循证护理教学法在内科教学的应用

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【摘要】目的探究循证护理教学法用于神经内科护理教学中的应用。方法选取2015年1月—2017年1月来医院神经内科实习的60名护生作为研究对象，采用随机数字表法将护生均分实验组与对照组，各30名；实验组护生采用循证护理教学，对照组护生采用常规护理教学，对比两组护生的考核成绩和带教满意度。结果实验组护生的考核成绩与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组护生的对带教的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理教学法用于神经内科护理教学中取得了良好的临床效果，可提高护生的操作技能。

【关键词】循证护理；神经内科；护理教学；考核成绩；带教满意度；循证医学

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月—2017年1月来我院神经内科实习的60名护生作为研究对象，采用随机数字表法将护生均分实验组与对照组，各30名，实验组护生采用循证护理教学，对照组护生采用常规护理教学。实验组护生中，男生2名，女生28名，年龄为19～25岁，平均年龄为（22.35±3.24）岁；对照组护生中，男生3名，女生27名，年龄为18～25岁，平均年龄为（22.43±3.62）岁；两组护生的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组护生采用传统护理教学方法，由本院神经内科丰富护理经验的带教老师对护生进行指导，并将其分成5个小组，每个小组由一名带教老师指导，对本科室内的患者病历进行讲解，学生主要以聆听为主，并在教学过程中将存在的疑问提问，获得知识。实验组护生应用循证护理教学模式：1）选择合适的带教老师，带教老师应具备教育理念和较强的责任意识，应具有扎实的理论基础以及临床护理工作经验，带教老师应接受过循证护理教育相关培训，并且考试成绩优异者可作为带教老师，该老师具有较强的思维能力，并能够熟练掌握循证护理的各种方法[2]。2）制定循证护理教育路径，与护生接触后，应根据实习生的大纲要求以及护生的学习能力制定相关理论框架，学习内容应从问题设定，寻找证据，初步评价，如何实践相结合，评价护理效果等方面进行制定，在教学过程中，严格按照制定教学计划进行教学[3]。3）临床教学准备，护生进入科室后，应由带教老师进行详细的自我介绍，由老师带领护生熟悉科室环境，并掌握神经内科的常见病和相关护理技巧[4]。4）教学实施，以缺血性脑猝中患者护理为例，首先，应提出护理过程中存在的问题，并由带教老师指导护生对缺血性脑卒中患者的各项生理指标进行评估，并通过询问护生该类患者护理中的常见问题，根据问题查找相关资料，获得论证支持，带教老师可指导学生如何对现有教材加以利用，并通过万方、知网、维普等数据库进行搜索文献，使临床发现问题得以解决，学生对获得文献知识进行总结，由临床带教老师对总结内容加以指导，并将寻找的护理措施与本科室护理情况相结合，制定有效的康复计划，并应用于临床实践中，最后可根据患者表现情况对患者的康复情况进行评价[5]。

1.3观察指标

对比两组护生的考核成绩和带教满意度。护生考核成绩主要分为两个方面，由操作技能和理论知识共同组成，总分为100分，得分越高护生的考核成绩越好。护生对带教满意主要分为：非常满意、满意、不满意。

1.4统计学分析

所有数据均采用SPSS17.0软件统计处理，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料以“%”表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护生的考核评分对比

对比两组护生的考核评分，实验组护生的考核评分较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护生对带教的满意度对比

实验组护生对带教的满意度与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

神经内科患者常会出现多种多样的危险行为对医护人员造成损伤，该种情况下导致了神经内科护生的治疗难度相对较高，而通常情况下，通过护理人员的专业知识，可使护生的情绪处于相对稳定的状态中，使医疗压力得以缓解[6]。而当下神经内科护理人员带教过程中，教学质量相对较低，护生临床实习过程中不能够掌握相关护理知识，无法胜任临床护理工作[7]。因此，当下如何提高护生的教学质量，对护生顺利进入工作岗位有着重要意义。循证护理是一种新型护理模式，是循证医学的一个分支，该种护理方式具有明显的优越性，可将护理工作逐步渗入到各个环节中，以临床问题为出发点，并通过查找相关证据解决临床中的问题，可对护理结果进行综合分析，最终达到提高护理质量的目的[8-9]。循证护理理念和教育方法应用于神经内科护理临床教学过程中，可使护生更加接近临床实践，并能够从实际护理工作中寻找问题，通过护生自身提出的问题，由带教老师指导学生通过教材以及互联网络查找相关文献，护生需要通过自身的思维方式以及能力对查找文献进行总结，该过程中代教老师起指导作用，将查找的解决措施与本院护理方法相结合，应用于护生临床护理中，患者出院后可对患者的护理效果进行评价，最终可提高护生的教学质量，使护生的考核评分得以提高，同时可提高护生对带教人员的满意度[10-12]。从本文的探究中可以发现，实验组护生的考核评分、对带教的满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，循证护理教学法用于神经内科护理教学中效果显著。

作者：罗影 单位：锦州医科大学附属第一医院神经内科