高血压肾病临床护理中的护理干预价值

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[摘要]目的研究护理干预在老年高血压肾病患者临床护理中的应用效果。方法在本院2018年5月～2019年8月收治的高血压肾病患者中选取87例作为研究对象，按照随机数表法分观察组44例、对照组43例，对照组采用常规护理方式，观察组采用综合护理方式，对比两组患者的血压水平与自我管理能力。结果观察组的收缩压与舒张压均低于对照组（P＜0.05）；观察组的自我管理能力总分高于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预方式在老年高血压肾病患者中不仅能够改善患者的血压状况，稳定患者的病情，还能提升患者的自我管理能力，对患者的病症控制有重要价值，值得在实际临床中推广应用。

[关键词]护理干预；高血压肾病；血压；自我管理能力

高血压肾病是原发病高血压在进行性改变中对肾脏结构或者功能造成损伤的一种慢性肾病，对患者的肾脏、心脏、脑血管等均会造成较大的影响，病情较为严重时会危及患者的生命健康，目前临床主要的治疗方式为药物治疗，但日常护理对病症控制有较大的影响[1]。现就本院2018年5月～2019年8月收治的87例高血压肾病患者，采用不同的护理方式，研究综合护理干预在临床中的运用效果，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年5月～2019年8月本院收治的高血压肾病患者87例作为研究对象，按照随机数表法分为观察组与对照组。观察组（n=44），男25例，女19例，年龄62～83岁，平均（73.1±4.4）岁；对照组（n=43），男24例，女19例，年龄63～85岁，平均（75.2±3.7）岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，院方伦理委员会审核通过此次研究。纳入标准：纳入临床确诊为高血压肾病的患者；纳入家属对此次研究知情并签署同意书的患者；排除合并多种疾病或者合并重大疾病的患者；排除语言交流障碍不能配合完成研究的患者。

1.2方法

对照组采用常规护理方式，观察组采用综合护理方式，主要内容包括：①健康教育：患者在入院后及时进行病症治疗，护理人员积极完善患者的个人资料，包括文化水平、社会身份、家庭状况等，依据患者的自身状况制定健康教育方式和内容，患者病情稳定时，对患者及家属开展健康教育，对高血压肾病疾病本身进行解读，对患者及家属的疑问耐心解答，必要时制定健康手册发放；②血压护理：高血压肾病的主要诱病因素是高血压，血压的变化对患者的病情有较大的影响，护理人员可指导患者学习一些简单的稳定血压方式，除了常规的定期检测血压，指导患者学习运用血压测量仪以外，还须告知患者改善饮食，在日常生活中平和心态，适当锻炼；③心理护理：老年患者在患病后易出现焦虑紧张的情绪，护理人员需要耐心询问患者的疑问，告知患者其病情状况，以及一些成功治疗案例中患者的一些典型状况，提升患者的治疗信心，改善患者的不良心理，稳定病情；④药物护理：除了常规的告知患者用药剂量和注意事项以外，护理人员需对患者所用药物的功效简单说明，对部分药物的副作用要予以说明，使患者在用药过程中能够明确其治疗原理，促使患者在实际生活中良好药物治疗，控制病症[2]。

1.3观察指标

对比两组患者的血压水平与自我管理能力，血压水平以持续治疗3日后的检测结果为准，自我管理能力用本院自制量表，对患者的用药依从性，健康行为、血压自测和日常生活四方面进行评估，各项25分，总分100分，分数越高患者的自我管理能力越强。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0统计软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者血压水平与自我管理能力的对比，观察组的收缩压与舒张压均低于对照组，观察组的自我管理能力总分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

高血压是当前威胁人类健康的一大慢性疾病，其在进行性发展过程中可引发多种疾病，并发症严重时可危及患者的生命健康，病症较轻时会增加临床对疾病的控制效果，其中高血压肾病是比较常见的一种并发症，除药物控制病症以外，护理改善患者的机体环境与生活环境也能良好地促进对患者病症的控制[3-5]。此次研究结果显示：在高血压肾病患者中选用综合护理干预，可以降低患者的血压，提升患者的自我管理能力，对患者的病症治疗有较大的影响，原因分析为：高血压肾病是由高血压引起，血压的变化会影响病症的治疗，而血压易受环境因素和机体环境影响，综合护理方式可以良好的改善这两方面，还能提升患者用药的依从性，因此在实际临床中可以良好的稳定血压，提升患者的自我管理能力。综合护理干预方式在老年高血压肾病患者中，能够降低患者的血压，稳定病情，提升患者的自我管理能力，有较高的临床应用价值，值得在实际临床中推广。

参考文献

[1]臧红新.个体化延续护理对老年高血压患者血压、血糖、血脂和生命质量的影响[J].武警后勤学院学报:医学版,2016,11(10):803-806.

[2]陈伟萍,王银萍,徐奇红.老年高血压动脉粥样硬化患者护理干预方法及效果观察[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):551-552.

[3]林应芳,寇潇月,陈雪梅,等.系统护理干预在老年高血压病患者护理中的应用分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):1-3.

[4]左娟.个体化护理对老年高血压患者满意度及并发症的影响分析[J].心理月刊,2019,14(22):88.

[5]单丹丹.护理干预在老年高血压肾病患者临床护理中的应用价值分析[J].中国医药指南,2018,16(33):282-283.

作者：隋春梅 单位：大庆油田总医院