临床医学血液细胞检验的质量控制探析

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【摘要】目的研究临床医学中血液细胞检验的控制质量的具体措施，探究具体检验实行的临床意义。方法回顾性分析2014年12月～2016年1月来我院进行血液细胞检测的患者120例的具体检测结果，按照血液稀释比例的差异分为对照组65例和观察组55例。观察组血液稀释比值为1:10000，对照组血液稀释比值为1:5000，对比并观察两组不同血液细胞的稀释配比的具体检测实验结果，及观察组放置时间段不同对于实验检测结果的影响。结果观察组综合各种类的指标水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与放置在温度为37℃的情况下30min，对比各项血液细胞检测的指标水平，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论血液检测样本的放置时间长短与血液稀释的比值都会对血液细胞的具体检验结果与检出率造成一定影响，所以临床血液细胞的检验中应该加强具体影响因素的调控，加强对相关因素的管理，提高临床上对于血液细胞的检验的准确率。

【关键词】血液细胞；质量控制；检验结果；临床医学；策略

血液细胞检测主要的出发点是为了对患者本身所患有的血液疾病进行诊断和排除，具体的临床血液检测工作中，它的血液细胞的检测水平和指数的测定受到很多相关因素的干扰，这样就造成临床的检测结果产生一定的误差[1]。目前的临床工作中大多数以1:5000的稀释比例与1:10000的稀释比例对患者的血液疾病进行判断和排除，为了更加了解1:5000稀释比例与1:10000稀释比例的实验检测结果的差别，研究临床医学中血液细胞检验的控制质量的具体措施，探究具体检验实行的临床意义。我院回顾性分析来我院进行血液细胞检测的120例患者的具体检测结果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年12月～2016年1月来我院进行血液检验的患者120例作为研究对象，将其分为对照组65例和观察组55例。对照组男33例，女32例，年龄25～54岁，平均年龄（37.51±3.47）岁，血型：A型、B型、AB型及O型常见性血型。观察男22例，女23例，年龄26～53岁，平均年龄（35.91±2.97）岁，血型：A型、B型、AB型及O型常见性血型。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法观察组血液稀释的比值为1:10000，对照组血液稀释的比值为1:5000，对比并观察两组不同血液细胞的稀释配比的具体检测实验结果，及观察组放置时间段不同对于实验检测结果的影响。均采取两组患者的静脉血液，获得血液样本之后进行1:10000与1:5000的成比例的血液稀释，使用的血液抗凝物质为EDTA-K2，混合均匀后进行实验血液细胞的检测。具体实验检测措施为：将患者的静脉血液样本放置在22℃温度下，在放置时长为0.5h、3h及6h做血液样本的结果检测。1.3统计学处理选用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组综合各种类的指标水平明显高于对照组（P＜0.05）；与放置在温度为37℃的情况下30min，对比各项血液细胞检测的指标水平，差异均有统计学意义（P＜0.05）.

3讨论

当前对于血液细胞检测的结果有这一些较为波动的因素，由于多种相关原因的影响，使得患者的血液的检测结果常常造成一定的差别，对于检测结果准确度不够完善会对血液相关疾病的判断造成较大的干扰，病情较为严重的患者可造成误诊或判断成医疗出错。如果患者的实验结果的血液稀释比值通常控制在1:10000，如果血液稀释对比的比值较低，会使得患者的血液的细胞出现重合会造成患者的实验结果的损失，但是如果血液稀释比例过高，也会造成血液内的细胞数量逐步降低。因为使用的血液的抗凝剂对于白细胞与血小板具体现状干扰较小，收集患者的静脉血液样本后，应该马上给予患者抗凝剂进行血液的抗凝措施，并调控患者的血液稀释与抗凝药物的对比。如果给予患者的抗凝剂的用量过少，造成患者血细胞内的微凝血块在身体里的血液中，从而引发机器受阻，并干扰患者的具体实验检验准确度。另外如果稀释比值过低时，会造成血液中的白细胞形态出现较大的改变，从而对血液的检测比值造成干扰，白细胞数量检验产生较为困难，一般情况下进行血液的稀释后，稀释的比值不能太大[2-3]，这种情况恶化后会造成白细胞数值的降低。实验研究显示，室内检测试验的温度的改变也是造成血液实验检测结果出现误差的关键因素，对于实验检测结果造成一定干扰，温度太低或是太高也能干扰实验的检测结果，所以对于血液细胞的相关指数进行检测时，要保证具体环境的温度不变进行实验，温度如果出现改变应该立即进行应急措施。本次实验结果显示，观察组综合各种类的指标水平明显高于对照组（P＜0.05）；与放置在温度为37℃的情况下30min，对比各项血液细胞检测的指标水平，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结果显示，血液检测样本的放置时间长短与血液稀释的比值都会对血液细胞的具体检验结果与检出率造成一定影响，所以临床血液细胞的检验中应该加强具体影响因素的调控，加强对相关因素的管理，提高临床上对于血液细胞的检验的准确率。

参考文献

[1]周冬梅.探究临床医学中血液细胞检验的质量控制效果.中国卫生产业,2015,(29).

[2]朱学农.血液细胞检验中的注意事项及质量控制.当代医学,2014,(31).

[3]董成霞.探讨临床医学血液细胞检验的质量控制措施.中国医药指南,2014,(15)

作者:李淑珍 单位:河北省曲周县妇幼保健院