纳洛酮在内科急危重症患者的应用

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摘要：目的:研究统计分析给予临床内科中的急危重症病患纳洛酮进行治疗的临床效果。方法：统计并分析在2017年9月～2018年9月近一年时间里88例入住本院的内科危急重症病患。将选取的病患随机分为A、B两组，每组44人。其中，A组为观察组，B组为对照组。对A组病患在常规治疗手段基础上应用纳洛酮；对B组病患仅实施常规的治疗措施。其次，比较A、B两组病患的意识觉醒及呼吸衰竭纠正时间、死亡率以及治疗效果。结果：A、B两组病患的意识觉醒时间、呼吸衰竭纠正时间、死亡率以及治疗效果差异比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:根据统计数据显示，纳洛酮的应用能够帮助病患早日康复。

关键词：内科；危急重症；纳洛酮；治疗效果

纳洛酮，是一种羟二氢吗啡酮的衍生物，又叫做丙羟吗啡酮，其本身不具备活性但能够竞争性地抑制各类阿片受体[1]。纳洛酮能够消除大部分内源性阿片肽的抑制作用，并能够对其毒性作用进行阻断以及逆转[2]。其具有生效迅速、拮抗作用强、抗休克以及不产生吗啡样依赖性的呼吸抑制及戒断症状等优势[3]。因此，纳洛酮是目前国内临床上应用最为广泛的一种阿片受体拮抗剂[4]。本文旨在研究及分析给予临床内科中的急危重症病患纳洛酮进行治疗的临床效果。

1资料与措施

1.1医疗资料

统计并分析在2017年9月～2018年9月近一年时间里88例入住本院的内科急危重症病患。将选取的病患随机分为A、B两组，每组44人。病患在性别、出生方式、年龄、体重以及身高等临床数据的差异比较不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2措施

统计并分析在2017年9月～2018年9月近一年时间里88例入住本院的内科危急重症病患。将选取的病患随机分为A、B两组，每组44人。其中，A组为观察组，B组为对照组。对A组病患在常规治疗手段基础上应用纳洛酮；对B组病患仅实施常规的治疗措施。其次，比较A、B两组病患的意识觉醒及呼吸衰竭纠正时间、死亡率以及治疗效果。常规治疗：对病患进行止血、抗压、降低病患颅内压以及脱水等治疗。给予纳洛酮治疗：在常规的治疗措施上，采用纳洛酮0.4mg/kg加500毫升生理盐水以进行静脉输液的方法，连续给予病患纳洛酮的静脉输液一周。观察指标：显效：治疗后自主呼吸能力完全恢复，各项生命体征均正常且意识清醒，完全脱离生命危险。有效：治疗后自主呼吸能力逐渐恢复，各临床表现逐渐缓解，初步脱离生命危险。无效：治疗后病程进展没有受到阻碍，多种并发症出现，死亡风险极高。

1.3统计学分析

借助SPPS20.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用χ2检验，P<0.05则为差异具有统计学意义。

2结果

A、B两组病患的意识觉醒时间及呼吸衰竭纠正时间差异比较存在统计学意义(P<0.05)。A、B两组病患的治疗效果以及死亡率差异比较存在统计学意义（P<0.05）。

3结论

本文旨在研究及分析给予临床内科中的急危重症病患纳洛酮进行治疗的临床效果。可见，观察组病患的治疗效果明显优于对照组，且观察组相对于对照组病患，意识觉醒以及呼吸衰竭纠正时间都有明显的缩短。可见，纳洛酮的应用不仅能够帮助病患尽早解除对心血管以及呼吸肌的抑制作用，恢复自主呼吸，还能够对病患意识的恢复其一定作用，临床上应该对纳洛酮的引用进行普及以及推广。

参考文献

[1]张海娜.纳洛酮联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效观察[J].现代实用医学,2018,30(08):1051-1052.

[2]刘炯.机械通气联合纳洛酮对急性呼吸衰竭的疗效及安全性分析[J].当代医学,2018,24(20):94-96.

[3]耿亮.探讨纳洛酮在急诊危重患者抢救中的应用价值[J].中国现代药物应用,2018,12(08):130-131.

[4]张旭红,万红宇.纳洛酮在急重症治疗中的临床应用进展[J].中国医学文摘.内科学,2001(04):576-578.

作者：蒋鑫 单位：广东省惠州市中心人民医院