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1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2009年10月—2010年6月205例呼吸道感染患者,其中,男117例,女88例,年龄15~65岁。上呼吸道感染85例,下呼吸道感染120例。上呼吸道感染诊断的有急性咽炎、扁桃体炎、病毒性感染、急性咽喉炎等;下呼吸道感染中,急性支气管炎、支原体肺炎、支气管哮喘、毛细支气管炎等。所有的患者通过临床资料表明,使用过抗生素的患者有196例,使用的抗生素多种多样,并且用量也不同。
1.2评价方法
根据世界卫生组织(WHO)的建议,使用抗生素以限定日剂量、用药频度(DDDs)使用频率以及药品利用指数(DUI)作为评价医院用药是否合理的指标。其中,使用频率=某药使用例数/总例数×100%;药品利用指数DUI=DDDs/总用药天数;用药频度DDDs=某药消耗总量/DDD。以药品利用指数DUI≤1.0作为药物使用剂量基本合理标准[1]。
2结果
2.1抗生素使用情况
205例患者中,有196例患者使用过抗生素,占95.60%,在196例患者中使用单一的抗生素72例,占36.73%;使用两种抗生素的104例占53.06%;使用三联用要的患者有20例占10.20%。没有三联以上的用药情况。
2.2使用抗生素的疗效
通使用抗生素药物频率最高的头孢类药物,然后是青霉素类的抗生素和大环内酯类的抗生素药物。临床资料表明,在205例患者中,上呼吸道感染的患者平均住院为5天左右,下呼吸道感染的患者平均住院为8天左右,并且在上呼吸道感染的85例患者中,治愈61例,好转8例,下呼吸道感染的120例患者中,治愈75例、好转20例,但是治疗无效的有5例患者。
3讨论
本研究显示,抗生素的使用率高达95%以上,最常使用抗生素的抗生素主要是头孢类抗生素、青霉素类抗生素以及大环内酯类抗生素等,并且这几类药物的临床不良反应小,对呼吸道感染疾病的治疗显著,使用安全性高。虽然抗生素临床的使用的效果非常好,但是如果不合理、规范使用抗生素,也会造成很大的危害,不仅会对呼吸内科疾病患者的造成危害,而且也会造成细菌的感染,所以在使用抗生素的时候,应该认识到不合理、不规范使用抗生素的危害,在临床对呼吸内科疾病患者的治疗的过程中,更加注意抗生素使用的合理性和规范性。
总之,抗生素的发展和应用在临床上应用是非常广泛的,也是医学上对付感染性疾病的一项重要的研究发展,但是随着发展和应用,也会造成很多不合理的使用,带来一些问题,其中抗生素的不良反应和对人体的危害应该值得注意,所以在使用抗生素的时,应该加强抗生素的合理、规范的使用,从而不断提高医学水平。