军队医院临床医学论文

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1临床与科研融合并举

必须在临床科研课题选择上下一番功夫，上级下达的指令性研究和指导性研究固然重要，但对以临床医疗为主的综合性医院来说，更应注重自选课题的研究。强化临床医师的科研思维与临床科研创新能力，把科研工作寓于临床实践之中，将诊疗过程当作积累科研资料、形成科研思路、提升科研课题、获得科研成果的过程。临床科研课题的提出来源于临床，科研中试验的评价依靠临床，科研成果的转化应用于临床。以往的经验告诉我们，许多重大的科学发现开始时就来源于自选研究。只要在学术上有所创新，并在此基础上深化研究，有自己独特的学术创新点，就存在成为重大课题和成果的可能性。我院近来年所取得的科技成果，除少数为指令性研究课题以及国家自然科学基金和全军“十一五”招标课题外，大多数属于自选研究，约占全部研究课题的90%以上。其中有近1/3的自选课题在研究过程中有了新的发现和突破，从而申报成为军区级合同课题。科研选题要有学术上的科学性，水平上的先进性和操作上的可行性，把握好这三关，就可以避免低水平的简单重复性和盲目性投入。为此，应注意以下几个方面:一是必须进行认真细致的情报调研及查阅复习文献和检索查询，摸清国内外本学科的科技发展动态，瞄准前沿有独特的见解和设想。二是加强科研计划管理，善于跟踪发现有创新思想的科研苗头，并在研究经费上予以保障。三是突出重点，对军队医院而言，应突出诊断、治疗方法的研究，新业务、新技术及预防措施手段的研究，以及军队医疗技术装备保障的研究等。强调科研诚信，提高科研工作效率，确保研究课题的科学性。

2科技成果转化应用

建立科技成果的转化和推广应用机制，促使研究成果转化为战斗力和保障力。科学研究的目的在于应用，应大力做好应用研究成果的开发转化工作，加大科研成果宣传力度，形成完善转化平台、优化转化流程、提高转化效率的良性互促，使科研成果的转化应用于临床，并尽快获得应有的经济效益和社会效益。要打破以往研究—鉴定—入库的恶性循环圈，使研究成果迅速转化为生产力和保障力，形成研究—鉴定—应用的良性循环。要大力改善科研支撑条件，重视科技人才的培养和使用。加速医院创建军内外专科、专病中心及重点实验室、中心仪器室和附设研究所的建设，充分利用和发挥现有条件、现有仪器设备使用率。对科研成果多、成果转化潜力较大的科室给予重点帮扶。在我院消化内科的建设和发展中较好地体现了这一点，该科是全军专科中心之一。近年来，在完成繁重的医疗救治任务的同时，狠抓临床应用研究和成果的开发转化工作，既培养和造就了一批临床实用的科技人才，又研究产出了一大批确有效益的科技成果，走在全院前列。经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)以其创伤小、并发症低、术后恢复快、疗效确切和费用少等优点，使得许多以往需要传统开腹治疗的患者可以通过内镜治疗的手段来实现。ERCP特别适用于年老体弱、手术耐受性差、胆囊切除术后胆管残余结石、胆道恶性肿瘤姑息治疗等情况的胆胰疾病者。截止目前该科已开展ERCP术380余例，均取得满意疗效。研究成果不仅在本地区军内外多家医院推广应用，造福于广大患者，同时也获得了较好的社会、经济和技术效益。军队医院要坚持科研投入与成果奖励并重，坚持技术引进投入与再创研究投入并重，坚持显性效益投入与隐性效益投入并重，不断加大科研投入，切实把有限的资金用在刀刃上、花在关键处，使之发挥出最大的效益。

作者：杨帆 卢静 贾氢 许文娟 单位：兰州军区乌鲁木齐总医院医务部科训科