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在当前以人才为本的大前提下,在许多地区医学检验人才更是紧缺,随着对医疗卫生教育教学的改革,除了临床医学生五年毕业后必须到临床医师培训机构进行长达三年的临床实践后方准许进入工作岗位,对检验医学也进行了重大改革,将五年制检验医学改为四年制,培养出的人才为检验技师,这一重大改革给所有检验专业的教师提出了新的挑战,如何在四年的教学中完成对检验专业学生的培养,使其毕业后能够适应社会对实用型检验人才的需求,这些都是值得我们认真探讨的,现就检验医学四年制改革中的策略做一个论述。
1检验医学的发展及在临床工作中的重要意义
检验医学实际是临床医学的一门分支学科,最早是从临床医学发展而来,为了满足临床工作的需要,科学工作者不断地利用临床医学知识及医学科学技术对患者血液、尿液、脑脊液和各种体液标本进行检测,以达到对临床患者疾病进行诊断、病情观察和预后判断等。检验医学正在高速发展之中,检验手段越来越多,仪器越来越先进,检测结果也越来越可靠,它已经是临床诊治工作中不可缺少的重要组成部分。据数据统计,目前临床检验诊断的项目已超过1000种,随着检验科新技术的不断应用及方法学上的创新,检验科的检验质量和水平明显提高,为临床医生提供越来越多可靠的检验信息,使临床诊断更为迅速可靠。检验医学已经不再是传统意义上的检验学科,它正凭借着全新的检验理念、现代化的检测技术及手段,为临床医学培养更为专业的检验人才。
2检验医学教学改革的必然趋势
2.1临床工作的需要
临床诊断对于像检验科这样的辅助科室依赖越来越多,尤其病情复杂难以靠简单问询及查体而定疾病的情况下,检验科的作用就越来越重要。快速准确的检验结果是临床医生渴求的,为患者取得宝贵的诊治时间起到关键作用,这就要求除了有先进的仪器设备外,就是对检验专业技术人员的需求。检验医生有检验技师和检验医师,技师主要是进行检验化验保证结果准确可靠,医师主要是对检验结果进行审核、对化验结果进行解释分析为临床提供有价值的相关信息,以协助诊治疾病。五年制改为四年制,即转为为临床提供检验技术型人才,缩短技术人才培养时间,满足临床需要。
2.2检验医学自身发展的需要
检验医学已经成为一个独立的学科,培养专业的技术人才刻不容缓,同时培养有广泛知识面的检验医师也是大势所趋,但是五年制培养的人才大多进入医院进行技师工作,浪费了时间,而就绝大多数的医院来说,对于技师的需求量相对更大。
3检验医学教学改革的新策略
医学检验专业作为牡丹江医学院的特色重点专业,一直致力于本专业的教学改革。在五年制改为四年制后,检验专业从培养目标、教学计划、教学方法等都做了一系列的适应本专业四年制教学特色的相应改革。
3.1培养目标的转变
培养目标由五年制培养检验医师人才为主转变为以培养检验技师为主,主要为社会培养技能型应用型的检验人才。一方面对教师而言,教学的目的更明确,就是培养操作型的技术人才,教学的理念由原来的培养综合型人才变为培养专业型人才,要求强化实践及动手能力。另一方面对学生而言,要明确自己就业的类型就是一名检验技师,学习的目的要明确,这样才能找到正确的学习方法,毕业后才能成为一名合格的检验技师。
3.2教学计划的改革
3.2.1理论课程的改革将临床相关专业课程删去一半,检验专业课程中增加了医学检验导论和医学检验临床岗位综合技能两门课程,更加侧重对学生检验专业知识的学习,以适应对于应用型技能型检验人才的培养。
3.2.2实验课程的改革对专业课实验课教学内容进行调整,删去了在临床中已经不应用的实验项目,增加了临床检验科的一些新增实验项目,如临床分子生物学检验中增加乙肝DNA及丙肝RNA的检测实验内容。同时增加了专业课实验课学时数,在临床检验仪器课程的实验中增加仪器维修教学内容,以及对临床生化检验课程中的实验方法进行合并等。
3.2.3临床实习的改革在学生的临床实习中,进一步加大与医院、防疫、疾控、社区卫生服务站等进行广泛合作,增建校外实习基地,尤其是水平较高的医院,拓展教学功能,为学生接触实践及就业打下坚实的基础;除了一年的临床实习外,为了加强学生动手能力的培养,除与理论课同步的实验课外,增加综合能力训练与考核、技能训练与考核,使学生掌握岗位必需的实际操作技能。
3.3教学方法和手段的更新
教学目的有所不同,要求教学方法和手段也有所不同。对于检验技师的培养,要求教学与实践相结合的更紧密,实际操作能力强,学生敢动手操作,教师要鼓励学生多操作机器,做到学生能基本操作各种实验室大型仪器,以学生为主体,锻炼学生的动手能力,只有多动手,才能发现操作过程中可能出现的问题,只有遇到问题才能知道解决问题的方法,在教与学中互相学习,真正地锻炼自己的动手能力。
4结语
检验医学的教学改革,由原来的五年制变成现在的四年制,缩短了检验人才的培养时间,降低了培养成本,人才培养周期缩短,对检验人才的需求也会得到满足;课程内容减少了许多临床相关知识,重点教学内容是检验专业知识的学习,学生主要的任务就是检验专业知识的学习,减轻了负担,教学改革一定程度上满足了社会需求,减少了浪费。但是如何在四年制的教育教学中完成对检验技师的培养,这对于所有检验专业教师将是一个巨大的挑战,需要每一位检验教师在教学中总结经验不断探索,走出一条适应四年制教学的新路子。牡丹江医学院检验专业教学改革中提出了一些改革新举措,这将在以后的教学中进行实践,并将不断改进与探索,创新与实践医学检验专业“医技结合,能力为本”的特色应用型人才培养模式。
作者:金红 富宏然 栾艳淼 鞠传余 姜蕾 武艳 单位:牡丹江医学院红旗医院 牡丹江市第一人民医院 牡丹江医学院