糖尿病患者感染泌尿系统论文

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1资料与方法

①对细菌进行培养

取尿沉渣标本接种在血琼脂培养基中，在35℃的环境下培养18～24h，并分离、纯化菌落，再参照菌落的革兰染色形态、反应、动力等仔细鉴定；

②进行药物敏感的相关试验

通过纸片扩散法对药物敏感进行试验。将M-H琼脂、血琼脂培养基、链球菌、肠球菌当作培养基，以直接的方法进行接种。标准菌株可以采用金黄色的葡萄球菌，在35℃的环境下培养18～24h后进行相关的检验。

2结果

菌株的分布特点：120例患者中，96例患者菌株发生了分离，其分离率为80.00%。其中，革兰阴性菌70株，所占比例为72.92%，革兰阳性菌18株，所占比例为18.75%，白假丝酵母菌8株，所占比例为8.33%；主要的病原菌是革兰阴性菌，所占比例为72.92%。3讨论因为糖尿病患者体内蛋白质的合成在不断减少且分解速度较快，所以导致具有防疫、免疫作用的物质合成如免疫球蛋白，补体、抗体等不断减少。在病原菌对患者尿路造成感染时，其泌尿道中的细胞因子出现了分泌障碍，致使患者尿中的白细胞介素IL-6、白细胞降低，且低于没有糖尿病的泌尿道感染患者。另外，因为高血糖对T淋巴细胞可以起到抑制的作用，且可以对白介素2生成进行一定的干扰，还伴有一定低蛋白的血症，因而会致使患者的免疫功能、淋巴细胞的转化率不断下降，进而导致少数炎症细胞的反应能力降低。大多数糖尿病患者往往都会伴有自主神经病变，因排尿不畅而容易形成尿潴留，进而导致其泌尿系统发生感染。因细菌而导致的泌尿道感染的途径主要是外源性、内源性途径，外来细菌的入侵会导致患者泌尿道发生外源性的感染，泌尿系菌群发生失调会引发内源性的感染。糖尿病合并泌尿系统感染患者的病原菌主要是G-杆菌、G+球菌。在该研究中，肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、白假丝酵母菌等属于比较多见的病原菌，关键因素是因为患者大量使用抗生素，进而导致正常的菌群出现失调现象。对糖尿病患者进行治疗的过程中，医护人员应告知患者让其保持外阴的洁净，养成良好卫生习惯、应多喝水、勤排尿。且患者应根据医生的吩咐按时按量用药，应定期到医院进行尿常规检查，如果泌尿系统发生感染必须及时进行药敏分析，这样才能有效防止患者盲目的用药，增强患者的治愈率。综上所述，通过相关检测可以得出，虽然患者均属于糖尿病合并泌尿系感染，但是，因为致病菌不一样，致病菌相同对的同种抗生素敏感的程度也不一样。所以，在糖尿病合并泌尿系感染患者的细菌培养及病菌检测中，患者的尿液中存在较高的细菌感染率，且其对多种抗生素都存在一定的耐药性，应参照相关的检测结果合理的制定给药方案，这样才能让患者得到较好的治疗。

作者：杨桂荣 单位：内蒙古民族大学附属医院