内科护理教学效果提高方法与技巧

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［摘要］内科护理涉及范围广，内容丰富，综合性强，是临床护理中的重要学科。中职卫校学生素质参差不齐，基础较差，理解接受能力有限。在中职卫校内科护理教学过程中，若能恰当使用一些方法与技巧，可明显提高教学效果。

［关键词］内科护理;中职;教学效果;方法与技巧

内科护理是一门建立在基础医学、临床医学等学科基础上的综合学科，涉及范围广，内容繁多，对基础较差、理解接受能力有限的中职卫校学生而言有相当的难度。为了提高内科护理的教学效果，笔者在多年的教学过程中总结了以下方法与技巧，在此抛砖引玉，与大家分享，供参考。

1打比方

即利用两种不同事物的相似处进行比较，一般是用简单的东西来比喻复杂的东西。内科护理综合性强，其中不乏抽象、晦涩的理论，若教师课堂教学中照本宣科，学生常难以理解，学习起来缺乏成就感，久而久之，即出现厌学情绪。若能在教学过程中恰当打比方，则可化难为易、化繁为简、化抽象为具体，从而达到触类旁通、举一反三的教学效果。如在心律失常的护理教学中，笔者把心脏比喻成一个学校，则负责起搏的窦房结就好比学校校长，负责传导的系统好比各级科长，负责收缩舒张的心房心室肌好比各科任教师和班主任，心脏泵出的血液好比学校培养的人才（学生）。在这个比喻的基础上进行教学，晦涩、抽象的心律失常知识就变得简单、形象，学生理解起来就相对容易。又如在血液系统相关疾病的护理教学中，笔者把骨髓比作一个工厂，骨髓生产的各种血细胞则好比工厂生产的各种产品，再障就是“工厂”，几乎制造不出“产品”，白血病则是“工厂”制造了大量不合格的假冒伪劣“产品”，缺铁性贫血就是“工厂”缺乏“铁”这种原材料导致无法生产出足够的红细胞这种“产品”。这样就把一些深奥、复杂的医学知识转化为浅显、简单的生活知识，易于学生理解。

2作比较

在教学过程中，对相互联系容易混淆的知识，引导学生进行对比，启发学生在比较分析中加深对知识的理解。内科护理内容繁杂，不少相关联知识容易混淆，这就加大了学生学习的难度。俗话说“不怕不识货，就怕货比货”，若能在教学过程中引导学生对容易混淆的知识加以比较，则可达到事半功倍的教学效果。如：在冠心病的护理教学中，引导学生把心绞痛与心肌梗死进行比较；在脑卒中的护理教学中，引导学生把脑出血与脑缺血（血栓形成）进行比较。比较可以在同一章节内进行，也可以在不同章节之间进行。如：学习完相关章节后，可引导学生比较心源性水肿、肝源性水肿和肾源性水肿三种常见水肿的特征。通过比较分析，学生学起来更轻松，记起来更准确，同时分析问题和鉴别问题的能力也得到锻炼和提高。

3举例子

即在教学过程中列举有代表性的、恰当的事例，使学生通过典型的例子进行学习。内科护理不少内容抽象空泛，若在教学过程中能恰当举例子，把抽象晦涩的知识转化为具体的、通俗的例子，则可降低教学难度。如在糖尿病的饮食护理教学中，怎样计算总热量、如何分配三大产能物质、怎样安排餐次比等问题一般教材编写的比较空泛，学生往往似懂非懂。为此，笔者在教学过程中举了一个具体的糖尿病患者例子，引导学生进行相应的计算并为该患者制订简单的食谱。在这个过程中，学生积极主动地思考，抽象的书本知识在具体应用中得到巩固与深化，可谓事半功倍。

4编歌诀

即把相关知识编成易于记诵的口诀、歌谣或顺口溜。内科护理内容枯燥乏味，需要学生记忆的知识繁多，加之中职卫校学生学习任务重、学习时间有限，如果只是靠死记硬背，则记忆难度大、效率低。若能把一些复杂的知识编成简单易记的歌诀，则可减轻学生的学习负担，激发学生的学习兴趣，提高学生的记忆效率。如在急性左心衰的护理抢救教学中，笔者编了以下歌诀：左心衰，病急危/端坐位，腿下垂/高氧量，乙醇配/氨茶碱，加吗啡/强心利尿扩管药，用法用量要记对。又如在甲亢的护理教学中，笔者编了以下歌诀：甲亢病，有特征/女性多，年纪轻/粗脖子，凸眼睛/高代谢，牢记心/食欲强，体重轻/汗液多，怕热天/性子急，反应敏/心跳快，脉压明/排便多，稀成形/月经少，周期长/淡漠型，易误诊/危象显，寻诱因。这些歌诀简短而富有韵律，读起来琅琅上口，学生乐于接受，易于记诵。

5引发联想

教师利用学生已有的生活经验，引起、触发学生的联想，引导学生通过已知类比未知，由此及彼地进行学习。内科护理病种繁多，单调晦涩的专业医学术语比比皆是，不易刺激学生产生联想。若教师在教学过程中能运用典型事例唤起学生的联想，激发学生的思维，则可达到触类旁通、举一反三之效。如在肺炎球菌肺炎的护理教学中，因该病青壮年男性多发，发病前常有精神受到刺激、醉酒、淋雨、受凉、疲劳等诱因，发病后有咳嗽咳痰、寒战高热等表现，故笔者给该病起了一个别名，即“失恋病”。笔者引导学生通过这个别名联想电视剧或电影中的经典情节：恋爱中的男主角被女主角拒绝，男主角怀着绝望的心情，独自一人跑到酒吧喝酒，喝得酩酊大醉，东倒西歪地回家，路上碰巧遇上电闪雷鸣、风雨交加，男主角全身被雨淋透，疲惫不堪地终于回到了家，迷迷糊糊地突然出现咳嗽咳痰、高烧不退……这个别名形象生动，使学生“顾名思义”，把陌生的医学知识与熟悉的生活经验联系起来，从而通过引发学生的联想达到轻松理解和记忆的目的。

6讲练结合

即在教学过程中适当安排练习题。课堂练习有利于引导学生在课堂上积极思考，避免教学过程平铺直叙、千篇一律而出现的教师滔滔不绝、学生死气沉沉的教学氛围，因而能促进教学互动，使学生在互动中巩固和深化所学知识。同时，安排课堂练习也有利于提高学生的应试能力，为学生将来顺利通过国家执业护士资格考试打下坚实的基础，从而提高学生的就业率和就业质量。练习题要精心选择，最好安排在教学的重难点处或重要考点处，如在恶性肿瘤（肺癌、肝癌、白血病等）的护理教学中，药物护理是一个重点同时也是一个考点，教师在完成这一部分讲解后，即可安排相应的练习题，使学生在做题过程中加深印象，从而达到教考两不误的目的。总之，教学不仅是一门科学，更是一门艺术。教学有法，教无定法，贵在得法。中职卫校教师在内科护理教学过程中要不断摸索不断总结，要善于灵活运用各种方法与技巧，激发学生的学习兴趣，调动学生学习的积极性，提高学生的学习效率，从而达到事半功倍、融会贯通的教学效果。

作者：刘伟坚 单位：河源市卫生学校