临床医学学生公共卫生知识知晓情况调查

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摘要：目的了解临床医学专业学生公共卫生知识知晓情况。方法结合相关文献与专业知识自行设计调查问卷，在问卷星平台对兰州大学临床医学专业2015级学生进行调查，采用问卷星软件对数据进行分析。结果本次调查的268名学生中，75.37%的学生通过教师了解公共卫生知识，73.51%的通过手机了解公共卫生知识；对于人体健康影响因素，除“卫生政策”外，其他影响因素的知晓率达90%以上；32人知道公共卫生的英文翻译，占11.94%；大部分学生知道公共卫生特征；58.96%的学生知道三级预防思想；80%以上的学生知道公共卫生主要课程包括流行病学、卫生统计学、环境卫生学和营养与食品卫生学。结论临床医学专业学生对人体健康影响因素、公共卫生特征和公共卫生主要课程知晓率较高，但对公共卫生的英文翻译和三级预防思想知晓率较低。

关键词：临床医学专业；公共卫生知识；健康教育

2016年，提出的新时期我国卫生与健康工作新方针和中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》，进一步明确了公共卫生的重要性和任务。临床医学教育应树立以健康为中心理念，实施预防优先与健康管理战略，努力培养具有疾病预防、诊疗、保健、康复、健康教育与健康促进等综合服务能力的新型复合型医学人才[1]。临床医学专业学生必须认真学习公共卫生知识，树立正确的公共卫生理念[2]。本研究结合相关文献和专业知识设计调查问卷，了解临床医学专业学生公共卫生知识知晓情况，为高等公共卫生教育改革提供思路。

1对象与方法

1.1对象

本研究选择兰州大学临床医学专业2015级学生为研究对象。

1.2调查工具

自行设计调查问卷，利用问卷星平台进行资料收集，调查内容包括学生性别、公共卫生知识了解途径、公共卫生的英文翻译知晓情况、人体健康影响因素知晓情况、公共卫生特征知晓情况、三级预防思想知晓情况和公共卫生主要课程知晓情况。

1.3质量控制

预调查后，对问卷的每一个问题进行讨论与完善，对调查人员进行统一培训，调查人员现场指导学生填写问卷，遇到问题时及时处理，保证调查质量。

1.4统计学方法

本研究利用问卷星平台收集资料，调查结束后应用问卷星软件进行数据整理与分析。

2结果

2.1基本情况

共发放问卷268份，回收268份，其中男生98人，占36.57%，女生170人，占63.43%。

2.2公共卫生知识了解途径

268名学生中，75.37%的学生通过教师了解公共卫生知识，73.51%的通过手机了解公共卫生知识，48.88%的通过电视了解公共卫生知识，40.30%的通过同学了解公共卫生知识，还有12人（4.48%）没有途径了解公共卫生知识.

2.3人体健康影响因素知晓情况

调查的268名学生关于人体健康影响因素的知晓率较高，除“卫生政策”（76.87%）之外，其他影响因素的知晓率均在90%以上，但也有2人（0.75%）不知道人体健康影响因素.

2.4公共卫生知识知晓情况

268名学生中，32人知道公共卫生的英文翻译，占11.94％；大部分学生知道公共卫生特征，其中“预防为主”知晓率最高，达91.04%，“宏观与微观结合”知晓率最低，达70.15%；超过一半的学生知道三级预防思想，但还有110人不知道三级预防思想，占41.04%.

2.5公共卫生主要课程知晓情况调查的

268名临床医学专业学生对流行病学、卫生统计学、环境卫生学和营养与食品卫生学课程知晓率较高，达80%以上。只有118人（44.03%）知道卫生毒理学课程属于公共卫生主要课程，14人（5.22%）错误地认为诊断学也是公共卫生主要课程，还有6人（2.24%）不知道公共卫生主要课程.

3讨论

随着医学模式从传统的生物医学模式转向生物—心理—社会医学模式，对医生的要求也发生了变化，作为一名合格的医生不仅要完成生理疾病的诊断、治疗任务，还要预防疾病，保护和促进人类健康，卫生服务模式也从个体治疗服务向群体、预防、医疗、保健综合服务转变[1，3]。为了适应这一转变，满足社会对医学人才的需要，必须针对临床医学专业学生加强公共卫生教育。本研究显示，临床医学专业学生了解的公共卫生知识主要来源于教师和手机，还有4.48%的学生没有途径了解公共卫生知识，提示今后通过更多的方式加强公共卫生知识宣传教育非常必要。本研究显示，只有11.94％的学生知道公共卫生的英文翻译，88.06%的学生不知道，说明大部分学生对公共卫生这个词比较陌生。公共卫生教育旨在提高人们健康水平，预防和控制疾病发生发展。疾病发生的原因是多方面的，因此对于疾病的预防控制也是多方面的[4]。本研究显示，临床医学专业学生人体健康影响因素知晓率较高，除“卫生政策”（76.87%）外，其他影响因素的知晓率均达90%以上。公共卫生教育重点在于让学生掌握相关思想（如三级预防思想）、公共卫生特征、基本预防医学知识和技能，使学生树立预防为主和大卫生观念[5，6]。本研究显示，临床医学专业学生公共卫生特征知晓率较高，其中“预防为主”知晓率最高，达91.04%，“宏观与微观结合”知晓率最低，达70.15%，但还有13人（4.85%）不知道公共卫生特征，提示在后期教育中还需要适当强化，让学生了解公共卫生特征。公共卫生主要课程是学生学习公共卫生知识，树立正确公共卫生观念的主要载体，本研究发现，268名临床医学专业学生公共卫生主要课程知晓率较高，但仍有5.22%的学生错误地认为诊断学也是公共卫生主要课程，还有6人（2.24%）不知道公共卫生主要课程，提示在后期教育中要给学生讲解这方面知识，提高学生对公共卫生的认识。

参考文献：

[1]徐刚，张艳青，谢亚男，等.以健康为中心促进临床医学专业预防医学教育改革与创新[J].健康研究，2015，35（4）：478-479.

[2]杨晓蕾，钱学艳，万思源，等.以培养临床学生“预防观念”为目的的预防医学实践教学研究[J].科技创新导报，2014（27）：128.

[3]王小全，季晓辉.本科医学教育标准体系下我校临床医学专业预防医学教育改革初探[J].南京医科大学学报：社会科学版，2010（4）：337-342.

[4]王湘君，郝元涛，何军芳，等.国内临床医学专业公共卫生教育的现状与研究[J].基础医学教育，2013，15（10）：934-937.

[5]王丽娟，张善春，刘慧，等.国内外临床医学公共卫生教育模式[J].中国高等医学教育，2014（5）：7-8.

[6]王武林，周伯钦.临床医学专业学生预防战略思想状况的调查及分析[J].现代预防医学，2007，34（21）：4145-4146.

作者:常旭红 王俊玲 李成云 苏莉 孙应彪 单位:兰州大学公共卫生学院