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0引言
晚期泌尿系统患者,容易在治疗的过程中出现感染,为减轻患者症状,延长寿命,提高生存质量,控制感染及其它并发症出现[1]。必须要对患者可能出现的感染症状进行预防。据相关调查显示,采取三联抗生素治疗具有良好的效果,为探讨三联抗生素治疗的效果,现对我院2012年-2013年收治的晚期泌尿肿瘤患者80例进行分析,并取得良好的效果,现将其内容报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年-2013年收治的晚期泌尿肿瘤患者80例进行分析,所有患者均接受放化治疗和手术治疗。分成观察组和对照组,每组40例,观察组患者男27例,女13例,患者年龄为22-82岁,平均年龄为(42.7±8.9)岁;膀胱癌12例,肾肿瘤19例,前列腺肿瘤8例,睾丸肿瘤1例。对照组男26例,女14例,患者23-77岁,平均年龄为(42.4±6.9)岁;膀胱癌17例,肾肿瘤14例,前列腺肿瘤7例,睾丸肿瘤2例。纳入标准:所有患者均经过临床检查后确诊,并同意参与本次研究。排除标准:本次研究排除不同意参与本次研究的患者。两组患者在年龄、性别等一般资料上对比,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法观察组治疗方法,主要采用三联治疗法进行抗感染治疗。其中主要包括:使用盐酸左氧氟沙星静脉滴注,剂量为400mg/次,每天1次进行治疗,甲磺酸帕珠沙星静脉滴注,剂量为500mg/次,每天进行1次治疗,伊曲康唑胶囊,剂量为100mg/次,每天2次治疗,治疗14d后观察患者疗效。对照组仅给予常规抗生素抗感染治疗。对比两组患者治疗期间发生感染的情况,并进行比较分析。
1.2.2预防措施
(1)呼吸感染预防:对存在感染现象的患者需要及时进行隔离和消毒操作,保证院内通风,并对病房内定期进行消毒,严格控制病房环境中的细菌指数。积极寻找感染源,并切断传播途径,医护人员在操作过程中要严格贯彻无菌操作,尽量减少感染几率。医护人员必须做好个人卫生清洁工作,积极对患者的基础疾病进行治疗,加强对症治疗,从而有效降低医院感染发生率。
(2)泌尿系统感染预防:对存在尿潴留的患者,必要时留置尿管,每天使用生理盐水冲洗2次左右,无尿潴留患者,叮嘱每天多喝水,促进细菌随尿液排出体外,从而降低感染的几率。
(3)皮肤感染预防措施:护理人员也要定期帮助患者翻身,避免长时间卧床而导致褥疮和皮肤感染现象的发生。
1.3统计学处理
根据相关数据,本次研究主要采用SPSS15.0统计学软件进行分析,其中计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者在经过治疗后,呼吸道、皮肤黏膜、泌尿系统感染率明显优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
泌尿肿瘤为临床常见的肿瘤之一,该疾病发病率仅次于消化道呼吸科肿瘤。据相关调查显示,泌尿肿瘤中膀胱癌及肾癌所占比例较高,其它部位发病率相对较低。而随着社会的发展,近年来膀胱癌和肾癌的发病率有逐年上升的趋势,且该疾病发展较快,当泌尿系统肿瘤到达晚期时,经放化疗治疗后,人体的免疫力和防御能力均有明显下降,加上基础疾病较为严重,肿瘤慢性消耗并出现长期营养不良,极为容易出现感染现象。此外,加上抗生素的使用得不到有效控制,导致出现多样性感染。下文主要对常出现的几种感染症状进行分析。呼吸道感染是晚期泌尿系统肿瘤患者常见的并发症之一,也是患者常见的死亡原因之一,该疾病主要致病菌为真菌。泌尿系统感染是常见的并发症之一,该感染现象多存在于老年人,由于老年人体质较差,并容易出现尿路感染。皮肤黏膜损害感染也是常见的一种并发症之一,晚期泌尿系统肿瘤患者,由于日常生活活动受限,皮肤黏膜受压和受损,加之患者抵抗力较差,若出现感染症状后,细菌会随着血流而传至全身,严重的可引起败血症。据本次研究发现,伊曲康唑胶囊属于三氮唑衍生物,其具有广谱抗真菌的效果,能有效发挥抗真菌的作用。该药物能对皮肤藓菌、皮炎芽生菌等方面产生抑制作用,并减少皮肤黏膜损害感染现象。通过对患者进行一系列治疗后,观察组患者共3例感染,占7.5%,明显优于对照组的52.5%(21/45),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。可见,不合理使用抗生素容易导致患者感染,采用三联抗生素治疗,能有效防止感染现象,减少患者痛苦。此外,在结合药物治疗中也必须进行针对性护理,从而防范于未燃。综上所述,三联治疗法进行抗感染治疗具有良好效果,值得推广应用。
作者:顾德伦 单位:河南省南阳市肿瘤医院