PDCA循环临床医学下双语教学管理应用

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【提要】探讨提高临床医学专业双语教学质量的有效方法。从2013年9月开始，该院将pdca循环引入临床医学专业双语教学质量管理工作中，保证双语教学质量控制的适宜性和有效性，从而提高了教师的双语教学能力和学生的双语学习能力，进而提升了双语教学满意度。因此，在临床医学专业双语教学质量管理中应用PDCA循环是一种新探索，有利于提升双语教学质量。

【关键词】教学；临床医学；双语教学；教学质量管理

双语教学是培养具有国际视野和国际竞争力的复合型专业人才的必然趋势[1-3]。国家教育部要求各高等院校需积极开展双语教学，并将双语教学列为普通高等学校本科教学工作水平评估的主要观测点之一，双语教学质量的高低直接关系到医学生的培养质量[4-6]。在国家教育部的大力引导和积极推动下，全国各大高等院校掀起了一股双语教学热潮。目前，双语教学仍是我国高等学校教学改革的研究热点和重点[7-8]。近年来，本院积极落实双语教学质量目标管理，通过采用PDCA循环的管理办法，在双语教学质量管理工作中积累了一些经验和做法，现总结如下。

1资料来源

选择2015年9月至2016年9月在重庆医科大学附属第一医院参与双语教学的临床教师46人和临床医学专业本科生565人（包括五年制本科生442人，七年制本科生123人）。

2研究方法

PDCA循环又称戴明环，由美国质量管理专家戴明博士首先提出，是一种程序化、标准化、科学的基本管理方式，反映了质量管理活动的规律，即通过计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A）4个阶段实施管理，使工作质量在不断循环中得到提高[9]。2.1计划阶段（P）根据《本科医学教育全球标准》和《本科医学教育标准———临床医学专业（试行）》，运用鱼骨图分析法查找临床医学专业双语教学中存在的问题及导致该问题的影响因素[10]，提出解决措施和计划。2.1.1完善教师激励机制修订职称评定文件，对拟晋升副教授职称但未承担双语教学的教师实行一票否决制；组织开展英文讲课比赛，规定参赛选手需具备双语授课资格，获奖选手可依据获奖等级享受相应的职称评审加分、出国进修优先等权利；加强双语教学目标管理，规定双语教学的质与量、教研室年终目标管理评优挂钩。2.1.2选拔优秀双语师资重庆医科大学实行双语教师聘任制，严格考核，择优上岗。具体流程如下：（1）教研室推荐，教学职能部门审批。推荐的必备条件为热爱教学，教学职称达讲师及以上，英语基础好且具备2年及以上国外留学经验。（2）教学基本功培训。教师必须参加教育教学理论、课程设计、教学方法、教案讲稿撰写及英语语言能力等教学基本功的培训并考核合格。（3）两级师资准入考核。教师完成教学基本功培训后，需要同时通过教研室层面及学院层面两级师资准入考核，便能获得双语授课资格。教研室层面主要考核把关教学内容与课程设计，学院层面主要考核教学综合素质与能力。2.1.3加强学生学习能力当今，世界医学教育改革的趋势是在医学教育中，要以学生为中心，全面整合课程，精选教学内容，方法多样化，形式灵活化[9]。学院本着以学生为中心的原则，以提高学生双语学习能力为目标，筹建医学专业英语教研室，增设《医学专业英语》课程，从根本上巩固和提高学生的医学专业英语基础。每堂双语课程实施教学前1周，要求授课教师整理并上传与本次课程内容相关的重要专业英语词汇、PPT课件、教案讲稿、英文参考文献及参考双语教材等资料到网络教学平台，供学生下载预习并完成预习测验。在课堂教学中，教师需注重将引导式教学和交互式教学相结合，引入以问题为基础的学习（PBL）、以团队为基础的学习（TBL）、以案例为基础的学习（CBL）等教学方法，培养学生自主学习能力。2.1.4开展形成性评价双语教师围绕临床医学专业培养目标和双语课程的教学目的与要求，强化双语教学课前预习测验和随堂测验2个形成性评价环节。教师统计分析测验结果，适时掌控学生的学习动态，特别关注学生对知识的掌握程度。针对学生未掌握的知识点，教师可以通过在网络教学平台布置课后作业的方式加以巩固。2.2实施阶段（D）2.2.1强化双语教师的教育和管理每学期开学前，教务处召开全体双语教师教学工作会议，强调双语教学的目标与要求，强化双语教师的教学意识和责任心，规范双语教学的制度管理，要求教研室实行课程负责人制，严格按照教学计划完成各项教学活动，确保教学顺利实施。2.2.2加强医学生教学管理进入临床医学专业课程学习前，教务处采用集中培训的方法，对医学生进行3学时的双语教学相关培训。培训内容包括双语教学要求、教学方法、学习方法、考核细则和PDCA自我学习管理等介绍，帮助学生尽快适应双语教学。2.2.3严格落实政策制度按照预定计划，严格执行师资聘任制度，规范双语教学课程管理，充分发挥职称晋升、目标管理等政策的激励作用。针对双语教学质量管理中存在的问题，教师和学生可随时向教学管理部门反映和提出合理化建议，不断完善，不断改进，确保各项计划、措施落实到位。2.3检查阶段（C）通过对教研室-教师-学生三方考核和双语教学满意度问卷调查等方法，弄清楚实施过程中哪些工作已圆满完成，哪些工作有待继续完善，并分析总结成功与不足之处。做到检查结果分析及时，问题不足反馈整改到位，不断改进双语教学质量。2.4处理阶段（A）教务处统一将三方考核与满意度问卷调查结果进行评析，并以书面报告或口头形式将检查结果及存在问题反馈给相关责任人，限期整改并复查。对成效显著的措施固化成文，对尚未解决的问题，继续进行原因分析并进入下一个PDCA管理循环。同时，每学期组织召开1~2次师生教学交流会，交流双语教学信息，及时改进双语教学中的不足，推广教学经验。

3效果

3.1教师的双语教学能力得到提高（1）通过一系列的政策引导和制度保障，注重对双语教师“内动力”的激发，使得教师的双语教学意识、荣誉感和责任心明显增强。（2）通过严守师资聘任制度，严把师资准入关，严控课堂教学质量，教师的双语表达能力、双语教学设计能力和双语教学组织能力明显提高，教师连续3年在校、市和国家各级讲课竞赛中均获奖。（3）教师对双语教学的研究能力得到提高，近3年发表相关教学论文26篇，申报相关教学课题5项。3.2学生的学习能力明显增强在PDCA循环管理过程中，学生的学习能力明显增强，主要体现在以下三方面：（1）学生通过接受系统规范的《医学专业英语》课程培训，扩大了医学专业英语词汇量，提高了对双语教学的接受能力；（2）开展形成性评价，学生在完成课前预习测验和随堂测验的同时，逐步增强了自主学习能力[10]；（3）随机抽取PDCA双语教学质量管理前后各100名学生的双语课程考试成绩，应用SPSS20.0统计软件对数据进行分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。3.3双语教学满意度不断提升通过采用PDCA循环法，双语教学规范管理已初见成效，先后受到了督导专家、同行专家、教师与学生的多次好评。双语教学满意度问卷调查结果显示，近3年双语教学平均满意率为96.2％。虽然作者在实施PDCA双语教学质量管理的过程中取得了一些成果，但仍存在不足，有待于在今后的工作中不断加以完善。

参考文献

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作者:吴宁 朱丹 成军 单位:重庆医科大学附属第一医院