晚期肿瘤患者临床护理舒适护理应用

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【摘要】目的探讨晚期肿瘤患者给予舒适护理的临床应用效果。方法自我科室2019年1月～2019年12月收治的晚期肿瘤患者中，选出92例患者给予随机分组，行常规护理与舒适护理的两组患者分别为对照组（46例）与观察组（46例）。结果观察组患者各项功能恢复（63.7±4.6）分、日常生活（70.6±4.5）及负面情绪改善（68.4±5.6）分，其生活质量明显优于对照组，P＜0.05。观察组对护理干预满意患者44（95.7%），与对照组相比更优，P＜0.05。结论晚期肿瘤患者给予舒适护理，患者各项功能恢复效果较为显著，对患者负面情绪与生活质量改善作用显著。

【关键词】晚期肿瘤患者；临床护理；舒适护理；应用

晚期肿瘤患者随病情进展，不仅面临身心巨大痛苦，还承受着沉重心理及经济负担[1]。晚期肿瘤患者受治愈可能性较低、疼痛症状明显等因素影响，患者易出现不良情绪，降低了患者的临终生活质量。为妥善提升患者生活质量，本文选择2019年1月～2019年12月收治92例晚期肿瘤患者，采取舒适护理，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

自我科室2019年1月～2019年12月收治的晚期肿瘤患者中，选出92例患者给予随机分组，行常规护理与舒适护理的两组患者分别为对照组（46例）与观察组（46例）。对照组：46例患者中男26例，女20例，年龄53～73岁，平均年龄（62.4±4.3）岁，病程2～9年，平均病程（3.6±0.8）年；观察组46例患者中男24例，女22例，年龄55～81岁，平均年龄（63.5±3.7）岁，病程1～7.5年，平均病程（3.5±1.1）年。统计患者一般资料可知，各指标间存在可比性，P＞0.05。

1.2方法

对照组实施包括调整用药剂量、合理调配饮食、病情评估及体征密切监测等措施的常规护理；观察组实施舒适护理。

1.2.1营造满足患者需求的舒适病房环境以患者兴趣、爱好为依据，为患者营造出一个温馨、宁静的诊治环境。为增加患者舒适感，设置适宜的湿度与温度，并注意保持病房清洁与干净。为减少患者跌伤几率，病房内床铺不易过高；为不影响患者呼吸，部分肥胖患者床垫不宜过软。针对部分瘦弱患者，为避免骨突部位受压，应提供柔软被褥。病房物品摆放要整齐、清洁，方便患者取用。为避免患者发生跌倒现象，地面应做好防滑与防湿工作，走廊及楼梯位置应设置扶手。

1.2.2评估患者疼痛，妥善开展舒适疼痛护理与心理疏导措施晚期肿瘤患者受病情影响，身体会存在60%以上的剧烈疼痛，直接影响患者睡眠质量与饮食量，甚至引发行动不便等问题。详细评估患者疼痛程度，并针对患者疼痛情况给予有效的止痛措施，如口服吗啡控释片、转移注意力疗法。按患者家庭背景、受教育程度，给予不同的心理疏导方式，在充分了解患者心理及生理需求基础上，给予有效关心与安慰，确保患者保持心理平衡，敢于面对现实，正视死亡。给予患者充分地尊重，以真诚、热情的态度接待每一位患者，既关注患者情绪变化，又加强与患者沟通，在鼓励患者说出内心想法的同时，使其保持稳定的心理状态，尽可能给予心理支持与安慰，使患者积极配合临床治疗。

1.2.3为患者提供优质的护理服务水平安排经验较为丰富的护理人员对患者进行服务，如静脉穿刺时，考虑到患者的血管弹性较差因素，应确保一次成功，减少因多次穿刺，出现血栓等并发症，让患者充分体会到临床护理的温馨与舒适。

1.2.4做好患者的基础护理工作晚期肿瘤患者受营养不均衡、瘫痪、不良体位等因素影响，易增加压疮、血栓等形成风险。为此，护理人员应定时协助患者翻身，对患者受压部位进行按摩，建议患者保持均衡营养。为缓解患者皮肤压力，应选用气垫床，同时注意保持床铺干净、整洁。为预防留置导管患者发生感染，应做好管道维护。

1.3指标观察

采用生活质量综合评分对患者进行评估，主要从各项功能恢复、负面情绪改善及日常生活三个方面进行评估。

1.4统计学方法

晚期肿瘤患者数据由SPSS21.0软件处理，生活质量综合评分使用均值（x±s）资料表示，行t检验，应用效果差异有统计学意义，P＜0.05。

2结果

2.1评估患者护理后的生活质量

观察组各项功能恢复（63.7±4.6）分、日常生活（70.6±4.5）分及负面情绪改善（68.4±5.6）分，其生活质量明显优于对照组，P＜0.05。见表1。

2.2对比患者护理满意度

观察组对护理干预满意患者44（95.7%），与对照组相比更优，P＜0.05。见表2。

3讨论

肿瘤是一种对人们生命安全具有严重威胁的疾病，其临床主要的症状为疼痛。为有效降低晚期肿瘤患者痛苦，改善其生活质量，采取一定的护理措施是十分必要的。临床治疗晚期肿瘤患者，临床多采用化疗治疗，虽能达到一定治疗效果，但易导致患者发生恶心、呕吐等不良反应，受肿瘤疾病特殊性因素性，严重影响患者的临床舒适度。临床护理晚期肿瘤患者，是以缓解患者疼痛、提升患者生存质量为干预原则的。以往传统的护理干预手段由于难以满足患者基本护理需求，所以对晚期肿瘤患者实施一种有效的干预方式是至关重要的。舒适护理作为一种整体性、全面性的护理模式，是基于患者病情出发，使患者在护理过程中达到最佳舒适状态、缓解患者痛苦，增加患者治疗配合度的一种有效护理方式[2]。舒适护理始终坚持以患者为中心，为满足患者的生理、心理需求，给予患者一定尊重与关心，逐渐提升患者的临床护理舒适度。本文对晚期肿瘤患者给予舒适护理，通过创设舒适环境、提供疼痛及心理疏导措施，促进了患者各项功能的有效恢复。观察组患者从各项功能恢复、日常生活及负面情绪改善方面看，其生活质量明显优于对照组，P＜0.05。观察组对护理干预满意患者44（95.7%），与对照组相比更优，P＜0.05。这说明本文实施的舒适护理干预措施，增加了患者的交流，在妥善评估患者病情与心理状态前提下，通过有效的疏导方法，不仅满足的了患者的心理、生理需求，还让患者感受到了家庭的关爱与社会的支持，从而更加配合护理，从一定程度上提升了临床护理效果与临床护理满意度。总之，晚期肿瘤患者给予舒适护理，患者各项功能恢复效果较为显著，对患者负面情绪与生活质量改善作用显著。

参考文献

[1]崔乃琳.舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理的效果评价[J].中国医药指南,2019,17(09):200-201.

[2]谢秋霞.舒适护理在晚期恶性肿瘤患者护理中的效果观察[J].中国民康医学,2019,31(01):140-14.

作者：张文婷 单位：江苏省连云港市第二人民医院