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1资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取的90例病人均为本院2010年12月—2012年12月收治的病人。按照病人入院顺序进行编号,然后抽取奇数为对照组,偶数为观察组,两组各45例。对照组男25例,女20例;年龄27岁~70岁(34.0岁±5.5岁);病程为3个月至1年。观察组男26例,女19例;年龄28岁~72岁(35.0岁±5.4岁);病程为2个月至1.2年。两组病人均为长期卧床,一般资料之间的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2排除标准
应有具体的排除条件:①已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。②伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况。③特征人群(婴儿、高龄、精神病、病情危笃)。④其他诸如住地过远、不便随访等情况。
1.3方法
1.3.1干预方法
1.3.1.1对照组
采用传统的棉球擦拭法进行口腔护理,即采用相应的口腔护理液湿润棉球之后,按照一定的顺序对口唇、牙齿各面、颊部、舌和硬腭进行清洁。
1.3.1.2观察组
①试验材料:指套牙刷,制成材料为无毒的硅胶,长50mm,顶端呈封闭圆锥形,另一端为圆形开口,外直径为20mm~21mm。在近顶端一侧外壁有总面积达到了19mm×8mm×5mm的菱形刷毛区。②使用方法:使用之前需将牙刷进行清洗,最好煮沸1min~2min,做消毒处理。然后将牙刷套在食指上,蘸水或者口腔的清洁剂之后按照口腔、牙齿、舌苔和硬腭的顺序进行清洁,擦拭的重点为牙齿和牙床交界处以及两颗牙齿之间的区域。使用之后将指套牙刷进行清洁、晾干。
1.2.2观察项目
1.2.2.1口腔炎
采用照明电筒观察病人口腔内有无口腔黏膜改变状况,比如水肿、糜烂等。
1.2.2.2口腔清洁程度
由护士对病人呼出的气味进行评定,0分表示没有异味,1分~2分表示异味较轻,3分~9分表示异味较重,10分表示异味难以忍受。
1.2.2.3牙齿细菌
存在数采用仪器对病人刷牙之后牙齿上细菌的残留数进行检测。
1.2.3统计学方法
所有临床资料输入计算机,采用SPSS17.0统计分析软件包。计量资料属正态分布的采用(x±s)表示,采用独立样本t检验,计数资料采取χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2讨论
2.1选购婴儿指套牙刷时的要点
仔细查看构成材料,一定要保证是安全无毒的材料制成的产品,因为是入口产品,所以需要保证牙刷上没有污点和斑点。指套牙刷的刷头毛不需要太多,但是一定要保证柔软和富有韧性,以便有效清洁牙齿上的附着物。最好选用后面有疙瘩的指套牙刷,这样可以帮助按摩牙龈。
2.2适当的心理护理和饮食护理配合
对于长期卧床的病人而言,他们会有不同程度的烦躁、消极心理,这都会对治疗和护理造成影响,因此做好心理护理工作极为重要。对于长期卧床的病人而言,除了要注意口腔清洁之外,平时的食物最好以易消化流质食物为主,多翻身叩背以防止压疮,四肢和身上的肌肉要常常按摩和运动,被动运动和主动运动都是可以的。
2.3口腔护理的好处
可以保持口腔的清洁、湿润,预防口腔的溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口垢,有利于促进食欲;同时通过对口腔进行护理,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭或者感染等。
2.4婴儿指套牙刷的优点
①指套牙刷的清洁效果较好,指套牙刷是套在手指上进行操作的,操作时比较灵活,口腔内各个面都能够被清洁到。对照组采用的棉球擦拭法无法清洁到厚腻的舌苔,没有黏附作用,不容易将残渣带出来,而指套牙刷的摩擦力比较大,能够在一定程度上清除舌苔。②指套牙刷是由无毒的硅胶制成,不会对病人的牙龈造成损伤。③婴儿指套牙刷方便购买,成本较低。④操作者可以为病人,也可以为护理人员,使用方便、舒适。
综上所述,分析婴儿指套牙刷在长期卧床病人口腔护理中的应用价值,可以提高护理质量,降低护理风险的发生率,有助于医疗护理服务质量的全面提高和持续改进,有助于促进人与社会的和谐发展。
作者:王洪梅 单位:山东省郓城县人民医院