临床医学生培养途径

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1.思考模式的改变

研究生教学与本科教学有本质区别。相对于研究生教学，本科教学是一种宏观教育、基础教育，而研究生教学是一种微观教育、精尖教育。在研究生培养的前期理论学习阶段，课程设置绝大多数是经典基础理论的传授，而关于思维转变方面的课程则鲜能见到。而多数临床医学研究生刚刚完成由本科生教育，因此思维转变是研究生教育的重中之重[3]。难以想象没有目的、方向的工作是一种怎样的工作。这就要求负责研究生教学的老师反复强调、不断灌输，甚至帮助他们完成这一转变。

2.英语水平的实用性培养

英语是世界范围内的通用语言，是国际学术交流语言。学习英语的目的是应用，体现在能够阅读英文资料、进行流利的口语学术交流、熟练准确地进行中－英文翻译[4]。不可否认，现行的英语教育是四、六级考试教育，与真正的学以致用相去甚远。虽然目前我们不能改变国家大的教育环境，但对本校学生我们可以采取一定措施提高他们的英语应用能力。在英语的实用性方面我们鼓励在研究方向基本确定的前提下，多翻译与本专业相关的最新国外相关文献，要做到逐字翻译和大意翻译，同时要求他们进行综述写作，最好在较权威杂志发表。其次在研究后期，我们鼓励学生向国外杂志投稿，让国外的专家“免费”评价学生的科研思路、科研方法和科研结论，同时让母语是英语的专家评价学生的英语水平。另外，我们鼓励学生进行雅司考试或参加校英语之角，充分锻炼学生的口语能力。

3.计算机能力的培养

目前，计算机应用已渗透到研究生工作的方方面面，如研究生开题查新、课题设计、研究记录、统计分析、论文撰写等都需要计算机操作；并从刚开始的简单文字处理发展到各个方面，特别是进行网络浏览，查阅最新动态，撰写文章。因此，计算机课程被我们列为研究生的必修课程。临床医学研究生的培养方法综述王根林1王娟2杨惠林11，苏州大学附属第一医院骨科2，苏州市相城人民医院供应科

4.重点基础课程的选择

研究生基础课程的学习只有1年时间，同时还要完成思维转变及英语与计算机能力的提高，所以基础课程的选择要有重点，可以根据研究方向来定，强调学以致用[5]。打破机械、僵硬的学分制度。除了导师要求的必修课程以外，我们可以根据学生的英语能力、计算机能力、论文的发表情况酌情修改学分要求。

5.课题立项的预筛选

研究生课题的立项一定要经过诸多专家的评审。专家的组成要包含非本系统的一定数量的专家，尽可能实行匿名制。同时一定要有一定数量的跨学科专家参与，对课题的科学性、创新性、实用性进行论证。

6.扬长避短，事半功倍

目前有一种现象，就是临床课题很少有人问津。其原因往往与难以选题、实验周期长、不定因素多、临床论文“水平低”有关[6]。因此多数学生选择的是基础课题或基础－临床相混的课题。这就提出一个问题，临床学生要去做基础实验。对此，我们鼓励临床学生参与实验，但不鼓励他们亲手操作。因为他们亲自操作的结果往往是实验数据受到影响、失败次数增加、资金浪费严重，更重要的是毕业后这些技能多无用武之地。

7.重视临床技能的培养

培养临床医学研究生的最终目的是为临床提供合格的高技能临床人才，而且众多学生的学习目的也在于此。因此，如何培养他们的临床技能成为需要要迫切解决的问题[6]。我们的体会是首先建立严格的研究生科室轮换制度，让他们对基本的临床特点、要求、技能有所体会，并建立严格的会考制度，使他们掌握牢固的理论和实践能力。在此基础上，严格按照医院等级分类标准，对研究生应该掌握的本专业的临床技能重点培养、监控、考核，达到高年住院医师的诊治水平。

8.严格研究生论文审校制度

在目前情况下，研究生的论文有泛滥之嫌，更有甚者弄虚作假，害己害人。造成这种情况的原因很简单，那就是“面子”、“人情”作怪。明明知道论文不合格，但考虑到学生导师的“面子”问题，总还是要过的，不然的话，自己的学生到时候也不好说话。因此，我们常常看到那些和事佬们往往是被邀请的审校委员。要改变这种现状，我们实行答辩委员会与审校委员匿名制，也就是双盲法。并实行一票否决制，但有一次补救的机会。审校委员分别就论文的立体、观点、方法、数据、结论和书写等方面进行审校，这基本上保证了论文的真实性。

9.严格研究生论文答辩制度

答辩制度的建立关键是答辩委员的任命。应采用匿名制、跨地区、跨学科聘请专家，无记名投票，教学部汇总的方法。另外，要建立复查制度，实行一票否决。

10.关心研究生毕业去向问题

上面所有这些，都是为学生的将来着想。如果一个学生有雅司高分、有SCI文章、临床技能优异，就不会担心没有好的就业机会[7]。一旦学生有了好的就业，他们也就明白老师的良苦用心。这对学校、医院及个人都是一个良好的促进，良性循环也就此建立了。上面点点滴滴是我们在工作中的体会。当然，学生的教学也是因人而异的，但基本的东西是不变的。希望本文能对从事研究生教学的工作人员提供一定的借鉴。