牙周指标，提高临床护理满意度。

参考文献

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[2]钱丽莲,官凤云,王玮,等.综合护理干预对慢性牙周炎临床疗效的影响观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019,12(11):90-91.

[3]杜娇,姚晓曼.系统口腔护理干预在改善牙周病患者牙菌斑控制效果及口腔保健行为中的作用[J].中西医结合护理(中英文),2019,5(5):142-144.

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[5]陈孚,高璇.口腔护理在采用种植义齿修复治疗的慢性牙周炎患者中的护理效果[J].医疗装备,2019,13(11):79.

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[7]刘秀艳.牙周炎患者牙齿洁治术实施综合性护理的干预效果[J].锦州医科大学学报,2020,41(1):102-104.

[8]钱丽莲,官凤云,王玮,等.综合护理干预对慢性牙周炎临床疗效的影响观察[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,12(1):115-115.

[9]姚瑶,关为群.综合护理对牙周炎患者的干预效果及对患者牙周相关指标及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(1):149-151.

[10]王喻静.综合护理干预对牙周炎患者牙周症状改善的疗效观察[J].养生保健指南,2019,12(19):156.

作者：佟庆敏 单位：辽宁省沈阳市口腔医院