内科患者感染防范策略

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1资料与方法

1．1临床资料

我院心内科2008年11月－2009年11月共收治住院患者466例，其中医院感染77例，为感染组；另389例患者未发生医院感染，为非感染组。

1．2方法

统计患者的性别、年龄、基础疾病、住院时间、抗菌药物使用、侵入操作例次、病房情况、责任护士年资等，总结医院感染相关因素。

1．3数据处理

对文中数据采用统计软件SPSS16．0进行数据处理，用平均数标准差（珚x±s）表示计量资料，组间比较采用t检验计量资料均数，采用χ2检验计数资料率；P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

年龄大、心功能不全级别高、侵入性操作例次多、住院时间长、单间病房率低、抗菌药物使用人均例次高、责任护士年资＞5年比例低均为心内科住院患者医院感染相关因素（P＜0．05）。

3讨论

3．1心内科医院感染主要因素

本研究资料显示，高龄、侵入性操作频次高、频繁过量使用抗菌药物、住院时间长、病房环境差、护理人员经验不足等均是心内科住院患者发生医院感染的相关因素。分析上述相关因素其导致感染的原因如下：随着心血管疾病患者年龄的增加，其机体功能发生退行性病变，致使其抵抗力及免疫力下降，更易于受到细菌的感染［2，3］；侵入性诊疗设备对机体均存在一定的机械损伤，为细菌侵入机体和正常菌群移位提供有利条件［4］；诊疗设备如果本身受到微生物污染，会导致交叉感染，这也是最为常见的医院感染因素［5］；频繁过量的使用广谱抗菌药物，致使患者体内的正常菌群遭到破坏，患者易发细菌感染［6］；医护人员对患者进行治疗、护理时，无菌规范操作执行不到位，导致患者伤口暴露时间过长、被医护人员的手部污染、器械、敷料污染等［7，8］。

3．2心内科医院感染预防措施

针对上述心内科住院患者发生医院感染的相关因素，笔者总结预防治疗心内科住院患者医院感染的对策：（1）加强医院感染控制管理，强化医护人员有菌观念、无菌操作的意识，要按照无菌操作规范进行操作，防止微生物对患者造成污染而发生医院感染［9］，采取奖惩措施，使护理人员自觉遵守各项医院感染操作规程及预防医院感染的各项制度［10］；规范使用抗菌药物；规范侵入性诊疗操作。（2）严格控制病房环境，病房注意做好环境卫生并定期对病房空气进行消毒。