肝胆结石手术临床护理路径效果分析

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【摘要】目的分析临床护理路径在肝胆结石手术患者护理中的效果。方法选取本院2018年3月～2019年3月收治的680例肝胆结石手术患者，按照手术方式不同随机分为观察组（340例）和对照组（340例）。对照组进行常规护理，观察组在此基础上进行临床路径护理干预。观察两组患者护理后的效果和满意度。结果与对照组相比，观察组的护理效果更好，护理满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径对肝胆结石手术患者的护理干预有明显的效果，可以显著提高患者护理满意度，值得在临床上进行应用和推广。

【关键词】肝胆结石手术；临床护理路径；常规护理

近些年来，由于人们饮食习惯的改变和食品安全问题的发生，肝胆结石疾病的发病率呈逐年上升趋势。由于其发病病因比较复杂，病情急，在发病时还会引发一系列的并发症，对患者的心理和生活影响比较大。加上术后不良反应和复发率情况比较普遍，如果不进行有效的护理，会影响患者身体恢复。本研究对680例肝胆结石患者进行研究，分析临床护理路径的护理效果。现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取本院2018年3月～2019年3月收治的680例肝胆结石手术患者，按照手术方式不同随机分为观察组（340例）和对照组（340例）。观察组，男190例，女150例，年龄30～65岁，平均（42.6±8.7）岁；对照组，男180例，女160例，年龄29～64岁，平均（41.9±8.2）岁。两组患者资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。

1.2方法

对照组采用常规护理方式进行护理。在术前、术后检查患者生命体征，对其进行静脉滴注护理，嘱咐其进行合理的饮食等。观察组采用临床护理路径干预。组建专业的护理团队，护士长为组长。患者入院当天对其病情进行详细了解。入院后，通过与患者家属进行沟通交流，向其宣教肝胆结石的健康知识和手术注意事项。术后进行饮食护理、用药护理、运动护理和心理护理。会同主治医师，制定具有针对性的护理路径表，严格按照表上的计划进行护理。患者出院时，向其进行饮食护理。告知其出院后的生活注意事项和情绪管理，叮嘱其多做运动，及时进行复诊等。

1.3观察指标

使用本院自制的护理满意度调查表进行护理满意度调查。非常满意：90分及以上；一般满意：70～89分；不满意：69分以下。总满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件处理数据，用（x±s）表示计量资料，检验值为t；用百分率表示计数资料，由卡方检验，若P＜0.05，则数据对比存在统计学意义。

2结果

观察组220例非常满意，86例一般满意，34例不满意，护理总满意度为90.00%，对照组分别为160例，120例，60例和17.65%，观察组明显比对照组高，差异存在统计学意义（x2=8.345，P=0.004）。

3讨论

肝胆结石患者发病比较急，疼痛感强烈，患者在病发以后容易出现焦躁不安的情绪。尤其是经过手术治疗的患者，在术后恢复期，情绪比较低落。为了保证其术后恢复效果，需要对其进行护理[1]。常规护理方式。没有针对性，对患者术后恢复帮助不大，且患者对术后的注意事项不明确。临床护理路径干预，通过护理路径表对护理进行合理的规划，让患者和护理人员对护理中的事项都比较明确。护理人员能通过对患者进行术前、术后宣教，术后的饮食护理、疼痛护理、心理护理和运动护理等针对性的护理，可以有效的提高患者术后康复效果，改善护患关系[2]。本研究中，对两组患者采用常规护理和临床护理路径两种护理方式，结果显示，观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明临床护理路径在对肝胆结石患者进行护理时，可以使患者更加舒适，心理压力得到缓解，护患关系得到改善。临床路径护理，通过组成专业护理团队，为患者进行针对性的有计划的临床护理，将护理内容和护理流程细致化。不仅改变了患者对肝胆结石疾病的认识，提高了对护理人员护理态度的认识，也促进了护理人员工作态度的转变，让护理工作变得更加高效。通过对肝胆结石患者进行护理，患者术后恢复快，疼痛感低，护理满意度高。护患关系的到明显的改善，极大的提高了患者的手术效果，也为患者恢复更高水平的生活质量提供了保障[3]。

参考文献

[1]翁锦汶.临床护理路径用于肝胆管结石手术患者的效果观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(18):183-185.

[2]石沛茹.临床护理路径在腹腔镜胆结石手术围术期的应用效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(6):708-709.

[3]修卫华.胆结石手术患者引入临床护理路径实施健康宣教的执行效果观察[J].中国社区医师,2017,33(13):124-125.

作者：魏炜 雷天霞 单位：温宿县人民医院普外科