结石收集器在泌尿系结石术后的应用

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摘要：目的：评价一种自制结石收集器在泌尿系结石术后护理的应用效果。方法：随机选取来我院进行泌尿系结石手术的患者60例，将患者分为观察者与对照组，每组30例。观察者在术后护理中用自制的结石收集器进行结石收集，对照组不用，考察结石收集时间、结石收集质量、病人满意度三个指标。结果：观察组收集时间显著缩短，收集到的结石质量、病人满意度显著高于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论：自制结石收集器大大缩短结石收集时间，且高效收集结石，患者满意度大大提高，适合应用到泌尿系结石术后护理。

关键词：泌尿系结石；结石收集器；术后护理；评价

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年1月-2019年2月于我院接受泌尿系手术的60例患者作为研究对象，其中随机选取30例患者应用自制结石收集器作为观察组，患者年龄29岁-70岁，中位年龄（49.82±4.27）岁；男性与女性比例18:12。其余30例患者为对照组，患者年龄30岁-71岁，中位年龄（49.95±4.19）岁；男性与女性比例17:13。收集两组基本信息比较无统计学意义，P＞0.05。所有研究对象均知情且同意，符合手术治疗指征，无相关治疗禁忌症，经本院伦理委员会同意。

1.2方法

两组患者均接受受泌尿系手术治疗，无相关治疗禁忌症；对照组采用常规结石收集方法，采用光口的塑料瓶或者小盆将尿液收集，静止1分钟后，结石沉淀后进行收集。观察组采用自制结石收集器，具体操作如下：

1.2.1自制结石收集器制作

本收集器制作包括用于暂存尿液的杯体，杯体内同轴布置有可沿杯体轴向而相对杯体内壁作活塞动作的复合式活塞，该复合式活塞包括由上而下依序布置的用于滤出结石的滤板层以及位于滤板层下方的用于挤压尿液的海绵层；由滤板层处沿杯体轴向向杯体杯口处延伸布置压柄，压柄的伸出杯体杯口的一端布置环形口，所述环形口围合所形成的环腔构成供尿液注入杯体内的通行腔；杯体的杯底处贯穿设置用于导出杯体内尿液的可手动启闭的排尿管路。

1.3观察指标及评价标准

记录两组患者在术后收集结石的时间（从排尿到结石收集完毕）、收集结石质量、结石收集体验满意度评分。满意度总分100分，得分越高体验满意度越高。

1.4统计学方法

采用SPASS20.0统计软件进行统计分析，计量资料采用均数±标准差（xˉ±s）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

自制结石收集器应用到泌尿系结石术后护理前后的情况。结石收集时间，结石收集重量，以及患者体验满意度评分在应用结石收集器后较之前有显著差异（P＜0.05）。

3讨论

泌尿系结石是一种全球性的疾病，已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。近几年我国泌尿结石的发病率呈现明显的上升趋势，目前临床对结石的治疗技术不断提高，主要通过碎石技术将结石粉碎的很小，然后通过排尿进行排出；排石过程中，患者没有明显感觉，结石常自行随尿液排出，这也使得术后护理时收集结石造成了困难。收集患者的结石，对结石进行定性和定量分析，将有助于进一步了解结石的成因，从而提高结石预防和治疗效果。以往常规患者只能先将尿液排在容器中，再从容器内寻找结石。这种方法既费时，收集量也少，异味明显，给患者带来的体验极差。并且这对于临床相关研究数据的精确度也受到影响，特别对于结石成份的检验，排石大小、质量等方面数据的收集。本次研究中通过应用一种自制的结石收集器，很好的解决了上述问题。自制结石收集器通过尿液暂存及双层过滤的形式，有效的对碎小的结石进行收集；同时操作简单，方便；可以不接触尿液对结石样本进行收集，更加卫生。研究结果显示结石收集时间大大缩短，结石收集量大大增加，对临床研究的精准度有效的提高；对于结石成分检验等多方面都提高其满意度。本次研究结果显示通过对结石收集的时间，结石收集的重量，患者满意度评分这几个方面的评价显示；结石收集时间明显缩短，结石收集量大大提高，患者的满意度也大大提高；同时自制结石收集器成本低廉，制作简单，操作简单，可重复利用，对于泌尿结石相关疾病的护理中应用，具有很好的推广价值。

参考文献

[1]李冰，罗丽，李雪等.不同护理方式对小儿泌尿系统结石微创手术的影响研究[J].山西医药杂志，2016，45（14）：1707-1709.

[2]张屹.泌尿系结石行微创经皮肾镜碎石取石术（PCNL）后并发症的相关因素探讨[J].中国医药指南，2019，17（9）：32-33

[3]刘攀，习海波.宜春及周边地区泌尿系结石成分分析及预防指导的应用意义[J].人人健康，2019（8）:1

作者：夏云 单位：安徽省合肥市第二人民医院