腹腔镜胆囊切除术临床医学论文

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1资料与方法

1.1一般资料

2008年3月~2010年1月我院肝胆外科收治腹腔镜胆囊切除术患者180人，随机分为传统治疗护理组(对照组)和临床路径模式组(实验组)。两组间在年龄、性别、病种等方面比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1临床路径的制定

由科室主任、护士长、专科医生和责任护士共同组成临床路径管理小组，通过查阅文献借鉴国内外临床路径模式的经验，结合诊疗常规和以往的治疗经验初步拟定了腹腔镜胆囊切除术最佳可行的治疗护理计划和进度流程。

1.2.2临床路径的实施

对照组采用传统的医疗方法，实验组采用临床路径，患者自入院第一天即按照路径的流程实施每一项诊疗护理计划。从入院前到术后第3天制定详细的临床路径流程。

1.3统计学方法

数据以均数±标准差表示。各组间计数资料比较用χ2检验。各均数用t检验。

2结果

两组患者住院天数和住院费用比较。临床路径是coffey等在1992年首先提出来的，是集医护人员为一体，为患者制定的一套综合性的医疗服务计划。2008年3月~2010年1月我院对肝胆外科收治的腹腔镜胆囊切除术患者设计并实施了临床路径，探讨临床路径是否对患者有促进恢复的作用。本研究结果显示，临床路径组的住院天数、住院总费用、西药费均明显低于对照组，有统计学意义。说明临床路径的实施能够促进患者恢复，有临床推广价值。