延续护理对泌尿系统结石患者的影响

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摘要：目的对泌尿系统结石患者术后延续性护理的主要效果进行研究。方法将90例患者分为对照组和观察组，其中对照组利用常规的护理模式，而观察组利用延伸性护理服务，对两组的病症发生概率以及复发概率等等进行对比。结果对于观察组来说，相对对照组并发症发生率来说相对较高，对比差异具备一定的统计学意义（P>0.05）。结论延续性护理对于泌尿系统结石患者的生活质量有所提升。

关键词：延续性；护理；泌尿系统；结石患者；影响

1资料与方法

1.1一般资料。

本次研究对象来源于我院泌尿外科2015年11月至2016年11月收治的肾结石患者90例，均采取手术治疗，双盲法随机分成两组，其中对照组（n=45）护理模式为常规护理，观察组（n=45）为延伸护理服务。对照组男31例，女14例，年龄为25-67岁，平均（37.5±6.8）岁；结石部位：3例双肾，22例左肾，20例右肾。观察组男30例，女15例，年龄为24-65岁，平均（35.3±6.1）岁；结石部位：4例双肾，21例左肾，20例右肾。两组患者基线资料对比无统计学差异（P>0.05），具有均衡性。

1.2护理方法。

对于对照组来说，其主要利用的常规型护理措施，在患者住院期间通过全过程的健康教育和宣传，对其进行饮食以及运动和饮水的指导。对于观察组来说，主要利用延伸性护理措施[1]，主要措施实施方法如下所示：

1.2.1建立相关小组：对于延伸护理小组来说，通过护士长对五名相关护士和四名相关的主治大夫共同组成，并且对患者自身的主要现状进行延伸性护理计划的建设。对患者自身的主要结石种类以及自身的生活习性进行合理的分析，其次利用问卷调查的方式对这些患者进行相关健康知识体系的了解进行测试，随后进行相应的评价和判定，对不同的患者进行不同方案的建设。除此之外，还要通过对患者的询问，对其主要的基本情况，联系方式以及姓名等等进行相应的记录，并且与病患家属进行积极的联系，还可以进行微信群的建立，有利于进一步延伸性护理的发展。

1.2.2措施的实施：在患者办理出院手续的过程中，要对相关的病患以及家属进行告知，微信群的互动时间定为每晚的7-9点，相关的护士长以及护士和主治医生通过微信利用图像以及语音或者视频的措施对健康方面的只是进行宣传和教育。通过不同的病患情况进行不同的健康以及饮食和运动方面的引导：①饮食方面的指导。对于不同病患的饮食情况以及相关建议建成一个表格利用微信进行相应的公开，主要内容就是食物的可食用性以及不可食用性。除此之外还要保证对碱性药物的服用，并且对尿液的PH值进行合理的保证。②运动方面的指导。在手术以后，通过对病患自身的恢复程度对其运动量进行合理的指导，主要是通过跳跃的方法进行运动，这样能够更加有利于残余的结石排放；除此之外，还要保证体重指数实物合理性，保证其在合理的范围里，如果病患的结石以及残余的结石量相对较多，就会导致其进入输尿管的内部，影响尿液的排出，其次，还要提醒病患进行合理的休息，防止运动过量。③心理方面的指导。微信群的建立能够进一步加强医患关系的改善，而且还能够加强病患自身的负面情绪宣泄，通过相关科学的心理学方法对病患的心理问题进行有效的改善，加强病患对护士的信任程度。④家庭方面指导。在病患出院以后的半年内要定时对病患进行相应的回访，对病患的基本情况以及预防知识进行相应的了解。

1.3观察标准。

在病患出院半年内对两组病患的并发症产生概率进行相应的分析，而且还要制定相应的知识了解程度调查，满分为一百分，分数较高的一组代表知识了解的更多。

1.4统计学分析。

统计学处理上述数据，计数资料表示方法为n（%），卡方检验行组间对比；计量资料表示方法为标准差及均数（±s），t检验行组间对比，比较有统计学差异用P<0.05表示。

2结果

2.1临床疗效。

实验组的总有效率[96.67%，痊愈19例，有效10例]明显高于对照组的总有效率83.33%，痊愈11例，有效14例]，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2术后复发。

术后6个月，实验组的复发率为3.33%，明显低于对照组的16.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

泌尿系统的结石是一种相对比较常见的疾病，大部分利用手术进行治疗，并且在手术以后通过延续性措施进行护理，防止疾病的复发[2]。本文研究表明，对于泌尿系统结石患者来说，如果结石相对较大，就会产生碎石排放不彻底，而且取石也不够彻底，这样就会产生疾病的复发。因此，就需要利用延续性护理的方法，加强患者的饮食以及运动等等方面的护理，加强病患自身的保护意识以及护理能力，进而提升痊愈效率[3]。

参考文献

[1]马蕊.探讨延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(43):245+247.

[2]李晓燕.浅析延续护理服务对减少肾结石患者术后复发的作用[J].基层医学论坛,2016,20(29):4165-4166.

[3]齐霞.延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用分析[J].医疗装备,2016,29(06):142

作者：张倩 单位：承德市滦平县中医院