石阡民间特色疗法

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【摘要】石阡县民间疗法是在长期疗法实践中逐步形成的，以传统中医学为主体，融合了多民族防病治病经验的地方医学体系，除留存了一批珍贵的方药、外治法外，还积累了一些经验理论。石阡民间疗法是集喀斯特地形的封闭性和多民族融合的开放性相结合的产物，是祖国医学不可或缺的组成部分。

【关键词】石阡;民间疗法;胎毒;近寒用寒

1理论建树

民间疗法往往重实践而轻理论，“有理讲不出”，缺乏传播的有效媒介，一些关键技术点不能以文字形式有效描述，继而导致技艺易于失传。在长期应用实践中，石阡地区民间疗法除留存一批特色的外治法、验方外，还将积累的经验以简谚、歌诀等形式“口口相授”，成为具有指导意义的理论总结。

1．1“胎毒”学说认为胎儿孕育于母体10月，或吞食胎粪、不洁羊水，留存胎毒之气，表现为痰涎淤血结于胸中，或为风寒暑湿燥火所引动，是将来致病毒邪基础(曰婴幼三病:泻、吐、发热，皆缘于此)，必设法使其排出为善。古法采用涌吐法，以钩藤水煎备，时时蘸喂新生儿，引痰涎从上焦涌吐而出，起到疾病预防、增强新生儿体质的作用。

1．2“阳药阳长、近寒用寒”理论认为药物的性味功效与其生长地理环境有关，升发、壮阳类药物往往生长环境日照充足，居于山南水北等面阳之地;而温度较低，阳光资源稀疏，地势如溪流、水沟、水池、崖底等处，常有较高质量的寒凉药物分布。据当地中医世家历代经验考证，寒凉之地所产药材，可针对性的治疗一些“热”性疾病，如出血、发热、咳嗽等，如处方时可添加尧上景区沿溪产崖白菜、灵芝用于一些老年人慢性支气管炎、肺炎的急性期治疗，即“近寒用寒”。采药人更是将其编为口传歌诀:“太阳底头药性热，凉药长在苦水边，莫笑雷公胆子大，有命敢把石头牵(攀崖)”，以指导采药用药实践。

1．3“虫以习性用”论认为虫类药的功效取决于其身形、生活习性等。如蝼蛄(俗称土狗崽)，其性趋下喜阴，善于泥中掘隧而行，可借其趋下通遂之性，配合车前草、鸡内金破瘀通隧，利水排石，治疗石淋如小水短赤、或夹砂石、坚努不出者。乌梢蛇(俗称草上飞)行动迅速、脊柱扭动敏捷，可与伸筋草、络石藤同用，治疗脊柱相关性疾病如颈腰部、胸背部疼痛等，其基本原则符合中疗法“以形养形”理论。

2特色疗法

2．1外治法石阡民间外治法讲究顺势利导，予邪以出路，如对“蛇串疮”采取“抓蛇两端，首尾放血”，并采用七厘散外敷，通过“揭提宣泄”的方式促进邪气早日排出［3］。对腰膝疼痛不利者，采取“打瓦针”:先用药酒局部抹擦，后以煅烧后的锋利瓦片、瓷片点刺放血，取煮沸药液中的竹罐拔罐，讲究通过“局部+外治”直接针对病灶治疗，以舒筋通络，活血化瘀止痛。其余外治法如刮痧治疗暑证、挑羊毛疔，腕踝扭伤使用白酒燃烧后蘸抹肿痛点“赶气”，软组织挫伤后以鸡蛋白烫熨局部等，皆如此类［4－5］。

2．2药食同源药食同源源于《内经》:“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”。可简单分为以食为药和以药入食，前者以药性为主，后者侧重食用，即“空腹食之为食物，患者食之为药物(唐•《黄帝内经太素》)”。石阡食疗侧重进补，食材依山傍水而取。如产后食疗方为“猪油”、“鱼汤”，与别处不同，此猪油取法讲究，必杀陈年母猪，只取猪腹前“护肚”脂肪。所炼猪油量少而精，澄澈香醇、肥而不腻。考猪油一物，《金匮要略》曰:“诸黄，猪膏发煎主之”;《本草纲目》曰:“甘，微寒，无毒，通小便，除五疸水肿，生毛发;破冷结，散宿血;利血脉，散风热，润肺”，产妇食用可开胃、缓解便秘、防止足部皲裂等。石阡产后还有饮用鱼汤习俗，与他处常用鲫鱼不同，本地产后用鱼不论大小品种，即使体型较大之草鱼、鲶鱼也可，烹汤饮之而催乳。久咳虚劳患者食用亚香棒虫草炖童子鸡，也可起到补肺平喘、止咳化痰的作用。石阡居民饮食结构中常可见药食同源成分，居民喜采食的鱼腥草根茎(折耳根)，野生瓜果类如八月扎、花红、蛇莓等均有一定药用价值［6－8］。县域内菌类资源丰富，居民喜食的野生菌类以丛菌、奶浆菌、牛肝菌为主，每年均有较旺盛的“打菌”季节。本地所产“神仙豆腐”混以草木灰，实为清凉避暑佳品。石阡境内分布较多野生红豆杉树，其果泡酒口感醇厚，有保健养生、延年益寿之功，近年来发现红豆杉为提取抗癌药物紫杉醇重要原料［9］。此外，部分地区还存在野外捕食蜂蛹、大王蛇等流俗。

2．3温泉疗法石阡被称作“泉城”、“温泉之乡”、“中国矿泉水之乡”。石阡温泉地处城南松明山麓，属于既可洗浴又可直接饮用的天然矿泉水［10］。石阡温泉的开发利用始于明代，汤浴自古以来被用作治疗皮肤病、腰腿疼痛的有效手段之一，地方志载，石阡温泉“可愈疮癞”，民国《石阡县志》载“冬浴之则身暖而寒退，夏浴之则体轻而凉生”。温泉是老幼皆宜之所，古往今来枕石漱流者络绎不绝，洗心涤虑者归去无意。现代研究显示［11－12］石阡温泉属于高温泉，富含偏硅酸及钙、镁、锶等多种离子成分，可促进血液循环、增强机体免疫力，对皮肤病、高血压、动脉硬化、慢性便秘、腰腿疼痛、关节炎及伤风感冒等疾病均有一定辅助治疗作用。

3问题与展望

近年来，石阡县以温泉疗法为特色建立了温泉疗养院、医养结合中心等，并带动了相关旅游卫生产业发展，相信未来会有更多的民间疗法得以绽放光彩、服务社会。同时必须客观正视石阡民间疗法在发展中存在的问题。一方面“传承受局限”，或出于生计考虑，导致部分“土土医”、“草医”在交流时存在较多顾虑，而“不以家珍示人”，对其经验习惯保留较多;或基于“传男不传女、传内不传外”的顽固守旧观念，若子孙后代无人继业，则医术中落。如过去治疗带状疱疹的“抓蛇法”、治疗跌打损伤的猪油膏外敷法、治疗风湿骨痹内服外用的药酒、治疗蛇伤的特色草药等。皆湮没于后学无人，再难窥其项背。其次，“方法有问题”。“有效≠疗效”，口口相传的传播形式内容往往较为简单，如“某方/药治腰痛”的经验介绍，既未涵盖基本的“证型、量、加减法”思考，又缺乏文字媒介及疗效参照。不仅影响了石阡民间疗法的学习和推广，更使其真实疗效、适应/禁忌症缺乏客观评判体系。最后，由于教育文化水平相对落后，部分地区仍存在“烧蛋”、“捉公鸡”等“巫医”封建迷信未彻底废除现象，急需解决“去其糟粕，取其精华”的难题。总而言之，石阡民间疗法是诞生于多民族疗法实践基础上的产物，是西南内陆山区的一朵奇葩，是祖国医学的重要组成部分。其特色性的外治法、温泉疗法、药食同源习俗反映了劳动人民对客观世界的朴素认识，其理论实践于今天仍有一定借鉴意义［13］。如何客观的研究这些民间特色疗法，沿承推广其中有效成分，解决好糟粕与精华的取舍，不仅有益于健康事业，促进产业扶贫，还势必将对当地旅游、经济产生积极影响。

［参考文献］

［1］杨军昌．贵州省少数民族人口变动特点、未来趋向与发展路径［J］．贵州大学学报•社会科学版，2013，31(2):90－99．

［2］任小巧，倪健，杜守颖，等．贵州中药产业发展现状及战略思考［J］．中国中医药信息杂志，2014，21(2):1－4．

［3］彭强，陈飞，班金万，等．火针围刺配合七厘散外敷治疗带状疱疹30例［J］．中医外治杂志，2017，26(6):18－19．

作者：陈功 单位：石阡县中医医院