心血管内科感染患者临床治疗体会

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摘要：目的研究分析心血管内科患者出现感染的原因并提出相应的治疗方法。方法选取本院2017年2月至2018年2月间收治的心血管内科患者共140例，其中感染患者70例，未感染患者70例，分别作为观察组与对照组。对两组患者的住院时间、抗生素应用状况、治疗方法、临床资料等记录做回顾性分析，在完成分析对比后，将对心血管内科患者感染的临床治疗感想进行总结。结果统计结果显示，观察组患者中，有合并症感染共46例，占65.7%，抗生素感染共52例，占74.3%，抑酸剂感染共22例，占31.4%；在对照组患者中，合并症感染共17例，占24.3%，抗生素感染共17例，占24.3%，抑酸剂感染共22例，占31.4%，观察组与对照组患者数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于感染患者，要在临床治疗中慎重使用药物，做到对感染的抑制甚至消除。

关键词：心血管内科；患者；感染；临床治疗

0引言

心血管疾病始终是严重威胁患者生命安全的疾病之一，而在心血管患者中，又以老年患者居多。在近几年中，心血管内科中感染患者不断增加，并对患者的治愈产生了严重影响，由于此病有较高的并发率，为了防止病情的迅速恶化，需要对临床治疗做详细研究，分析患者具体病情，有针对性地实施治疗，以降低并发症的发生率，确保措施有效，提高临床治疗水平[1]。现今的相关医学研究表明，心血管疾病患者治愈缓慢受心血管疾病的较高感染率影响[2]。为了研究心血管疾病中患者产生感染的原因，并对心血管内科受感染患者的临床治疗方案进行分析，从本院2017年2月至2018年2月收治的心血管疾病患者中分别选取受感染患者70例作为观察组，未受感染患者70组作为对照组，对两组临床治疗方案进行研究，分析其治疗效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年2月至2018年2月收治的心血管疾病患者140例，从中选取受感染患者70例作为观察组，其中男性患者39例，女性患者31例，年龄范围在26-73之间，平均年龄（52.4±3.3）岁，患者病情持续时间范围在1-20年之间，平均患病时长为（13.2±2.1）年；未受感染患者70组作为对照组，其中男性患者43例，女性患者27例，年龄范围在24-75之间，平均年龄（52.6±3.4）岁，患者病情持续时间范围在2-23年之间，平均患病时长为（13.4±2.3）年。在性别、年龄方面，两组患者比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对两组心血管内科患者的临床治疗方案进行回顾性分析，并查看其抗生素、抑酸剂的使用状况、并发症的发生状况、患者住院时间、侵袭性操作以及心功能等方面，对两组患者的临床治疗数据做对比分析。

1.3统计学处理

此次研究使用统计学软件SPSS13.0对所得数据进行统计分析，应用t对计量资料进行检验，使用χ2对计数资料进行检验，使用P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

通过临床治疗数据分析统计，其中观察组患者中，有合并症感染共46例，占65.7%，抗生素感染共52例，占74.3%，抑酸剂感染共22例，占31.4%；在对照组患者中，合并症感染共17例，占24.3%，抗生素感染共17例，占24.3%，抑酸剂感染共22例，占31.4%。两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。在对心血管内科疾病感染患者进行临床治疗时，要注意对合并症、抑酸剂、抗生素感染加强控制，谨慎使用治疗药物，以控制感染为主，致力于感染的消除，加快患者治愈速度，降低因感染对患者产生的不利影响。

3讨论

通过对临床资料的研究分析可以看出，因心血管内科疾病而住院的患者不断增加，且患者中常有感染现象发生，对患者疾病的治愈产生不良影响。心血管疾病患者在住院期间极易出现程度不同的并发症，这些并发症的出现会阻碍后续治疗的进行以及延缓患者的康复状况。当出现治疗不及时或治疗操作不当时，会对患者产生负面影响，严重影响患者日常生活。因此需要在对患者进行临床治疗前详细分析患者病情状况，并根据实际情况制定有针对性的有效治疗措施，以减轻临床治疗中的不良反应[3]。心血管内科患者在临床治疗中导致感染的因素较多，且具有极为特殊的病理机制，主要影响因素有侵袭性操作、抑酸剂的应用、抗生素应用不恰当等[4]，对不同的临床病症要进行仔细分析，对药品的适应证准确掌握，确保用药的合理性。由于受到感染的患者年龄范围较广，患病持续时间长短不一，其他条件也各不相同，因此在对患者进行药物治疗时，需要全面详细地了解患者病情，通过其不良反应以及病理机制表现，制定有针对性的临床治疗方案。医护工作者需要对侵袭性操作过程严格规范，掌握其适应证，由于在操作进行过程中极易出现感染，因此所用医疗用品必须为一次性用品，并在护理阶段严格执行消毒规范，使用无菌操作。特别是面对处于需要重点保护和监控范围的患者，要注意其保暖、控制工作，重视免疫药物的应用，以防出现感染[5]。当患者需要长时间住院时，随着时间的增加，感染出现的概率越来越高，因此需要定期检查患者病情进展，做好感染的控制工作，保证患者满足出院条件，能够顺利出院。心血管疾病感染常伴有医院感染，若不及时控制或出现不良反应，就会对患者康复造成影响，甚至致患者死亡。面对医院感染，需要提高医护人员的专业技术水平，跟踪患者临床状态，一旦有异常发生，能够及时迅速地通知主治医师，采取有效的治疗措施。要对患者定期进行检查，以临床指标检测为主，如果存在指标异常或者治疗难度大的现象，必须及时向主治医生进行汇报，给予有效的处理。如果治疗过程中出现不同程度感染的现象，医院本身也需要负责，及时应用消毒措施，尤其是采用消毒过的工具，避免出现交叉感染[6]。临床感染的细菌原因比较多，在心血管治疗过程中应用到气管插管、内置管等，通过研究可知，采用保守治疗会出现不同程度的感染现象，以侵袭性操作为主，操作过程对患者自身的黏膜和皮肤会造成伤害，很多细菌进入到人体内，逐渐衍生为感染现象。抗菌类药物应用优势明显，药物种类逐渐增加，在用药阶段，为了提升用药准确性，必须对不同类型的药物属性进行检查，防止病原菌对抗生素产生耐药性。工作人员除了掌握基本的治疗程序以外，也要不断提升自身责任意识，由于感染的危险性因素有很多，可以结合常规性进行有效的治疗，以改善患者基础情况，在不同程度上提升患者机体免疫力。部分患者年龄比较大，自身抵抗力比较低，如果细菌侵入，必然会对临床治疗造成影响。因此在操作过程中必须减少用药，对患者进行无菌操作的阶段，控制患者的住院时间，降低感染概率[7]。临床治疗阶段，由于患者病情呈现出特殊性的变化，采用针对性的治疗方案至关重要，可以从治疗现状入手，对患者病情进行评估后，选择适当、有效的方案，满足患者的个性化要求，进而达到理想的治疗效果。在此次研究中，与对照组相比，观察组因合并症、抑酸剂、侵袭性操作以及抗生素应用不当等因素出现较高概率的感染人数，感染的出现对患者病情的好转有严重的不良影响，因此需要针对感染因素的不同，结合患者病情实际进行分析，有针对性地控制感染，甚至消除感染，促进患者身体的迅速康复[8]。

参考文献

[1]马晓丽.心血管内科感染患者114例临床治疗分析[J].中国医药指南，2012，34（12）：231-232.

[2]程晓丹.心血管内科住院患者医院感染的临床特征分析[J].中国病原生物学杂志，2013，19（1）：22-25.

[3]律丁丁.心血管内科感染患者的临床治疗研究[J].中国继续医学教育，2013（3）：12-14.

[4]王勇.心血管内科患者常见感染危险因素分析及处理[J].求医问药（下半月），2013，24（6）：57-57.

[5]崔云强.浅谈40例心血管内科感染患者的临床治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014（17）：26，28.

[6]常胜.心血管感染患者治疗方法及疗效分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2014（3）：110-111.

[7]宋立军.心血管内科感染因素以及临床治疗研究[J].世界最新医学信息文摘,2015，15(53):52-53.

[8]刘丽杰.心血管内科感染患者的临床治疗观察[J].饮食保健,2016,3(9):12-13.

作者：乔晓华 单位：内蒙古自治区第三医院内科